2-letni nieszczepiony chłopiec z duszącym, "piejącym" kaszlem

Do Twojego gabinetu podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) zgłasza się matka z 2-letnim synem z powodu nasilonego, męczącego kaszlu. W relacji matki od około 3 tygodni u dziecka występował katar, stan podgorączkowy oraz kaszel, który stopniowo się nasilał. Od około 3 dni przyjmował formę napadów, szczególnie nasilonych w nocy i wybudzających chłopca ze snu. Dotychczasowe leczenie objawowe zalecone przez pediatrę nie przynosiło rezultatów.

Matka opisuje kaszel jako “zanoszenie się”, a seria kaszlnięć zakończona jest głębokim, świszczącym wdechem przypominającym “pianie”. Okresowo dziecko odkrztusza gęstą, białawą wydzielinę, a jeden z napadów u chłopca zakończył się wymiotami. Jak należy ukierunkować dalszą diagnostykę i jakie postępowanie wdrożyć u tego pacjenta?