Probiotyki od A do Z

Proszę państwa, probiotyki.Zatytułowałem ten wykład od Ado Zet.Oczywiście f-- dużo rzeczy będzie.Zgłaszam kont-- stosowny konflikt interesów.

A czego Państwo się ztego wykładu dowiecie?Przede wszystkim skupię się nabiologii i znaczeniu mikrobioty, czyli tychdrobnoustrojów, które w naszym organizmiesię znajdują, głównie w przewodzie pokarmowymi okazuje się mają wszechstronnywpływ na nasze zdrowie.Nie są może niezbędne, alesą bardzo, bardzo wskazane.

Okazuje się, proszę państwa, żenie tylko antybiotyki, ale również lekiz innych grup działają, mająnegatywny wpływ na, na nasz mikrobiom,ten jelitowy, chociażby zmieniając środowisko,w jakim, w jakim żyją.W związku z czym pytaniepowstaje co możemy zrobić, żeby tąrównowagę mikro-mikrobioty w jakikolwiek, jakiśsposób przywrócić?

Ja skupię się, jak wspomniałem,ten wykład jest sponsorowany, na jednymprobiotyku Lactobacillus rhamnosus ponieważten probiotyk został najlepiej przebadany Co

to jest mikrobiota?Doskonale Państwo wiecie, to jestogół drobnoustrojów, które nasz organizm zasięga--zasiedlają głównie, głównie przewód pokarmowy.Dodam, że można w pewnymsensie traktować to, tą mikrobiotę jakonarząd o ważnych funkcjach.

Oszacowano, mam nadzieję, że słusznie,że mikrobiota waży około dwustu gramów,czyli mniej więcej tyle, cośledziona, czyli też.I proszę zobaczyć, ta trylogiasięga poza, poza kwestię wagi, ponieważbez śledziony można żyć.Można, ale jeśli jest się

bardziej podatnym na ciężkie zakażenia imyślę, że podobnie jest wprzypadku mikrobioty.Można bez niej żyć.Mamy przecież pacjentów po przeszczepach,którzy są w zasadzie jałowi, alejest właściwa...Prawidłowa mikrobiota jest warunkiem pełni,

pełni zdrowia Te najważniejsze funkcje możnaby streścić następująco: funkcja metaboliczna,troficzna i immunologiczna, na której bymsię więcej zatrzymał.Dlaczego?

Funkcja metaboliczna — pomoc wtrawieniu.To można zastąpić, proszę państwa.Można jeść strawione, można brać,brać enzymy trawiące, więc to nieproblem.Witaminy można suplementować, ale wwarunkach fizjologicznych taka, taką rolę mikrobiom

pełni Funkcja troficzna, czyli tenwpływ działania ochrona na nabłonek jelitowy,ochrona dr- drogą konkurencji przed,przed szkodliwą kolonizacją, synteza krótkoła-łańcuchowych kwasówtłuszczowych.To też wszystko od biedymożna zastąpić, ale już funkcji immunologicznych,proszę państwa, trudno.

Okazuje się, że prawidłowy mikrobiomstymuluje na przykład receptory rozpoznające wzorce,czyli mówiąc krótko utrzymuje naszukład immunologiczny, odporność wrodzoną w pewnym,pewnej gotowości.Ale nie tylko układ odpornościwrodzonej również pobudza syntezę przeciwciał, czylijuż odporność nabytą.W ogóle działa regulująco nana układ odpornościowy, ponieważ historycznie, ewolucyjnienigdy nie byliśmy jałowi.Zawsze, proszę państwa, mieliśmy tenkontakt ze środowiskiem, w tym środowiskiemwewnętrznym, właśnie w postaci, wpostaci, w postaci mikrobiomu Także te

funkcje sięgają nawet poza wspomnianeprzeze mnie te, te trzy, trzy,trzy, trzy, trzy ważne, ważne,ważne czynności.Jest też wpływ na układnerwowy.Okazuje się, że większość neuroprzekaźnikówzsyntyzowanych jest nigdzie indziej jak, jakwłaśnie, właśnie w jelitach I

