Probiotyki od A do Z

Proszę państwa, probiotyki. Zatytułowałem ten wykład od A do Z. Oczywiście dużo rzeczy będzie. Zgłaszam konf-- stosowny konflikt interesów. A czego Państwo się z tego wykładu dowiecie? Przede wszystkim skupię się na biologii i znaczeniu mikrobioty, czyli tych drobnoustrojów, które w naszym organizmie się znajdują, głównie w przewodzie pokarmowym i okazuje się mają wszechstronny wpływ na nasze zdrowie. Nie są może niezbędne, ale są bardzo, bardzo wskazane. Okazuje się, proszę państwa, że nie tylko antybiotyki, ale również leki z innych grup działają, mają negatywny wpływ na, na nasz mikrobiom, ten jelitowy, chociażby zmieniając środowisko, w jakim żyją. W związku z czym pytanie powstaje, co możemy zrobić, żeby tą równowagę mikro-mikrobioty w jakikolwiek, w jakiś sposób przywrócić? Ja skupię się, tak jak wspomniałem, ten wykład jest sponsorowany na jednym probiotyku Lactobacillus rhamnosus ponieważ ten probiotyk został najlepiej przebadany.

Co to jest mikrobiota? Doskonale Państwo wiecie, to jest ogół drobnoustrojów, które nasz organizm dosięga, za-zasiedlają głównie, głównie przewód pokarmowy. Dodam, że można w pewnym sensie traktować to, tą mikrobiotę jako narząd o ważnych funkcjach. Oszacowano, mam nadzieję, że słusznie, że mikrobiota waży około dwustu gramów, czyli mniej więcej tyle, co śledziona, czyli też. I proszę zobaczyć, ta trylogia sięga poza, poza kwestię wagi, ponieważ bez śledziony można żyć. Można, ale jeśli jest się bardziej podatnym na ciężkie zakażenia i myślę, że podobnie jest w przypadku mikrobioty — można bez niej żyć. Mamy przecież pacjentów po przeszczepach, którzy są w zasadzie jałowi, ale jest właściwa... Prawidłowa mikrobiota jest warunkiem pełni, pełni zdrowia. Te najważniejsze funkcje można by streścić następująco: funkcja metaboliczna, troficzna i immunologiczna, na której bym się więcej zatrzymał.

Dlaczego? Funkcja metaboliczna — pomoc w trawieniu. To można zastąpić, proszę państwa. Można jeść strawione, można brać, brać enzymy trawiące. Jest to nie problem. Witaminy można suplementować, ale w warunkach fizjologicznych taka, taką rolę mikrobiom pełni. Funkcja troficzna, czyli ten wpływ, działanie ochronne na nabłonek jelitowy, ochrona drogą konkurencji przed, przed szkodliwą kolonizacją, synteza krótkoła-łańcuchowych kwasów tłuszczowych. To też wszystko od biedy można zastąpić, ale już funkcji immunologicznych, proszę państwa, trudno. Okazuje się, że prawidłowy mikrobiom stymuluje na przykład receptory rozpoznające wzorce, czyli mówiąc krótko utrzymuje nasz układ immunologiczny, odporność wrodzoną w pewnym, pewnej gotowości. Ale nie tylko układ odporności wrodzonej również pobudza syntezę przeciwciał, czyli już odporność nabytą. W ogóle działa regulująco na, na układ odpornościowy, ponieważ historycznie, ewolucyjnie nigdy nie byliśmy jałowi. Zawsze, proszę państwa, mieliśmy ten kontakt ze środowiskiem, w tym środowiskiem wewnętrznym, właśnie w postaci, w postaci, w postaci mikrobiomu. Także te funkcje sięgają nawet poza wspomniane przeze mnie te, te trzy, trzy, trzy, trzy, trzy ważne, ważne, ważne czynności.

