Wyszukaj w publikacjach
O tym, jak budować odporny system opieki zdrowotnej tak, aby poradzić sobie w czasach kryzysu, o wyzwaniach i planach resortu zdrowia mówił Adam Niedzielski, minister zdrowia podczas 14. Europejskiego Kongresu Gospodarczego w Katowicach.
Minister zdrowia rozpoczął sesję poświęconą systemowi ochrony zdrowia doświadczonego pandemią "System ochrony zdrowia doświadczony pandemią – szanse i wyzwania". Jak podkreślił szef resortu zdrowia, do zbudowania odpornego systemu opieki zdrowotnej po pandemii potrzebne są przede wszystkim finanse.
Gwarancje finansowe w przypadku Polski pojawiły się w ustawach, najpierw w postaci ustawy, która zagwarantowała 6% PKB na zdrowie, a po nowelizacji 7%. To, co się sprawdziło w pandemii i to, co stosujemy teraz w przypadku napływu uchodźców z Ukrainy to kwestia tego, że wszystkie dodatkowe zadania systemu ochrony zdrowia nie są finansowane ze składki, a z innych środków budżetowych czy specjalnych funduszy. Nie są zatem obciążeniem dla składki zdrowotnej i nie uszczuplają tych środków, które powinny być przeznaczone na leczenie
– mówił Adam Niedzielski, minister zdrowia.
Jak zaznaczył, w finansowaniu systemu ochrony zdrowia niezwykle ważna jest dywersyfikacja finansowania.
Nasz system w zdecydowanej większości jest oparty na składce, która jest pobierana od naszego dochodu, ale w ostatnich latach wprowadziliśmy tzw. opłatę cukrową i skutek jest świetny nie tylko dlatego, że te pieniądze zasilają budżet, ale została szybko zredukowana konsumpcja napojów wysokosłodzonych. Ta dywersyfikacja to otwarcie pewnej ścieżki, gdzie mogą pojawiać się kolejne prozdrowotne projekty finansowe, które pozwolą kształtować styl życia
– dodał minister zdrowia.
Wyższe płace dla medyków – co roku będzie więcej pieniędzy
Zdaniem szefa resortu zdrowia, najważniejsi w systemie ochrony zdrowia są ludzie i zapewnienie stabilności pracy, kadr, dopływu kadr.
W tej kwestii przygotowaliśmy dwa rozwiązania, które budują stabilność i odporność systemu. W ostatnim roku wprowadziliśmy gwarancję pewnego poziomu minimalnych wynagrodzeń personelu medycznego. Zbudowaliśmy system, który gwarantuje medykom wynagrodzenie minimalne wyraźnie wyższe od najniższych wynagrodzeń w gospodarce. Pokazujemy w ten sposób, że doceniamy zawody w sposób wyraźnie wyższy niż średnia w gospodarce. Mamy też rozwiązanie, które wprowadza indeksację minimalnych wynagrodzeń. Co roku będzie się zwiększało wynagrodzenie minimalne personelu medycznego
– dodał szef resortu zdrowia.
Drugie rozwiązanie to umożliwienie pracy w Polsce zagranicznym lekarzom. Dzięki ustawie, która funkcjonuje od roku, pracę w naszym kraju znalazło 1500 nowych lekarzy. – To realne zasilenie – mówił.
Digitalizacja bardzo ważnym elementem
Trzeci element odpornego systemu ochrony zdrowia to digitalizacja. – W epidemii doświadczyliśmy tego, jak ważne jest szerokie wprowadzenie e-usług zdrowotnych. Digitalizacja ma różne wymiary, to nie tylko kwestia teleporady, ale m.in. wdrażanie narzędzi związanych z teleopieką – mówił.
Kolosalne wyzwania w ochronie zdrowia
Jak podkreślił szef resortu zdrowia, po 2 latach pandemii mamy kolosalne wyzwania. – Mamy do czynienia z deficytem zdrowotnym, to ogromne wyzwanie dla każdego poziomu systemu opieki zdrowotnej. Potrzeba zrekonfigurowania systemu, by dostarczał jak najwięcej korzyści pacjentowi – mówił.
Adam Niedzielski przedstawił pakiet reform i planów, który w najbliższym czasie wprowadzi nowe rozwiązania systemowe. Jako pierwsze rozwiązanie wskazał ustawę o jakości.
Ta ustawa pokazuje, że zmieniamy filozofię systemu. Przedmiotem rozliczenia w systemie nie będzie już sztuka dostarczonego świadczenia, ale stała ocena jego jakości, która uwzględnia również takie parametry, jak doświadczenie pacjenta, jakość zarządzania czy standard organizacyjny. To zagadnienie ma pokazać, że NFZ będzie zmieniał sposób rozliczania świadczeń, to bardzo trudne wyzwanie
– dodał minister zdrowia.
Zdaniem Adama Niedzielskiego, nie ma zarządzania, jeśli nie ma pomiaru. – Dlatego muszą być pomiary, rejestry, system no-fault, który powinien zachęcić do zgłaszania zdarzeń niepożądanych, które też trzeba mierzyć – mówił.
Kolejnym krokiem jest rozwiązanie dotyczące krajowej sieci onkologicznej, które miało zapewnić pacjentowi lepsze prowadzenie, dostęp do konsyliów w najwyżej referencyjnych ośrodkach. – Myślę, że filozofia opieki koordynowanej stanie się hasłem przewodnim na najbliższe lata niezależnie od poziomu lecznictwa – mówił szef resortu zdrowia.
Kolejne rozwiązanie to krajowa sieć kardiologiczna. Resort zamierza poszerzyć pilotaż, który obecnie był realizowany w województwie mazowieckim. Minister wspomniał także o ustawie o modernizacji szpitalnictwa.
Profilaktyka to podstawa – przymus zamiast dobrowolności
Resort stawia także na wzmocnienie profilaktyki.
Ważną nauką z pandemii jest to, że im zdrowsze społeczeństwo, tym większa szansa skutecznej obrony przed jakimkolwiek zagrożeniem epidemicznym. Przygotowaliśmy program „Profilaktyka 40 +”, który niestety nie cieszył się zainteresowaniem. Zdecydowaliśmy się na przeformułowanie tego programu. Prowadzimy obecnie badania ankietowe, które mają na celu zmianę formuły. Dochodzimy do wniosku, że dobrowolność w tym przypadku nie jest dobrym rozwiązaniem. Chcemy zbudować mechanizmy, które z profilaktyki będą czyniły przymus i chcemy tego dokonać w ramach medycyny pracy
– mówił Niedzielski.
Podkreślał także, że resort planuje zaangażować fizjoterapeutów w realizację programu „Ruch na receptę” i aktywizowanie społeczeństwa. Adam Niedzielski wspomniał także o roli lekarzy rodzinnych w budowaniu systemu ochrony zdrowia.
– Mamy wiele założeń dotyczący budowy odpornego systemu, mamy bogaty plan już bardzo zaawansowany. Czeka nas dużo pracy – dodał Niedzielski.