teraz proszę zwrócić uwagę, że bardzotrudno jest odwrócić niekorzystny wpływ,proszę państwa, na, na może raczejsprawić, żeby nasza mikrobiota byłaprawidłowa, bo warunkiem prawidłowej mikrobioty jestporód siłami natury.No, a jeżeli urodziliśmy się

drogą cięcia cesarskiego, to my tegow żaden sposób nie odkręcimy.Warunkiem jest karmienie piersią przezpowiedzmy co najmniej sześć miesięcy.No, ale jeżeli z różnychwzględów dziecko karmione piersią było krócej,to również ten czynnik jestzupełnie niemodyfikowalny Również środowisko, zdrowe środowiskoto jest raczej, raczej pieśńprzeszłości, a nie, a nie przyszłości.W związku z czym proszęzwrócić uwagę, że właściwie wszyscy jesteśmyskazani na pewien problem zmikrobiomem z tego czy innego powodu.

Tych czynników, które niekorzystnie wpływająna mikrobiotę jest bardzo dużo.Wspomniane — poród przez cięciecesarskie, sztuczne karmienie, środowisko szpitalne, któresprawia, że nasz przewód pokarmowykolonizowany jest nie przez prawidłową florę,taką jak matka ma, tylkowłaśnie przez bakterie szpitalne Leki, wtym antybiotyki, ale też innychgrup, zakażenia, oczywiście też przewodu pokarmowego,ale nie tylko.Nieprawidłowa dieta.Konserwanty, które znajdują się wżywności, którą spożywamy, ale też uwaga!Stres, używki.No i wiek, ponieważ jakwykazują prace, z wiekiem jakość mikrobiotysię pogarsza, jej zróżnicowanie jestmniejsze i pojawia się coraz więcejpatologicznych, patologicznych składnikówTe wszystkie czynniki,które wymieniłem, te opóźnienie, które niekorzystniewpływają na mikrobiotę, mogą prowadzićdo rozwoju zaburzeń definiowanych jako nieprawidłowyskład, ale przede wszystkim prawidłowafunkcja mikrobioty jelitowej określanej krótko mianemdysbiozy.

To nie jest tylko problemjelit.To nie jest- oczywiście najczęściejobjawy będą, będą dotyczyły przewodu pokarmowego,ale dysbioza prowadzi do rozwojuzaburzeń ogólnoustrojowych.A tych czynników, jak jużwspominałem, sprzyjających dysbiozie jest bardzo dużo,bo i leki, i stanyzapalne, i nieprawidłowa dieta, i nieprawidłowytryb życia.Wszystko to negatywnie wpływa nanaszą mikrobiotę.

Gdybyśmy tak krótko do tegopodeszli, proszę Państwa, to może wymieńmytylko kilka czynników: stres, infekcja,dieta, leki.A czym się będzie dysbiozacechowała?Zmniejszoną liczbą pożytecznych drobnoustrojów, natomiast

zwiększoną liczbą tych, które działają nanas niekorzystnie.No i oczywiście zmniejszona różnorodnośćgatunkowa, czyli mówiąc krótko: mniej, ym-ymm-mniej rodzajów bakterii w naszymprzewodzie pokarmowym.

Wspominałem, że najczęstsze objawy dysbiozywiążą się z przewodem pokarmowym.To są zaburzenia trawienia, wchłaniania,bóle brzucha, zaparcia, wzdęcia, nudności itak dalej, i tak dalej.

Ale objawy mogą sięgać pozaprzewód pokarmowy, bo z dysbiozą wiążesię chociażby takie objawy stronyskóry, jak atopowe zapalenie skóry, trądziksilniejszy niż zwykle czy wogóle długo się utrzymujący, świąd, nawracającezakażenia skóry, czyli generalnie zaburzeniaz kręgu, z kręgu odporności, prawda,które tego typu zaburzenia dotakich zaburzeń prowadzą.