Jest też wpływ na układnerwowy.Okazuje się, że większość neuroprzekaźnikówzsyntezowanych jest nigdzie indziej, jak, jakwłaśnie, właśnie w jelitach.I teraz proszę zwrócić uwagę,że bardzo trudno jest odwrócić niekorzystnywpływ, proszę państwa, na, namoże raczej sprawić, żeby nasza mikrobiotabyła prawidłowa, bo warunkiem prawidłowejmikrobioty jest poród siłami natury.No, a jeżeli urodziliśmy siędrogą cięcia cesarskiego, to my tegow żaden sposób nie odkręcimy.Warunkiem jest karmienie piersią, przezco powiedzmy co najmniej sześć miesięcy.No, ale jeżeli z różnychwzględów dziecko karmione piersią było krócej,to również ten czynnik jestzupełnie niemodyfikowalny.Również środowisko, zdrowe środowisko tojest raczej, raczej pieśń przeszłości, anie, a nie przyszłości.W związku z czym proszęzwrócić uwagę, że właściwie wszyscy jesteśmyskazani na pewien problem zmikrobiomem z tego czy innego powodu.

Tych czynników, które niekorzystnie wpływająna mikrobiotę jest bardzo dużo.Wspomniane — poród przez cięciecesarskie, sztuczne karmienie, środowisko szpitalne, któresprawia, że nasz przewód pokarmowykolonizowany jest nie przez prawidłową florę,taką jak matka ma, tylkowłaśnie przez bakterie szpitalne, leki, wtym antybiotyki, ale też innychgrup, zakażenia, oczywiście też przewodu pokarmowego,ale nie tylko.Nieprawidłowa dieta.Konserwanty, które znajdują się wżywności, którą spożywamy, ale też uwaga!Stres, używki.No i wiek, ponieważ jakwykazują prace, z wiekiem jakość mikrobiotysię pogarsza, jej zróżnicowanie jestmniejsze i pojawia się coraz więcejpatologicznych, patologicznych składników. Te wszystkie czynniki,które wymieniłem te opóźnienie, które niekorzystniewpływają na mikrobiotę, mogą prowadzićdo rozwoju zaburzeń definiowanych jako nieprawidłowyskład, ale przede wszystkim prawidłowafunkcja mikrobioty jelitowej określanej krótko mianemdysbiozy.To nie jest tylkoproblem jelit.To nie, że oczywiście najczęściejobjawy będą, będą dotyczyły przewodu pokarmowego,ale dysbioza prowadzi do rozwojuzaburzeń ogólnoustrojowych.A tych czynników, jak jużwspominałem sprzyjających dysbiozie jest bardzo dużo,bo i leki, i stanyzapalne, i nieprawidłowa dieta, i nieprawidłowytryb życia.Wszystko to negatywnie wpływa nanaszą mikrobiotę.

Gdybyśmy tak krótko do tegopodeszli, proszę państwa, to może wymieńmytylko kilka czynników: stres, infekcja,dieta, leki.A czym się będzie dysbiozacechowała?Zmniejszoną liczbą pożytecznych drobnoustrojów, natomiastzwiększoną liczbą tych, które działają dla-na-nanas niekorzystnie.No i oczywiście zmniejszona różnorodnośćgatunkowa, czyli mówiąc krótko: mniej-y-y rodzin,mniej rodzajów bakterii w naszymprzewodzie pokarmowym.Wspominałem, że najczęstsze objawy dysbiozywiążą się z przewodem pokarmowym.To są zaburzenia trawienia, wchłaniania,bóle brzucha, zaparcia, wzdęcia, nudności itak dalej, i tak dalej.Ale, objawy mogą sięgaćpoza przewód pokarmowy, bo z dysbioząwiąże się chociażby takie objawystrony skóry, jak atopowe zapalenie skóry,trądzik silniejszy niż zwykle, czyw ogóle długo się utrzymujący świąd,nawracające zakażenia skóry, czyli generalniezaburzenia z kręgu, z kręgu odporności,które tego typu zaburzenia dotakich zaburzeń prowadzą.Większa podatność na infekcje ito też nie tylko w przewodziepokarmowym, gdzie dość jasno możnawytłumaczyć, że powiedzmy, że te naturalne,wchodzące w skład zdrowego mikrobiomudrobnoustroje zwyczajnie blokują miejsce patologicznym, aleteż ze strony dróg oddechowych,bo te jak już z wykładumoich poprzedników wiecie Państwo, stanowiąnajczęstsze ostre, ostre problemy zdrowotne ludzi.

