Cefadroksyl

Szanowni Państwo, musimy coś wiedziećo cefalosporynach pierwszej generacji.Tak się składa, że narynku mamy dostępną tylko jedną doustnącefalosporynę pierwszej generacji cefadroksyl.Co o tej-- co too tym ważnym antybiotyku powinno sięwiedzieć?Ja p-przedstawię państwu zakres działaniaprzeciwdrobnoustrojowego, podstawowe informacje o farmakokinetce,wskazania do stosowania oraz dawkowanie.

Zaczynamy zatem od działania przeciwdrobnoustrojowego.To jest, proszę państwa, cefalosporynapółsyntetyczna.Je-jest to antybiotyk beta-laktamowy, jakwszystkie antybiotyki z tej grupy świetniedziała na paciorkowce, ale uwaga!Ponieważ ma beta-laktam-- ma,jest oporny na beta-laktamazę.Działa również świetnie na metycylinowrażliwegronkowce, czyli te gronkowce, które naco dzień spotykamy w środowisku,w środowisku domowym.Ponadto, zakres działania cefadroksyluobejmuje najistotniejsze bakterie gram dodatnie, takiejak klebsiella, takie jak proteus,takie jak escherichia coli.I jeszcze bym proszę państwa,wspomniał o jednej bakterii arkanobakterium.Ta bakteria wywołuje, ym, bakteryjnezapalenie gardła znacznie rzadsze niż tewywoływane przez paciorkowce, ale te,które trafiają się w populacji młodzieżyoraz młodych dorosłych i te,które są oporne na działanie penicyliny,bo w odróżnieniu od penicylinycefadroksyl działać będzie na, proszę państwa,na arkanobakterium.

Jeszcze jeden komentarz.Jak wiemy, cefalosporyny dzielimy napierwszą, drugą, trzecią i czwartą generacjęi nam w sposób takiintuicyjny wydaje się, że każda kolejnageneracja jest lepsza.Nie, proszę państwa, zawsze jestcoś za coś.Cefadroksyl owszem, nie przenika doośrodkowego układu nerwowego, ale nie jesttaka jego rola.Ale jeśli chodzi o paciorkowcei gronkowce działa najsilniej ze wszystkichgeneracji cefalosporyn.Czyli ta cefalosporyna pierwszej generacji,w tym wypadku cefadroksyl będzie lekiemz wyboru w zakażeniach gronkowcowych

i paciorkowcowych.Teraz parę słów na tematwłaściwości farmakokinetycznych.To jest antybiotyk doustny.On się bardzo dobrze wchłaniapo podaniu doustnym, osiąga wysokie stężeniaw tkankach i do tegostężenia stabilne.Co to znaczy?To znaczy, że przekraczają teminimalne stężenie hamujące wielokrotnie przez długiczas.A że okres półtrwania cefadroksyluw organizmie jest długi, to umożliwianam to dawkowanie raz, maksymalniedwa razy na dobę, co jestniesłychanie istotne.

Podstawą, dział-- leków, lekówprzeciwdrobnoustrojowych jest wybiórcza toksyczność.Chodzi o to, żebyśmy zabilibakterie, ale żeby nam możliwe takilek nie zaszkodził.Jeśli chodzi o cefadroksyl podobniejak wszystkie beta-laktamy, jego punktem uchwytujest uszkodzenie ściany komórkowej bakterii.Ponieważ my jako ludzie, jakozwierzęta nie posiadamy proszę państwa ścianykomórkowej, to jej zaburze-zaburzenie jejsyntezy jest całkowicie bezpieczne.Jednocześnie taka osłabiona ściana komórkowapęka pod wpływem różnic ciśnienia osmotycznegoi bakteria po prostu jestrozrywana.Dlatego cefadroksyl ma działanie bakteriobójczei działa szybko.Y, jakie teraz będą proszępaństwa, wskazania do stosowania cefadroksylu?

No zakażenia paciorkowcowe i gronkowcowe.Gdybyśmy się skupili na zakażeniachdróg oddechowych, to przede wszystkim będąto niektóre postacie anginy, anginypaciorkowcowej.Nie mówię wszystkie, bo zgodniez rekomendacjami tym lekiem pierwszego rzutusą, jak wiemy penicyliny doustne.Ale jeżeli mamy nosiciela paciorkowca,to wówczas cefadroksyl jest lekiem zwyboru.Jeżeli mamy nawrót anginy, gdzieprawdopodobieństwo, że, że odpowiedzialnym czyn-czynnikiem chorobotwórczymjest arkanobakterium, znowu lekiem zwyboru będzie cefadroksyl.Jeżeli mamy pacjenta, który proszępaństwa, po penicylinie dostaje wysypek, czylinie może jej, jej ztego powodu przyjmować, to znowu lekiemz wyboru w przypadku takiejnadwrażliwości typu późnego będzie cefalosporyna pierwszejgeneracji, a nią jest cefadroksyl.To jest proszę państwa pierwszagrupa, czyli zapalenie gardła i migdałków.

