Praktyka kliniczna

Biochirurgia w gojeniu ran przewlekłych – czy larwy mogą działać lepiej niż skalpel?

Biochirurgia w gojeniu ran przewlekłych – czy larwy mogą działać lepiej niż skalpel?
26 listopada
·

Terapia larwalna ran (TLR) to metoda, która wykorzystuje sterylne larwy muchy Lucilia sericata, które w sposób selektywny oczyszczają łożysko rany z tkanek martwiczych, jednocześnie wpływając na mikrośrodowisko rany i przyczyniając się do przyspieszenia gojenia. Wydzieliny larw zawierają m.in. enzymy proteolityczne, które rozkładają martwicę. Wykazują także działanie przeciwbakteryjne i antybiofilmowe oraz mogą stymulować procesy ziarninowania i naskórkowania. Metoda ta, choć znana od wieków, ponownie zyskuje zainteresowanie kliniczne w dobie narastającej oporności bakterii i poszukiwania skutecznych, selektywnych technik oczyszczania ran [1,2].

Usunięcie tkanek martwiczych to kluczowy etap przygotowania łożyska rany do gojenia: zmniejsza obciążenie bakteryjne i skraca fazę zapalną leczenia ran. Wśród metod oczyszczania ran wyróżnia się oczyszczanie mechaniczne, chirurgiczne, autolityczne, enzymatyczne i biochirurgiczne. Terapia larwalna znajduje zastosowanie w przypadkach, gdy zabieg chirurgiczny jest ryzykowny, a tradycyjne metody zbyt powolne [1,2].

Terapia larwalna jest zalecana w leczeniu trudno gojących się ran przewlekłych, o ustalonej etiologii, szczególnie gdy inne metody są nieskuteczne lub przeciwwskazane:

Zobacz
Najnowsze

Praktyka Kliniczna to sekcja poświęcona analizie rzeczywistych wyzwań medycznych, diagnostyce różnicowej oraz podejmowaniu decyzji terapeutycznych. Znajdziesz tu opisy przypadków klinicznych, interpretacje badań oraz omówienia nowoczesnych metod leczenia, które pomagają lepiej zrozumieć codzienną pracę lekarzy. To przestrzeń dla studentów i praktykujących specjalistów, którzy chcą rozwijać swoje umiejętności w oparciu o konkretne przykłady i aktualne wytyczne.