Praktyka kliniczna

Niewydolność szyjki macicy – farmakoterapia czy szew?

Niewydolność szyjki macicy – farmakoterapia czy szew?
20 stycznia
·

Niewydolność szyjki macicy (niewydolność cieśniowo-szyjkowa) jest stanem zwiększającym ryzyko powikłań okołoporodowych. Wybór strategii postępowania pozostaje przedmiotem dyskusji, ponieważ farmakoterapia wykazuje udokumentowaną skuteczność w redukcji ryzyka porodu przedwczesnego u kobiet z krótką szyjką, natomiast leczenie operacyjne w postaci szwu okrężnego jest zarezerwowane dla ściśle określonych wskazań.

Niewydolność cieśniowo-szyjkowa jest następstwem upośledzenia funkcji podporowej szyjki w trakcie ciąży, prowadzącego do jej stopniowego, zwykle bezbolesnego skracania i rozwierania w II trymestrze, często z towarzyszącym wpuklaniem się błon płodowych do kanału szyjki i pochwy. Mechanizm ten skutkuje utratą zdolności do utrzymania ciąży mimo braku typowej czynności skurczowej, a kliniczną konsekwencją może być:

Obraz kliniczny bywa skąpoobjawowy – pacjentki mogą nie zgłaszać dolegliwości bólowych, a pierwszym sygnałem ryzyka jest najczęściej stwierdzenie skrócenia szyjki w przezpochwowym badaniu ultrasonograficznym.

Zobacz
Najnowsze

Praktyka Kliniczna to sekcja poświęcona analizie rzeczywistych wyzwań medycznych, diagnostyce różnicowej oraz podejmowaniu decyzji terapeutycznych. Znajdziesz tu opisy przypadków klinicznych, interpretacje badań oraz omówienia nowoczesnych metod leczenia, które pomagają lepiej zrozumieć codzienną pracę lekarzy. To przestrzeń dla studentów i praktykujących specjalistów, którzy chcą rozwijać swoje umiejętności w oparciu o konkretne przykłady i aktualne wytyczne.