W dysbiozie przypisuje się rozwójchorób autoimmunologicznych, zaburzenia metaboliczne, takie chociażbyjak nadwaga i otyłość.Znacie Państwo te eksperymenty, gdziemikrobiom pobrany od otyłej myszy ipodany myszy, powiedzmy średniej, prowadziłdo rozwoju nadwagi i odwrotnie pobranyprzeszczep przeszczep stolca od myszy,która która nie miała nadwagi, spowodowałpoprawę wśród myszy, które nadwagęnadwagę miały.W stanie eubiozy, jeżeli, jeżelimikrobiom jest prawidłowy, to nie tylkodostarcza naszemu organizmowi niezbędnych składnikówodżywczych, reguluje pracę jelit i metabolizmu,ale też zapobiega chorobom nowotworowym,ogranicza występowanie zakażeń, no i przedewszystkim wpływa regulująco na funkcjeimmunologiczne właśnie w prze-przewodzie pokarmowym.

Natomiast objawem dysbiozy może być,może być otyłość, zwiększone ryzyko nowotworów,częstsze infekcje, zespół jelita nadwrażliwego,skłonność do zaparć, biegunek, wzdęć czywręcz choroby sercowo-naczyniowe.

Oczywiście, jeśli traktowalibyśmy mikrobiom jakotaki dodatkowy narząd, ja wspomniałem tuanalogię ze śledzioną, to jakwszystkie narządy w naszym organizmie sąpowiedzmy, połączenia są dwukierunkowe.Tak najbardziej znana, żeby wymienićproszę Państwa, przykład jest oś mózgowo-jelitowa,tak?Czyli zarówno nasz mózg zapośrednictwem nerwu błędnego oddziałuje na to,co się dzieje w jelitach,chociażby na środowisko, w którym tenmikrobiom żyje i odwrotnie.Cytokiny, neuroprzekaźniki, które są wytwarzanew przewodzie pokarmowym, oddziałują na funkcjonowanieośrodkowego układu, układu nerwowego.

Ta dysbioza to jest bardzoszerokie pojęcie.Uważa się, że może miećudział w patogenezie licznych chorób, nietylko takich z zakresu przewodupokarmowego jak biegunki czy zespół jelitanadwrażliwego, ale wykraczających daleko pozaprzewód pokarmowy, żeby wspomnieć cukrzycę, stwardnienierozsiane, depresje, alergie czy wymienionejuż infekcje górnych dróg oddechowych.Wspomniałem, że przyczyn dysbiozy jestwiele.

Ja bym skupił się natej, która w pewnym sensie zmedycyną jest związana, czyli dysbiozązwiązaną z przyjmowanymi lekami.Proszę państwa, leki wpływają albobezpośrednio na drobnoustroje, jeśli działają przeciwbakteryjnie,ale mogą też wpływać naśrodowisko.No świetnym przykładem są, chociażbypowiedzmy inhibitory pompy protonowej, które, które,które hamują kwasowość w żołądku,ale przez to oczywiście, że wpływająna, na, na mikrobiotę jelit.No trudno, żeby było, byłoinaczej.Podobnie przedstawia się sprawa statyn,leków przeczyszczających, leków przeciwbólowych, zwłaszcza niesterydowychleków przeciwzapalnych i leku, któryuważamy w ogóle za korzystny, jakimjest, jakim jest metformina.

