Penicylina cz. 2

Lekiem, który chciałbym pokrótce przedstawić,jest dzisiaj polcylin.Cóż to takiego jest?To jest, proszę państwa, sólpotasowa fenoksymetylopenicyliny w postaci zawiesiny.Mówiąc krótko doustna penicylina ozakresie działania przeciwdrobnoustrojowego, przeciwbakteryjnego odpowiadającego penicylinie,a jednocześnie do podawania doustnego,znacznie bardziej praktycznego.Tym głównym wskazaniem dla stosowania,stosowania leku polcylin będzie angina paciorkowcowa.Wówczas lek będziemy stosować przez10 dni.Takie są ogólne świat-światowe, światowezalecenia.

Parę słów, proszę państwa, otej substancji.Przede wszystkim fenoksymetylopenicylina jest substancjąo niewielkiej cząsteczce.To sprawia, że bardzo dobrzepenetruje, a pamiętajmy, że antybiotyk działaw miejscu infekcji, a niewe krwi, nie w przewodzie pokarmowym,tylko musi dotrzeć do miejscainfekcji, gdzie są bakterie, żeby działaćna nie bakteriobójczo.To jest kolejna informacja, którąchcę, chcę się z państwem podzielić.To jest lek o działaniubakteriobójczym.Istotą, działania antybiotyków jestwybiórcza toksyczność.Czyli chodzi o to, żebytą bakterię zabić, a przynajmniej zahamowaćjej mnożenie, ale jednocześnie, żebyw jak najmniejszym stopniu negatywnie wpłynąćna nasz organizm.Jak to uczynić?Proszę państwa, zazwyczaj antybiotyki blokująte szlaki metaboliczne, które są obecnew bakteriach, a które nieodgrywają znaczenia dla naszego organizmu.I dokładnie tak jest wprzesta-w przypadku polcyliny, w przypadku penicylinyi w przypadku wszystkich beta-laktamów.Dlaczego?Dlatego, że beta-laktamy hamują, proszępaństwa, ściany, syntezę ściany komórkowejna końcowym etapie transpeptydacji.Jak wiemy, ściana komórkowa tojest typowa struktura występująca w komórcebakteryjnej.Natomiast my na szczęście ścianykomórkowej nie mamy.No inaczej byśmy się ruszaćza bardzo nie mogli.I właśnie brak ściany komórkowejsprawia, że wszelkiego typu antybiotyki, którezaburzają jej budowę, no sąpo prostu nietoksyczne.I właśnie o to, oto chodzi.

Kolejna sprawa to bardzo dobre,bardzo dobre właściwości farmakokinetyczne.Sól potasowa fenoksymetylopenicyliny, bo, boto jest substancja czynna le--emm polcylinu, jest proszę państwa,rekomendowana przez, przez World Health Organization,dlatego że w odróżnieniu odinnych pochodnych, jak na przykład sólbenzatynowa fenoksymetylopenicyliny lepiej się wchłania,osiąga wyższe szczytowe stężenia, one siędłużej utrzymują.Ta pola, pole pod krzywąjest, jest po prostu większe idzięki temu możemy, proszę państwa,w zakażeniach paciorkowcowych, które są głównymwskazaniem do stosowania polcyliny, stosowaćten lek dwa razy na dobę.A jakie to ma praktyczneznaczenie, to sami państwo wiecie.

Na przykład, o czym zarazpowiem, jeśli dziecko już chodzi doszkoły bądź przedszkola, bądź żłobka,podawanie dwa razy na dobę jestniesłychanie wygodne dla rodziców, zwłaszczaże często personel, no, nie chcealbo, albo, albo nie potrafipodawać leku w trakcie pobytu dziecka,dziecka w placówce.Proszę państwa, mówiłem, że możnadziecko wysłać do szkoły.Właśnie!Efekt bakteriobójczy polcyliny bardzo szybkowystępuje.Zaobserwuje się go już potrzydziestu minutach.Uważamy, że po dwudziestu, dwunastugodzinach, a już na pewno podwudziestu czterech, osoba leczona fenoksymetylopenicylinąprzestaje być zaraźliwa dla otoczenia.Czyli takie dziecko, jeśli czujesię dobrze, nie stanowi zagrożenia dlaotoczenia i można, można wysłaćje do placówki, placówki opiekuńczej czy,czy, czy, czy szkoły.

Kolejna sprawa, proszę państwa, tołatwość dawkowania.Zalecana dawka polcyliny wynosi pięćdziesiątmiligramów na kilogram masy ciała.To jest dawka dobowa.Można ją podawać w dwóchbądź trzech, trzech dawkach.A ponieważ stężenie substancji czynnejw zawiesinie wynosi sto miligramów namililitr, no to już widać,proszę państwa, z porównania tych dwóchwartości, że po prostu dawkabędzie odpowiadała połowie masy ciała dziecka,tylko wyrażonej nie w kilogramach,a mililitrach.Podam przykład.Dziecko waży osiemnaście kilo, todziewięć mililitrów zawiesiny.No, trzy razy po trzyna przykład albo dwa razy pocztery i pół mililitra imamy dawkowanie załatwione.Dziecko waży proszę państwa dwanaściekilo — sześć mililitrów, można podzielićdwa razy po trzy mililitryalbo trzy razy po dwa mililitryi mamy sprawę, sprawę załatwioną.Dodam, że maksymalna dawka dobowawynosi trzy razy po gramie, czyliw tym wypadku po dziesięćmililitrów, to rzadko kiedy taka dawkajest potrzebna.

Proszę państwa!Smak.W przypadku zawiesiny smak maznaczenie.Tutaj producent zadbał o tekwestie.Smak gorzkiej czekolady z takimlekkim pomarańczowym czy, nazwijmy to, posmakiem,ale uwaga!Bez takiego chemicznego, chemicznego niesmaku,który często towarzyszy innym, innym, innym,innym lekarstwom.Także możemy oczywiście dyskutować.Jednemu ten smak bardziej odpowiada,komuś innemu mniej, ale faktem jest,że to jest lekarstwo.To nie jest, proszę państwa,słody— to nie, nie, nie zaliczamyzawiesin do słodyczy, więc, więcgeneralnie ważne, żeby były choć przezdzieci tolerowane.Nie muszą być bardzo, bardzosmaczne.No i najważniejsza sprawa.Polcylin jest lekiem z wyboruw leczeniu anginy paciorkowcowej.Lek podajemy przez dziesięć dni.Z praktycznego punktu widzenia dodam,że warto, aby te pierwsze dnibyło to dawkowanie 3 razyna dobę.Wówczas mamy pewność, że całyczas to stężenie, stężenie w miejscuzakażenia, czyli w migdałkach, wgardle przekracza to minimalne stężenie hamujące,a później spokojnie możemy przejśćna dawkowanie dwa razy na dobę.Znacznie bardziej praktyczne z punktuwidzenia rodziców.