Większa podatność na infekcje ito też nie tylko w przewodziepokarmowym, gdzie dość jasno możnawytłumaczyć, że powiedzmy, że te naturalne,wchodzące w skład zdrowego mikrobiomudrobnoustroje zwyczajnie blokują miejsce patologicznym, aleteż ze strony dróg oddechowych,bo te, jak już z wykładumoich poprzedników wiecie Państwo, stanowiąnajczęstsze ostre, ostre problemy zdrowotne ludzi.

Dysbiozie przypisuje się rozwój choróbautoimmunologicznych i zaburzenia metaboliczne, takie chociażbyjak nadwaga i otyłość.Znacie Państwo te eksperymenty, gdziemikrobiom pobrany od otyłej myszy ipodany myszy, powiedzmy średniej, prowadziłdo rozwoju nadwagi i odwrotnie pobranyprzeszczep, przeszczep stolca od myszy,która nie miała nadwagi, spowodował poprawęwśród myszy, które nadwagę, nadwagęmiały.

W stanie eubiozy, jeżeli, jeżelimikrobiom jest prawidłowy, to nie tylkodostarcza naszemu organizmowi niezbędnych składnikówodżywczych, reguluje pracę jelit i metabolizmu,ale też zapobiega chorobom nowotworowym,ogranicza występowanie zakażeń, no i przedewszystkim wpływa regulująco na funkcjeimmunologiczne właśnie w prze-przewodzie pokarmowym Natomiastobjawem dysbiozy może być, może

być otyłość, zwiększone ryzyko nowotworów, częstszeinfekcje, zespół jelita nadwrażliwego, skłonnośćdo zaparć, biegunek, wzdęć czy wręczchoroby sercowo-naczyniowe.

Oczywiście, jeśli traktowalibyśmy mikrobiom jakotaki dodatkowy narząd, ja wspomniałem tąanalogię ze śledzioną, to jakwszystkie narządy w naszym organizmie sąpowiedzmy, połączenia są dwukierunkowe.Tak, najbardziej znana, żeby wymienićproszę Państwa, przykład jest oś mózgowo-jelitowa,tak?Czyli zarówno nasz mózg zapośrednictwem nerwu błędnego oddziałuje na to,co się dzieje w jelitach,chociażby na środowisko, w którym tenmikrobiom żyje i odwrotnie.Cytokiny, neuroprzekaźniki, które są wytwarzanew przewodzie pokarmowym, oddziałują na funkcjonowanieośrodkowego układu, układu nerwowego.

Ta dysbioza to jest bardzoszerokie pojęcie.Uważa się, że może miećudział w patogenezie licznych chorób, nietylko takich z zakresu przewodupokarmowego, jak biegunki czy zespół jelitanadwrażliwego, ale wykraczających daleko pozaprzewód pokarmowy, żeby wspomnieć cukrzycę, stwardnienierozsiane, depresje, alergie czy wymienionejuż infekcje górnych dróg oddechowych.

Wspomniałem, że przyczyn dysbiozy jestwiele.Ja bym skupił się natej, która w pewnym sensie zmedycyną jest związana, czyli dysbiozązwiązaną z przyjmowanymi lekami Proszę Państwa,leki wpływają albo bezpośrednio nadrobnoustroje, jeśli działają przeciwbakteryjnie, ale mogąteż wpływać na środowisko.No świetnym przykładem są, chociażbypowiedzmy, inhibitory pompy protonowej, które, które,które hamują kwasowość w żołądku,ale przez to oczywiście, że wpływająna mikrobiotę jelit.No trudno, żeby było, byłoinaczej.Podobnie przedstawia się sprawa statyn,leków przeczyszczających, leków przeciwbólowych, zwłaszcza niesterydowychleków przeciwzapalnych i leku, któryuważamy w ogóle za korzystny, jakimjest, jakim jest metformina.