Kolejna sprawa to zakażenie tkanekmiękkich i skóry.Jeżeli mamy, ym, zakażenie tkanekmiękkich, cefadroksyl jest świetnym wyborem.Dlaczego?Penicylina pokryje nam paciorkowce, aleco z gronkowcami?Natomiast cefalosporyna pierwszej generacji obejmujete dwie najważniejsze, dwa najważniejsze czynnikietiologiczne zakażeń skóry i, ym,y, i tkanek miękkich.Czyli jeżeli mamy, proszę państwa,za-za-zakażenie, tkanki miękkiej, jeżeli mamy,ym, mamy, mamy, emm, ropnia,mamy, mamy, mamy, ymm, mamy, mamyinną zmianę podejrzewaną o-osobakteryjne tocefalo-cefadroksyl będzie, będzie lekiem, lekiem zwyboru.Kolejna, kolejne wskazanie toniepowikłane zakażenia dróg, dróg moczowych.Wspomniałem, że zakres działania przeciwdrobnoustrojowegocefadroksylu obejmuje te najistotniejsze czynniki, którete zakażenia dróg moczowych wywołują.Escherichia coli na pierwszym miejscu,klebsiella, proteus.Ponieważ lek jest wydalany zmoczem, to stężenie uzyskiwane w moczu

jest ogromne co, co, coumo-- co, co, co warunkuje, warunkujeskuteczność.

No i wreszcie proszę państwa,jakie jeszcze może być wskazanie dostosowania cefadroksylu?Kontynuacja antybiotyku stosowanego dożylnie.My w klinice leczymy zakażeniatkanek miękkich, zakażenia gronkowcowe, ymm, penicylinąprzeciwgronkowcową.Ale uwaga!Ta penicylina nie sprawdza sięw wersji doustnej i w związkuz czym tą dożylną terapięprzeciwgronkowcową my kontynuujemy w warunkach laboratoryjnychwłaśnie niczym innym jak cefadroksylem,bo to jest najlepszy i najskuteczniejszydostępny, dostępny wybór.

Jeśli chodzi o postacie, ym,farmaceutyczne, lek dostępny jest w postacipółgramowych kapsułek, jednogramowych tabletek dorozpuszczania i zawiesin o dwóch mocach.Dwieście pięćdziesiąt miligramów w pięciumililitrach oraz sto dwadzieścia pięć miligramóww pięciu mililitrach.Dawkowanie.Proszę państwa, dorośli to będziejeden do dwóch gramów, y, nadobę w jednej, ewentualnie dwóchdawkach podzielonych.Jeżeli chodzi o dzieci, dawkowaniewynosi dwadzieścia pięć do pięćdziesięciu miligramówna kilogram.Zazwyczaj dajemy dawkę około trzydziestumiligramów na kilogram.Jeśli byśmy się skupili natej zawiesinie o większej mocy, noto proszę zobaczyć.Jeden litr zawiera pięćdziesiąt miligramów,czyli dwa razy tyle, niż potrzebamniej więcej na kilogram dziecka,więc dawkowanie jest po prostu dziecinnieproste.Masa dziecka wyrażona w kilogramachpodzielona przez dwa i możemy podaćtą dawkę w jednych bądźw dwóch, w dwóch dawkach, dawkachdobowych.

Ten antybiotyk jest dobrze tolerowanyzarówno przez pacjentów, pediatrycznych, jaki, jak i dorosłych, ponieważ,ym, zawiesina ma, ym, przyjemny malinowysmak.Z kolei ta tabletka dorozpuszczania jest taka cytrynowa też dobrzeprzez pacjentów tolerowana.Jeśli mowa o tolerancji, dodam,że, y, lek się dobrze wchłania,stosunkowo niewiele, ma niewielki potencjałlekooporności, jest dobrze tolerowany, a tawybiórcza toksyczność sprawia, że lekjest właściwie dla ludzi bardzo, aleto bardzo mało toksyczny, cooznacza, że jest lekiem bezpiecznym.

Podsumowując, cefalosporyny pierwszej generacji, ana rynku mamy tylko jedną, sąlekiem z wyboru w zakażeniachpaciorkowcowych, gronkowcowych i niepowikłanych zakażeniach drógmoczowych.I to warto pamiętać.Mamy tylko pierwszą i jedynącefalosporynę w postaci cefadroksylu.Jest to lek, który powinienznaleźć się w tym naszym podręcznymskładziku z lekami przeciwdrobnoustrojowymi.