Zacznę od negatywnego wpływu antybiotyków,bo on wydaje się oczywisty.Wiadomo, że antybiotykoterapia wy-wy-wywiera presjęselekcyjną.Tak się jakoś dziwnie składa,że zazwyczaj działa silniej na tezdrowe w cudzysłowie drobnoustroje, aznacznie słabiej na te patologiczne, któreczęsto są już wielolekooporne.Więc wykazano, że antybiotyki obniżająliczebność tych korzystnych bakterii z rodzajuLactobacillus, Bifidobacterium, Bacteroides, a zwiększaz kolei liczebność bakterii, które noniekoniecznie wpływają korzystnie, jak chociażbyClostridium difficile, czyli jeden z ważniejszychczynników etiologicznych tych ciężkich, ciężkichbiegunek po-poantybiotykowych.I tutaj bym się zatrzymał.

Chodzi o to, proszę państwa,że z tych wszystkich następstw dysbiozynajprościej badać nam coś konkretnegoi takiego, co występuje w miaręczęsto, po to chociażby, żebyte badania były powtarzalne.I właśnie naj-najwięcej wiemy natemat korzystnego wpływu probiotyków na biegunkęzwiązaną z-z-z biegunkę poantybiotykową, czyliw skrócie z angielskiego mówi się,a-a-a-a-d.Dodam, że wpływ antybiotyków utrzymujesię przez kilka tygodni, nawet dokilku, kilkunastu miesięcy.

Na mikrobiom negatywnie wpływają. Środki przeczyszczające.Wiadomo, że zwiększenie, przyśpieszenie, skrócenieczasu pasażu jelitowego i zmniejszenie wpływuna konsystencję stolca, no wpływa,wpływa z konieczności na mikrobiotę.Udowodniono, że taka eksperymentalna, żebypaństwu podać jakiś konkretny przykład, łagodnabiegunka osmotyczna po PEG, po,po, po polietylenoglikolu powodowała długotrwałe zmianymikrobiomu jelit, a nawet przejściowozaburzała barierę śluzówkową.

Podobnie proszę Państwa wspomniane jużdzisiaj inhibitory pompy protonowej.Wiadomo, że one zmieniają kwasowośćżołądka, a to sprawia, że jestwiększa przeżywalność bakterii, które zpożywieniem przyjmujemy.One mogą kolonizować-- mało tego,w dodatku drobnoustroje, które żyją prawidłowow jamie ustnej, zaczynają kolonizowaćjelita, co już prawidłowością nie jest.No a stosowanie samych tychinhibitorów pompy protonowej znacząco zmniejsza różnorodnośćmikrobioty jelitowej, sprzyja na przykładczęstości zakażeń, zwiększonej częstości wywoływanej przezClostridium difficile.

Proszę Państwa, metformina lek, któryuważa się, że zmniejszaoporność na insulinę, prawda?Insulinooporność.No dobrze, uważa się, żejeden z leków, który przedłuża życie.No bardzo fajnie, ale jeżelichodzi o mikrobiotę, no to tutajjuż nie jest, aż tak,tak, tak dobrze.Okazuje się, że osoby, któreprzyjmują regularnie metforminę czy z powoducukrzycy typu drugiego, czy zpowodu stanu przedcukrzycowego, mają znacznie większąliczbę patogennych bakterii z klasygammaproteobacteria, w tym enterobacter niż osoby,które tej, tej, tej, tejmetforminy nie przyjmują.Podobnie przedstawia się negatywny wpływniesterydowych leków przeciwzapalnych.Te leki, proszę Państwa, zmieniająsamo środowisko i jednocześnie same potrafiądziałać toksycznie na na drobnoustroje.W dodatku mają wpływ naprzepływ krwi, co z kolei upośledzafunkcje jelit i też wpływapośrednio na mikrobiotę jelitową.Suma sumarum przyjmowanie niesterydowych lekówprzeciwzapalnych wiązało się ze wzrostem liczbyprzedstawicieli bakterii patogennych, a niestetymniej było tych bakterii, które, które,które wpływają korzystnie.