Zacznę od negatywnego wpływu antybiotyków,bo on wydaje się oczywisty.Wiadomo, że antybiotykoterapia wy-wy-wywiera presję

selekcyjną.Tak się jakoś dziwnie składa,że zazwyczaj działa silniej na tezdrowe w cudzysłowie drobnoustroje, aznacznie słabiej na te patologiczne, któreczęsto są już wielolekooporne.Więc wykazano, że antybiotyki obniżająliczebność tych korzystnych bakterii z rodzajuLactobacillus, Bifidobacterium, Bacteroides, a zwiększaz kolei liczebność bakterii, które noniekoniecznie wpływają korzystnie, jak chociażbyClostridium difficile, czyli jeden z ważniejszychczynników etiologicznych tych ciężkich, ciężkichbiegunek po-poantybiotykowych.

I tutaj bym się zatrzymałChodzi o to, proszę państwa, żez tych wszystkich następstw dysbiozynajprościej badać nam coś konkretnego itakiego, co występuje w miaręczęsto, po to chociażby, żeby tebadania były powtarzalne.I właśnie naj-najwięcej wiemy natemat korzystnego wpływu probiotyków na biegunkęzwiązaną z-z-biegunkę poantybiotykową, czyli wskrócie z angielskiego mówi się AADDodam,że wpływ antybiotyków utrzymuje sięprzez kilka tygodni, nawet do kilku,kilkunastu miesięcy.

Na mikrobiom negatywnie wpływają środkiprzeczyszczające.Wiadomo, że zwiększenie, przyśpieszenie, skrócenieczasu pasażu jelitowego i zmniejszenie, wpływuna konsystencję stolca, no wpływa,wpływa z konieczności na mikrobiotę.Udowodniono, że taka eksperymentalna, żebyPaństwu podać jakiś konkretny przykład, łagodnabiegunka osmotyczna po PEG, po,po, po polietylenoglikolu powodowała długotrwałe zmianymikrobiomu jelit, a nawet przejściowozaburzała barierę śluzówkową.

Podobnie proszę Państwa wspomniane jużdzisiaj inhibitory pompy protonowej.Wiadomo, że one zmieniają kwasowośćżołądka, a to sprawia, że jestwiększa przeżywalność bakterii, które zpożywieniem przyjmujemy.One mogą kolonizować-- mało tego,w dodatku drobnoustroje, które żyją prawidłowow jamie ustnej, zaczynają kolonizowaćjelita, co już prawidłowością nie jest.No a stosowanie samych tychinhibitorów pompy protonowej znacząco zmniejsza różnorodnośćmikrobioty jelitowej i sprzyja naprzykład częstości zakażeń, zwiększonej częstości wywoływanej

przez Clostridium difficile.Proszę Państwa, metformina lek, któryuważa się, że zmniejsza opornośćna insulinę, prawda?Insulinooporność.No dobrze, uważa się, żejeden z leków, który przedłuża życie.No bardzo fajnie, ale jeżelichodzi o mikrobiotę, no to tutajjuż nie jest, aż tak,tak dobrze.Okazuje się, że osoby, któreprzyjmują regularnie metforminę czy z powoducukrzycy typu drugiego, czy zpowodu stanu przedcukrzycowego, mają znacznie większąliczbę patogennych bakterii z klasygammaproteobacteria, w tym enterobacter, niż osoby,które tej, tej, tej, tejmetforminy nie przyjmują.

Podobnie przedstawia się negatywny wpływniesterydowych leków przeciwzapalnych.Te leki, proszę Państwa, zmieniająsamo śro-- środowisko i jednocześnie samepotrafią działać toksycznie na drobnoustroje.W dodatku mają wpływ naprzepływ krwi, co z kolei upośledzafunkcje jelit i też wpływapośrednio na mikrobiotę jelitową.Suma summarum przyjmowanie niesterydowych lekówprzeciwzapalnych wiązało się ze wzrostem liczbyprzedstawicieli bakterii patogennych, a niestetymniej było tych bakterii, które, które,które wpływają korzystnie.

