Staże personalizowane – neurologia, neurologia dziecięca, psychiatria, psychiatria dzieci i młodzieży

Organizacja części personalizowanej stażu podyplomowego wymaga dopełnienia wielu formalności. Do jednej z nich należy wypełnienie książeczki stażowej, w której na stronie dotyczącej stażu personalizowanego znajduje się rubryka „umiejętności i czynności, które stażysta opanował w stopniu umożliwiającym ich samodzielne wykonanie”. Aby pomóc Wam w wypełnieniu tej sekcji, przygotowaliśmy serię artykułów z propozycjami pozycji, które mogą znaleźć się na tej liście.

Staż podyplomowy

Staż personalizowany – umiejętności i czynności

Sprawdź

Niedawno opublikowaliśmy ankietę, w której zapytaliśmy, które dziedziny interesują Was najbardziej – w czołówce znalazły się specjalizacje, takie jak neurologia, neurologia dziecięca, psychiatria i psychiatria dzieci i młodzieży. 

Neurologia – jakie umiejętności warto uwzględnić w książeczce stażowej na stażu personalizowanym? 

Na podstawie programu specjalizacji z neurologii i własnych doświadczeń wybraliśmy 10 umiejętności, które naszym zdaniem warto wpisać do książeczki stażowej:

• badanie neurologiczne;
• ocena stanu świadomości za pomocą skali Glasgow (GCS);
• ocena nasilenia bólu za pomocą skali NRS;
• ocena ciężkości udaru mózgu za pomocą skali NIHSS;
• umiejętność interpretacji wyników badania płynu mózgowo-rdzeniowego;
• umiejętność interpretacji zdjęć RTG czaszki i kręgosłupa;
• umiejętność interpretacji obrazów TK i angio-TK głowy;
• umiejętność interpretacji obrazów MR głowy;
• orientacyjne badanie czucia obwodowego;
• orientacyjne badanie pola widzenia.

Neurologia dziecięca – jakie czynności wybrać?

Jeśli realizujecie część personalizowaną stażu na oddziale neurologii dziecięcej, niektóre umiejętności mogą pokryć się z neurologią dorosłych, jednak warto też uwzględnić specyficzne dla tej specjalności umiejętności, takie jak:  

• badanie neurologiczne pacjenta pediatrycznego;
• ocena stanu świadomości za pomocą pediatrycznej skali Glasgow,
• umiejętność interpretacji wyników badania płynu mózgowo-rdzeniowego;
• umiejętność wykonania i interpretacji USG przezciemiączkowego;
• znajomość postępowania w stanie padaczkowym u dzieci;
• umiejętność interpretacji elektroencefalogramu (EEG);
• umiejętność interpretacji funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMR);
• umiejętność interpretacji spektroskopii rezonansu magnetycznego (MRS);
• orientacyjne badanie ostrości wzroku;
• umiejętność interpretacji wyników audiogramu.

Psychiatria – co wpisać do książeczki stażowej?

Jeśli staż personalizowany realizujecie na oddziale psychiatrii, proponujemy, by w książeczce stażowej uwzględnić następujące umiejętności:

• przeprowadzenie badania psychiatrycznego i sporządzenie opisu stanu psychicznego;
• rozpoznawanie stanu po spożyciu narkotyków, alkoholu i innych używek;
• ocena stanu ogólnego, przytomności oraz świadomości pacjenta;
• rozpoznawanie i leczenie zespołów depresyjnych i nerwicowych oraz zaburzeń snu, odżywiania i seksualnych;
• ocena funkcjonowania poznawczego za pomocą skali MMSE;
• rozpoznawanie i postępowanie w stanach nagłych, takich jak zachowania samobójcze i agresywne oraz zaburzenia psychotyczne;
• opanowanie zasad współpracy w specjalistycznym leczeniu i rehabilitacji przewlekłych lub nawracających zaburzeń psychicznych;
• rozpoznawanie objawów lekozależności i proponowanie postępowania leczniczego;
• przeprowadzanie analizy działań niepożądanych poszczególnych leków i interakcji między nimi;
• wybór postępowania lekarskiego zgodnego z prawem w sytuacji konieczności działania bez zgody chorego.

Psychiatria dzieci i młodzieży – opanowane umiejętności

Na liście opanowanych umiejętności na stażu personalizowanym z psychiatrii dzieci i młodzieży mogą znaleźć się pozycje zaproponowane w przypadku psychiatrii lub neurologii dziecięcej, ale warto wybrać również z następujących propozycji:

• badanie psychiatryczne dzieci i młodzieży w różnym wieku;
• ocena stanu psychicznego dzieci i młodzieży, funkcjonowania społecznego, objawów ubocznych; 
• umiejętność współpracy diagnostyczno-terapeutycznej z psychologami, pedagogami, pracownikami socjalnymi i innymi pracownikami opiekującymi się dziećmi;
• znajomość postępowania w przypadku zatrucia substancjami uzależniającymi i w zespole odstawiennym;
• znajomość dynamiki prawidłowego rozwoju psychicznego dzieci i młodzieży;
• znajomość ustawy o ochronie zdrowia psychicznego w kontekście zasad przyjmowania dzieci i młodzieży do szpitala psychiatrycznego;
• rozpoznawanie i postępowanie w zaburzeniach ze spektrum autyzmu i zespole nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi;
• znajomość zasad i specyfiki pracy z rodziną, w której jest stosowana przemoc; 
• znajomość kryteriów wyboru i specyfiki psychoterapii indywidualnej i grupowej oraz rodzinnej;
• znajomość zasad leczenia uzależnienia od substancji psychoaktywnych dzieci i młodzieży w fazie detoksykacji wczesnej i późnej rehabilitacji.