Staże personalizowane – hematologia, reumatologia, nefrologia i nefrologia dziecięca

Zaliczenie części personalizowanej stażu podyplomowego obarczone jest obowiązkiem dopełnienia wielu formalności. Do jednego z nich należy wypełnienie rubryki dotyczącej stażu personalizowanego „umiejętności i czynności, które stażysta opanował w stopniu umożliwiającym ich samodzielne wykonanie” w książeczce stażowej. Aby pomóc Wam w wypełnieniu tej sekcji, przygotowaliśmy serię artykułów z propozycjami pozycji, które mogą znaleźć się na tej liście.

Staż podyplomowy

Staż personalizowany – umiejętności i czynności

Sprawdź

W tym artykule przedstawiamy pomysły czynności i umiejętności dotyczące hematologii, nefrologii i nefrologii dziecięcej oraz reumatologii. 

Hematologia – jakie umiejętności wybrać do książeczki stażowej?

Jeśli staż personalizowany realizujecie na oddziale hematologii proponujemy, by w książeczce stażowej uwzględnić następujące umiejętności:

• umiejętność wykonania i zabarwienia rozmazu krwi obwodowej i szpiku;
• umiejętność oceny koagulogramu;
• znajomość zasad oceny podstawowych zaburzeń w badaniu cytometrii przepływowej krwi i w badaniu cytogenetycznym;
• umiejętność interpretacji badań HLA pod kątem doboru spokrewnionego dawcy szpiku;
• znajomość zasad przeprowadzania trepanobiopsji;
• umiejętność oceny zaburzeń w badaniach obrazowych w chorobach krwi;
• znajomość zasad profilaktyki i leczenia granulocytopenii oraz rozpoznawania i leczenia gorączki neutropenicznej;
• znajomość zasad przeszczepienia autologicznych i allogenicznych komórek krwiotwórczych.

Nefrologia i nefrologia dziecięca – opanowane umiejętności

Na podstawie programów specjalizacji z nefrologii i nefrologii dziecięcej wybraliśmy umiejętności, które naszym zdaniem warto uwzględnić w książeczce stażowej:

• znajomość zasad przeprowadzenia dializy pozaustrojowej i monitorowania stanu klinicznego chorego oraz parametrów biochemicznych zabiegu;
• znajomość zasad leczenia różnymi metodami dializy otrzewnowej, w tym znajomość funkcjonowania urządzeń do automatycznej dializy otrzewnowej;
• znajomość zasad kwalifikacji chorych do leczenia nerkozastępczego;
• znajomość zasad wyboru dializoterapii, przygotowania do przeszczepienia nerki z promocją przeszczepienia wyprzedzającego;
• znajomość zasad postępowania w razie żądania przez chorego wyłączenia z programu dializoterapii;
• znajomość zasad przygotowania chorego do zabiegów dializy otrzewnowej, zasada zakładania cewnika otrzewnowego, planowania i nadzór nad programem dializy otrzewnowej, techniki ciągłej ambulatoryjnej i automatycznej dializy otrzewnowej, powikłania dializoterapii otrzewnowej;
• znajomość zasad leczenia zaburzeń mineralnych i kostnych w okresie dializoterapii;

• umiejętność diagnostyki stopnia odwodnienia/przewodnienia, planowania terapii płynami i zastosowania środków moczopędnych;
• interpretacja wyników badań radiologicznych, kontrastowych, ultrasonografii, cystouretrografii mikcyjnej, renoscyntygrafii, tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego oraz wyników badania histopatologicznego bioptatu nerki;
• ocena czynności nerek (przesączanie kłębuszkowe – GFR, transport cewkowy, wydalanie substancji z moczem);
• ocena czynności dolnych dróg moczowych (interpretacja badań urodynamicznych).

Reumatologia – jakie czynności wybrać?

Jeśli reumatologia znajduje się w kręgu Waszych zainteresowań, do książeczki stażowej możecie wybrać następujące umiejętności:

• znajomość różnicowania objawów ze strony układu ruchu w zależności od choroby reumatycznej;
• znajomość zasad wyboru badań podczas diagnostyki chorób reumatycznych, takich jak: badania immunologiczne, radiologiczne, ultrasonografia, scyntygrafia, densytometria, rezonans magnetyczny, tomografia komputerowa, dual energy CT, PET;
• znajomość zasad rehabilitacji chorób reumatycznych oraz wskazań i przeciwwskazań do określonych form rehabilitacji leczniczej i balneologii;
• umiejętność przeprowadzenia badania podmiotowego i przedmiotowego, ze szczególnym uwzględnieniem układu mięśniowo-szkieletowego oraz zmian narządowych w chorobach reumatycznych;
• znajomość zasad punkcji diagnostycznych, odbarczających i leczniczych stawów, wstrzyknięć okołostawowych;
• ocena badań immunologicznych, radiologicznych, laboratoryjnych ze szczególnym uwzględnieniem płynu stawowego;
• interpretacja wyników badania USG, MRI, tomografii komputerowej, dual Energy CT, PET oraz badań densytometrycznych;
• znajomość zasady opieki nad chorym będącym na terapii w ramach Programu Lekowego.