Podobny negatywny wpływ wywierają zakażeniaprzewodu pokarmowego, a nawet infekcje drógoddechowych.Wspominałem o osi mózgowo-jelitowej.Również stwierdzono, że jest cośtakiego jak oś jelitowo-płucna, czyli dwukierunkowedziałanie, wpływ jelit na, na,na płuca, płuc, płuc na, płuc,na jelita.A infekcje wirusowe okazały siębyć jednym z tych czynników, którewywołują dysbiozę jelit.Przy czym te dowody, któremamy, dotyczą głównie wirusów grypy, koronawirusów,w tym SARS-CoV-2, czyli czynnikaetiologicznego COVIDu, jak i, jak i,

jak i RSV I teraz,proszę Państwa, tu zaczyna, zaczyna byćciekawiej.Okazuje się, że są prace,które wskazują, że dysbiozę wynikłą zzakażeń wirusowych układu oddechowego możnazłagodzić za pomocą podawania probiotyków.I teraz parę słów otym, proszę Państwa, o grypie.

Proszę zobaczyć.Grypa ewidentnie negatywnie wpływa naróżnorodność bakterii jelitowych.Podobnie negatywny jest wpływ koronawirusów.Ja już w szczegóły wchodzić,wchodzić nie będę, żeby Państwa tymiszczegółami nie zmęczyć.Wirus RSV, którego byśmy sięwłaściwie zakażeni dotknęli, no trudno, żebyono miało korzystny wpływ namikrobiotę naszych, naszych jelit.

I teraz, proszę Państwa, pojawiasię pytanie, jak odwrócić ten negatywnywpływ dysbiozy?No drugi raz się nieurodzimy.To, że nas matka niekarmiła piersią, lecz karmiła sztucznie, tegorównież nie zmienimy.Czy stosując probiotyki możemy wjakikolwiek sposób ten szkodliwy wpływ czynnikówodkręcić?

Proszę Państwa, krótka historia probiotyków.Mniej więcej szacujemy, że jakludzie udomowili zwierzęta w okresie neolitujakieś 10 tysięcy lat temui wówczas zaczęliśmy spożywać sfermentowaną żywność,ponieważ ona sama sfermentowała Dodam,że Chińczycy już w czwartym wiekuzalecali, zalecali przeszczep kału bezkapsułek, prawda?Wtedy już takiej technologii niebyło w leczeniu zatruć pokarmowych, ciężkiejbiegunki, która potencjalnie stanowiła zagrożenia,zagrożenie życia.Dodam, że w czasie drugiejwojny światowej jak, jak, jak mamydane, że niemieccy żołnierze AfrikaKorps po obserwacji rdzennych mieszkańców, czyliBeduinów, spożywali świeże odchody wwielbłądzie, co pomagało na-- łagodziło wkażdym razie przebieg, przebieg czerwonki.

Ale proszę Państwa, gdybyśmy sięco-- przeszli do może bliższych namczasów.Twórcę, twórcą probiotyków wydaje siębyć Ilia Miecznikow, który, który powiązałdługowieczność mieszkańców bułgarskich wsi zregularnym spożywaniem sfermentowanych produktów mlecznych, takichjak jogurt, w którym zawartebyła bakteria Bacillus bulgaricus.Uważano, uważano proszę Państwa, że,że pałeczki kwasu mlekowego przeciwdziałają, przeciwdziałajągniciu, czyli mówiąc krótko, wprobiotykach chodziło wówczas o to, żelepiej, żeby fermentowało niż zgniło.Stąd ta nazwa probios jakosprzyjające życiu żywiciele, w przeciwieństwie do

antybiotyków.I proszę Państwa, definicja probiotykówjest bardzo fajna Jest bardzo krótkai treściwa.Probiotyk to są żywe drobnoustroje,które podawane w odpowiednich ilościach wywierająkorzystny wpływ zdrowotny.Czyli tak naprawdę nie musimyznać mechanizmów, w jakich działają.Mają działać korzystnie.I na pytanie, czy probiotykidziałają korzystnie?Odpowiedź jest tylko jedna: oczywiście,bo to jest wynika z ichdefinicji, prawda?No nie ma innej, innejmożliwości.Liczy się też ilość ioczywiście liczy się, liczy się, liczysię szczep.