Podobny negatywny wpływ wywierają zakażeniaprzewodu pokarmowego, a nawet infekcje drógoddechowych.Wspominałem o, o osi mózgowo--jelitowej, również stwierdzono, że jest cośtakiego jak oś jelitowo-płucna, czylidwukierunkowe działanie, wpływ jelit na, na,na płuca, płuc, płuc na,płuc, na jelita.A infekcje wirusowe okazały siębyć jednym z tych czynników, którewywołują dysbiozę jelit.Przy czym te dowody, któremamy, dotyczą głównie wirusów grypy, koronawirusów,w tym SARS-CoV-2, czyli czynnikaepidemicznego COVID-u, jak i, jak i,jak i RSV.I teraz, proszę Państwa, tuzaczyna, zaczyna być ciekawiej.Okazuje się, że są prace,które wskazują, że dysbiozę wynikłą zzakażeń wirusowych układu oddechowego możnazłagodzić za pomocą podawania probiotyków.I teraz parę słów otym, proszę Państwa, o grypie.Proszę zobaczyć grypa ewidentnie negatywniewpływa na różnorodność bakterii jelitowych.Podobnie negatywny jest wpływ koronawirusów.Ja już w szczegóły wchodzić,wchodzić nie będę, żeby Państwa tymiszczegółami nie zmęczyć.Wirus RSV, którego byśmy sięwłaściwie zakażeni dotknęli, no trudno, żebyono miało korzystny wpływ namikrobiotę naszych, naszych jelit.

I teraz, proszę Państwa, pojawiasię pytanie, jak odwrócić ten negatywnywpływ dysbiozy?Drugi raz się nie urodzimy.To, że nas matka niekarmiła piersią, lecz karmiła sztucznie, tegorównież nie, nie zmienimy.Czy stosując probiotyki możemy wjakikolwiek sposób ten szkodliwy wpływ czynnikówodkręcić?Proszę Państwa, krótka historia probiotyków.

Mniej więcej szacujemy, że jakludzie udomowili zwierzęta w okresie neolitujakieś 10 tysięcy lat temui wówczas zaczęliśmy spożywać sfermentowaną żywność,ponieważ ona sama sfermentowała.Dodam, że Chińczycy już wczwartym wieku zalecali, zalecali przeszczep kałubez kapsułek, prawda?Wtedy jeszcze takiej technologii niebyło, w leczeniu zatruć pokarmowych, ciężkiejbiegunki, która potencjalnie stanowiła zagrożenie,zagrożenie życia.Dodam, że w czasie drugiejwojny światowej, jak, jak, jak mamydane, że niemieccy żołnierze AfrikaKorps po obserwacji rdzennych mieszkańców, czyliBeduinów, spożywali świeże odchody wwielbłądzie, co pomagało na-- łagodziło wkażdym razie przebieg, przebieg czerwonki.

Ale proszę Państwa, gdybyśmy sięco, przeszli do może bliższych namczasów.Twórcę, twórcą probiotyków wydaje siębyć Ilia Miecznikow, który, który powiązałdługowieczność mieszkańców bułgarskich wsi zregularnym spożywaniem sfermentowanych produktów mlecznych, takichjak jogurt, w którym zawartebył, była bakteria Bacillus bulgaricus.Uważano, uważano proszę Państwa, że,że pałeczki kwasu mlekowego przeciwdziałają, przeciwdziałajągniciu, czyli mówiąc krótko, wprobiotykach chodziło wówczas o to, żelepiej, żeby fermentowało niż, niżzgniło.Stąd ta nazwa probios jakosprzyjające życiu żywiciele, w przeciwieństwie doantybiotyków.I proszę Państwa, definicja probiotykówjest bardzo fajna.Jest bardzo krótka i treściwa.Probiotyk to są żywe drobnoustroje,które podawane w odpowiednich ilościach wywierająkorzystny wpływ zdrowotny.Czyli tak naprawdę nie musimyznać mechanizmów, w jakich działają, majądziałać korzystnie.I na pytanie, czy probiotykidziałają korzystnie, odpowiedź jest tylko jedna:oczywiście, bo to jest, wynikaz ich definicji, prawda?No nie ma innej, innejmożliwości.Liczy się też ilość ioczywiście liczy się, liczy się, liczysię szczep.Według danych Health Canada, czylipowiedzmy władz zdrowia publicznego Kanady, bakterieprobiotyczne należą do dwóch dużychgrup: Bifidobacterium i Lactobacillus.Rzecz jasna bakterie różnią sięwłaściwościami.O co chodzi?Chodzi o to, że tewłaściwości, proszę Państwa, takie same. Jak kolonizacja,jak wytwarzanie kwasów czy tychkrótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych!One są powszechne, to każdaw zasadzie bakteria podobnie robi.Bardzo częstym zjawiskiem synteza witamin— ta, no, każda bakteria potrzebujety-tych witamin, to i toje tworzy, a my potem odnich to odzyskujemy.Więc to też nie jesttakie.Unikalne są właściwości swoiste dlaszczepu.Te właściwości, które są najcenniejszez punktu widzenia naszego zdrowia, czyliwłaściwości immunologiczne, właściwości neuroendokrynne iwłaściwie-- I, proszę Państwa, produkcja czynnikówbioaktywnych, dlatego, że jak wspomniałem,witaminy w najgorszym przypadku można suplementować,choć prawidłowa dieta powinna ichdostarczać we właściwej, we właściwej ilości.I teraz, proszę Państwa, parę

