Praktyka kliniczna

Diagnozuj i lecz: Gdy zalecenie „proszę ćwiczyć” nie wystarcza

Diagnozuj i lecz: Gdy zalecenie „proszę ćwiczyć” nie wystarcza
30 października
·

Ćwiczenia i aktywność fizyczna są podstawą postępowania w chorobie zwyrodnieniowej stawów, ale ich zalecenie powinno uwzględniać aktualną sprawność, nasilenie dolegliwości i możliwości pacjenta. Gdy ból utrudnia realizację programu, potrzebne są ponowna ocena kliniczna, dostosowanie obciążenia oraz weryfikacja leczenia przeciwbólowego [1,2,3].

Do gabinetu POZ zgłosiła się 67-letnia pacjentka z rozpoznaną chorobą zwyrodnieniową prawego kolana. „Wiem, że powinnam ćwiczyć, ale po kilku powtórzeniach muszę przestać” – mówiła. Ból występował od około 2 lat, jednak przez ostatnie 3 miesiące coraz bardziej ograniczał codzienną aktywność. Podczas chodzenia osiągał 7/10 w skali NRS, w spoczynku 2/10. Sztywność po przebudzeniu trwała około 15 minut.

Pacjentka zatrzymywała się po przejściu około 200 m, po schodach wchodziła dostawnym krokiem, a przy wstawaniu z niskiego krzesła podpierała się rękami. Negowała występowanie urazu, nagłego pogorszenia, blokowania kolana lub jego niestabilności, jak również:

Zobacz

Najnowsze

Praktyka Kliniczna to sekcja poświęcona analizie rzeczywistych wyzwań medycznych, diagnostyce różnicowej oraz podejmowaniu decyzji terapeutycznych. Znajdziesz tu opisy przypadków klinicznych, interpretacje badań oraz omówienia nowoczesnych metod leczenia, które pomagają lepiej zrozumieć codzienną pracę lekarzy. To przestrzeń dla studentów i praktykujących specjalistów, którzy chcą rozwijać swoje umiejętności w oparciu o konkretne przykłady i aktualne wytyczne.