Według danych Health Canada, czylipowiedzmy władz zdrowia publicznego Kanady, bakterieprobiotyczne należą do dwóch dużychgrup: Bifidobacterium i Lactobacillus.Rzecz jasna bakterie różnią sięwłaściwościami.O co chodzi?Chodzi o to, że tewłaściwości, proszę Państwa, takie sameJak kolonizacja,jak wytwarzanie kwasów czy tychkrótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych!One są powszechne, to każdaw zasadzie bakteria podobnie robi.Bardzo częstym zjawiskiem synteza witamin— ta, no, każda bakteria potrzebujete-tych witamin, to i toje tworzy, a my potem odnich to odzyskujemy.Więc to też nie jesttakie.

Unikalne są właściwości swoiste dlaszczepu.Te właściwości, które są najcenniejszez punktu widzenia naszego zdrowia, czyliwłaściwości immunologiczne, właściwości neuroendokrynne iwłaściwie-- i proszę Państwa produkcja czynnikówbioaktywnych.Dlatego, że jak wspomniałem witaminyw najgorszym przypadku można suplementować, choćprawidłowa dieta powinna ich dostarczaćwe właściwej, we właściwej ilości.

I teraz proszę Państwa paręsłów o zastosowaniu Lactobacillus rhamnosusw dysbiozie.Jakie on ma właściwości korzystne,o których wiemy?Przede wszystkim uszczelnia barierę śluzówkową,hamuje adhezję patogenów, konkuruje z drobnoustrojamichorobotwórczymi, no, wytwarza tak cennedla nas substancje przeciwdrobnoustrojowe i to,co jest najważniejsze, wie-wielokrotnie jużto podkreślałem, czyli moduluje właściwie naszą,naszą odporność i te przesłankiczynią, yym, ten probiotyk Lactobacillus rhamnosuspotencjalnym probiotykiem do zapobieganiai leczenia dysbiozy.Dlaczego mówię potencjalnym?

Dlatego, że bardzo trudno udowodnićtakowy, takowy, takowy wpływ.Najłatwiej zrobić to właśnie wprzypadku biegunki poantybiotykowej.Bo powiedziałem, jest to problemczęsty i tutaj bardzo łatwo określićnam punkt końcowy.Proszę Państwa, tej dysbiozy właśniekrótko, krótko jeśli chodzi o krótkoterminoweobjawy dysbiozy, to właśnie biegunkasię tutaj poantybiotykowa mieści.Natomiast trudniej byłoby udowodnić, żepodawanie probiotyku ma korzystny wpływ nazaburzenia wzrostu, na alergie czychoroby autoimmunizacyjne.

Dwa zdania o biegunce poantybiotykowejjako takiej modelowej chorobie, która jestw stanie, na której modelujesteśmy w stanie wykazać korzystny wpływprobiotyków.Jest to właśnie jedna znajczęstszych, najłatwiejszych do identyfikacji działań niepożądanychantybiotykoterapii.Przypomnę nawet dziesięć procent pacjentów,którzy są leczeni klindamycyną, potrafią zachorować,zapaść na rzekome błoniaste zapaleniejelit.Proszę Państwa, jaka jest głównaprzyczyna biegunki poantybiotykowej?Przede wszystkim selekcja opornych szczepówbakterii, które mają właściwości patogenne.Wspomniane Clostridium, ale też Klebsiellaoxytoca, Staphylococcus aureus, który wytwarza enterotoksynęczy Clostridium perfringes.

Proszę Państwa, i co sięokazuje?Jeżeli chodzi o te szczepy,które są skuteczne w prewencji biegunkipoantybiotykowej, to proszę Państwa, sąwłaściwie tylko dwa: Saccharomyces boulardii, noi wspomniane przeze mnie Lactobacillusrhamnosus I proszę Państwa, jogurtnie wystarczy.Były takie badania, zresztą op--pani profesor Czajewska była znana autorytetw tej dziedzinie, w niezaangażowana.I proszę Państwa, nie wystarczyjogurt.Może kefir?Uważamy, że to też niewystarczy.Również kefir nie zapobiega bieguncepoantybiotykowej.