słów o zastosowaniu Lactobacillus rhamnosusw dysbiozie.Jakie on ma właściwości korzystne,o których wiemy?Przede wszystkim uszczelnia barierę śluzówkową,hamuje adhezję patogenów, konkuruje z drobnoustrojamichorobotwórczymi.No, wytwarza tak cenne dlanas substancje przeciwdrobnoustrojowe i to, cojest najważniejsze, wie-wielokrotnie już topodkreślałem, czyli moduluje właściwie naszą, nasząodporność i te przesłanki czynią,yhm, ten probiotyk Lactobacillus rhamnosuspotencjalnym probiotykiem do zapobiegania ileczenia dysbiozy.

Dlaczego mówię potencjalnym?Dlatego, że bardzo trudno udowodnićtakowy, takowy, takowy wpływ.Najłatwiej zrobić to właśnie wprzypadku biegunki poantybiotykowej, bo powiedziałem, jestto problem częsty i tutajbardzo łatwo określić nam punkt końcowy.Proszę Państwa, tej dysbiozy właśniekrótko, krótko, jeśli chodzi o krótkoterminoweobjawy dysbiozy, to właśnie biegunkasię tutaj poantybiotykowa mieści.Natomiast trudniej byłoby udowodnić, żepodawanie probiotyku ma korzystny wpływ nazaburzenia wzrostu, na alergie czychoroby autoimmunizacyjne.Dwa zdania o biegunce poantybiotykowejjako takiej modelowej chorobie, która jestw stanie, na której modelujesteśmy w stanie wykazać korzystny wpływprobiotyków.Jest to właśnie jedna znajczęstszych, najłatwiejszych do identyfikacji działań niepożądanychantybiotykoterapii.Przypomnę nawet dziesięć procent pacjentów,którzy są leczeni klindamycyną, potrafią zachorować,zapaść na rzekome błoniaste zapaleniejelit.

Proszę Państwa, jaka jest głównaprzyczyna biegunki poantybiotykowej?Przede wszystkim selekcja opornych szczepówbakterii, które mają właściwości patogenne.Wspomniane Clostridium, ale też Klebsiellaoxytoca, Staphylococcus aureus, który wytwarza enterotoksynęczy Clostridium perfringes.Proszę Państwa, i co sięokazuje?Jeżeli chodzi o te szczepy,które są skuteczne w prewencji biegunkipoantybiotykowej, to proszę Państwa, sąwłaściwie tylko dwa: Saccharomyces boulardii, noi wspomniane przeze mnie Lactobacillusrhamnosus .I proszę Państwa, jogurt niewystarczy.Były takie badania, zresztą op--pani profesor Szajewska była znana autorytetw tej dziedzinie, w niezaangażowana.I proszę Państwa, nie wystarczyjogurt.Może kefir?Uważamy, że to...Też nie wystarczy.Również kefir nie zapobiega bieguncepoantybiotykowej.