Jak aktualne rekomendacje dotyczące biegunkipoantybiotykowej Europejskiego Towarzystwa Gastroenterologii i Chpatologiisą, proszę Państwa, żywienia dziecijasne.Jeśli dziecko przyjmuje antybiotyk, możnarozważyć stosowanie probiotyków w trakcie antybiotykoterapii,co podkreślam, ale uwaga, jakiete probiotyki, prawda?I esfagan zgodnie z tym,co wspomniałem, rekomenduje tylko dwa probiotyki.

A pamiętacie Państwo, że właściwościprobiotyczne są szczepozależne albo Saccharomyces boulardii,albo Lactobacillus rhamnosus ito uwaga w dawce konkretnej powyżejpięcio, pięciu miliardów jednostek tworzącychkolonię na dobę, podawane od momenturozpoczęcia antybiotykoterapii.Amerykańskie Akademia Gastrologii rekomendacjema nieco inne też Saccharomyces boulardiii proszę Państwa mieszanki szczepów,które też, też, też Lactobacillus obejmują,bo takie są na rynkuamerykańskie, takie badania były Gdybyśmy popatrzyli

sobie na prace, które starająsię porównać, uszeregować skuteczność probiotyków wbiegunce poantybiotykowej, to okazuje się,proszę Państwa, że Lactobacillus wysuwa sięna pierwsze miejsce jako najlepszypod względem skuteczności, jak i tolerancji,przynajmniej w zakresie zapobiegania bieguncepoantybiotykowej.

Co my o nim wiemy?To jest szczep, proszę Państwa,wyizolowany z ludzkiego jelita i natym i od tego, odtego bym na tym tutaj bymsię przez chwilę zatrzymał.Dlaczego?Dlatego, że probiotyki pochodzą zróżnych, są z oliwek, proszę Państwa,z mleka, z kefiru, zjogurtu.A tak naprawdę w naszymludzkim jelicie potrzebny jest drobnoustroj, którytam powinien mieszkać.I to dla mnie stanowijeden z takich ważniejszych argumentów za,za tym akurat szczepem.

Drugim to jest przebadanie opisanew ponad dwustu pięćdziesięciu publikacjach, stosowanena całym świecie od tysiącdziewięćset dziewięćdziesiątego roku, czyli ponad trzydzieścilat, czyli można powiedzieć, wytrzymałpróbę, próbę czasu.Jest, proszę Państwa, wrażliwy napowszechnie stosowane antybiotyki, co oznacza bezpieczeństwo.A mimo to nawet wtrakcie leczenia antybiotykami szczep zachowuje zdolnośćdo kolonizacji jelita.Stąd potrzebna jest ta pięciomiliardowadawka i uwaga wytwarza związki przeciwdrobnoustrojowe,które działają bakteriocyny przeciwko takgroźnym bakteriom jak Clostridium, Bacteroides, Bifidobacterium,co właśnie przekłada się na

to ograniczanie ryzyka biegunki poantybiotykowej Podsumowującproszę Państwa, co wiemy omikrobiocie i w tym, w tym,w tym i probiotykach.Prawidłowa mikrobiota jest warunkiem zdrowia.Dysbioza szkodzi licznym narządom iukładom.Mówiąc krótko całemu organizmowi.Dowiedziono, że Lactobacillus rhamnosuszapobiega biegunce poantybiotykowej i zmniejszając wprzypadku populacji dzicyzny ryzyko naweto pięćdziesiąt procent.I teraz, proszę Państwa, wniosekwyciągać można taki, że suplementując tenkonkretny probiotyk możemy ograniczyć negatywnenastępstwa, antybiotykoterapię i być może innychczynników, które do dysbiozy prowadzą.Dziękuję bardzo