Jak aktualne rekomendacje dotyczące biegunkipoantybiotykowej Europejskiego Towarzystwa Gastroenterologii i Chpatologiisą, proszę Państwa, żywienia dziecijasne.Jeśli dziecko przyjmuje antybiotyk, możnarozważyć stosowanie probiotyków w trakcie antybiotykoterapii,co podkreślam, ale uwaga, jakiete probiotyki, prawda?I ESFAGAN, zgodnie z tym,co wspomniałem, rekomenduje tylko dwa probiotyki.A pamiętacie Państwo, że właściwościprobiotyczne są szczepozależne albo Saccharomyces boulardii,albo Lactobacillus rhamnosus ito uwaga!W dawce konkretnej powyżej pięcio,pięciu miliardów jednostek tworzących kolonię nadobę, podawane od momentu rozpoczęciaantybiotykoterapii.

Amerykańskie Akademia Gastrologii --rekomendacje ma nieco inne też Saccharomycesboulardii i proszę Państwa, mieszankiszczepów, które też, też, też Lactobacillusobejmują, bo takie są narynku amerykańskie, takie badania były.Gdybyśmy popatrzyli sobie na prace,które starają się porównać, uszeregować skutecznośćprobiotyków w biegunce poantybiotykowej, tookazuje się, proszę Państwa, że Lactobacilluswysuwa się na pierwsze miejscejako najlepszy pod względem skuteczności, jaki, jak i tolerancji, przynajmniejw zakresie zapobiegania biegunce poantybiotykowej.

Co my o nim wiemy?To jest szczep, proszę Państwa,wyizolowany z ludzkiego jelita i natym i od tego, odtego bym na-tutaj, bym się przezchwilę zatrzymał.Dlaczego?Dlatego, że probiotyki pochodzą zróżnych-- są z oliwek, proszę Państwa,z mleka, z kefiru, zjogurtu.A tak naprawdę w naszymludzkim jelicie potrzebny jest drobnoustrój, którytam powinien mieszkać.I to dla mnie stanowijeden z takich ważniejszych argumentów za,za tym akurat szczepem.Drugim to jest przebadanie opisanew ponad dwustu pięćdziesięciu publikacjach, stosowanena całym świecie od tysiącdziewięćset dziewięćdziesiątego roku, czyli ponad trzydzieścilat, czyli można powiedzieć, wytrzymałpróbę, próbę czasu.Jest, proszę Państwa, wrażliwy napowszechnie stosowane antybiotyki, co oznacza bezpieczeństwo.A mimo to nawet wtrakcie leczenia antybiotykami szczep zachowuje zdolnośćdo kolonizacji jelita.Stąd potrzebna jest ta pięciomiliardowadawka i uwaga, wytwarza związki przeciwdrobnoustrojowe,które działają bakteriocyny przeciwko takgroźnym bakteriom jak Clostridium, Bacteroides, Bifidobacterium,co właśnie przekłada się nato ograniczanie ryzyka biegunki poantybiotykowej.

Podsumowując, proszę Państwa, co wiemyo mikrobiocie i w tym, wtym, w tym probiotykach.Prawidłowa mikrobiota jest warunkiem zdrowia.Dysbioza szkodzi licznym narządom iukładom, mówiąc krótko całemu organizmowi.Dowiedziono, że Lactobacillus rhamnosuszapobiega biegunce poantybiotykowej, zmniejszając w przypadkupopulacji dzicyznej ryzyko nawet opięćdziesiąt procent.I teraz, proszę Państwa, wniosekwyciągać można taki, że suplementując tenkonkretny probiotyk możemy ograniczyć następ--negatywne następstwa antybiotykoterapii i być możeinnych czynników, które do dysbiozyprowadzą.Dziękuję bardzo.