Wyszukaj w publikacjach
Rok 2025 w ochronie zdrowia upłynął pod znakiem sporów o wynagrodzenia, narastającej luki finansowej NFZ i nieudanych prób porządkowania systemu pracy lekarzy
– ocenia Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy.
Związek wskazuje na niemal zrównane płace lekarzy specjalistów z innymi zawodami medycznymi, spadek atrakcyjności etatu lekarza, chaos organizacyjny w placówkach oraz utratę zaufania po jesiennych propozycjach Ministerstwa Zdrowia dotyczących limitów wynagrodzeń i kontraktów.
Według OZZL debata publiczna w 2025 roku została zdominowana przez hasła o „wysokich zarobkach lekarzy” oraz konieczności oszczędzania w ochronie zdrowia. Związek zwraca jednak uwagę, że rzeczywiste dane finansowe nie potwierdzają tego obrazu.
Od 1 lipca 2025 r. lekarz specjalista zatrudniony na jednym etacie w publicznym podmiocie leczniczym otrzymuje 11 863,49 zł brutto, czyli około 8 379 zł netto miesięcznie. Jednocześnie minimalne wynagrodzenie pielęgniarek i innych zawodów medycznych wynosi obecnie 10 554,42 zł brutto. Jak podkreśla OZZL, ustawa, która miała porządkować system wynagrodzeń, w praktyce niemal zrównała płace lekarzy specjalistów z innymi grupami zawodowymi, pomijając różnice w czasie kształcenia, zakresie odpowiedzialności i ryzyku zawodowym. Jeszcze bardziej jaskrawym przykładem są lekarze stażyści, którzy od lipca 2025 r. zarabiają 7 772,63 zł brutto – mniej niż część innych zawodów medycznych.
Etat coraz mniej opłacalny?
Związek zwraca również uwagę na paradoks systemu wynagrodzeń: lekarze specjaliści na etacie nierzadko otrzymują niższe pensje niż rezydenci po drugim roku szkolenia w specjalizacjach deficytowych. W ocenie OZZL to rozwiązanie demotywujące, które nie premiuje doświadczenia ani kompetencji. Efekt jest widoczny w strukturze zatrudnienia – obecnie tylko około 25 proc. lekarzy pracuje na umowie o pracę, a większość wybiera kontrakty cywilno-prawne.
Etat w publicznej ochronie zdrowia przestał być atrakcyjny – finansowo i organizacyjnie. Zamiast stabilizacji oferuje niską płacę, nadmiar obowiązków i brak realnych warunków do bezpiecznego leczenia pacjentów. Minister zdrowia mówi, że lekarze powinni pracować na etacie i w jednym miejscu, bo to bezpieczniejsze dla pacjenta i gwarancja jakości opieki. My się z tym zgadzamy. Ale nie da się budować bezpieczeństwa pacjentów na etatach, które są finansowo nieadekwatne i organizacyjnie niewydolne. Bezpieczny lekarz to bezpieczny pacjent – to nie slogan, tylko fakt
– podkreśla Grażyna Cebula-Kubat, przewodnicząca Zarządu Krajowego OZZL.
Jesienne propozycje resortu zdrowia i kryzys zaufania
Jak przypomina OZZL, jesienią Ministerstwo Zdrowia bez wcześniejszych zapowiedzi przedstawiło propozycje zmian w systemie wynagrodzeń, w tym wprowadzenie limitów dla lekarzy kontraktowych i silniejsze wiązanie ich z jednym pracodawcą. Te propozycje spotkały się z ostrym sprzeciwem środowiska lekarskiego.
Po medialnej burzy, resort częściowo się wycofał, ale zaufanie zostało poważnie nadwyrężone
– dodaje Związek.
Nie tylko wynagrodzenia. Systemowe zaniedbania narastają
OZZL podkreśla, że lekarzy nie można traktować wyłącznie jako kosztu systemu, a problemem nie są jednak wyłącznie płace.
Rzeczywistą przyczyną kryzysu w ochronie zdrowia są systemowe zaniedbania: niedoszacowane i niespójne wyceny świadczeń, brak cyfryzacji, niedobory kadrowe, chaos organizacyjny i brak długofalowych reform
– wskazuje.
Rok 2025 pokazał skalę zaniedbań organizacyjnych: brak norm zatrudnienia, nadmiar biurokracji, niewłaściwie planowane dyżury oraz chroniczne niedobory kadrowe. Lekarze pracują, jak określa to związek, w warunkach „wolnej amerykanki”, gdzie doraźne łatanie grafików odbywa się kosztem bezpieczeństwa pacjentów i zdrowia personelu. OZZL od lat wskazuje, że „bez odciążenia lekarzy z obowiązków biurokratycznych, bez asystentów medycznych i nowoczesnych narzędzi organizacyjnych nie da się zatrzymać lekarzy w systemie publicznym i poprawić jakości leczenia pacjentów – niezależnie od wysokości wynagrodzeń”.
Postulaty OZZL: naprawa fundamentów systemu
W swoim stanowisku OZZL postuluje przede wszystkim naprawę fundamentów ochrony zdrowia: rzetelną analizę potrzeb zdrowotnych w województwach i stworzenie map świadczeń zdrowotnych, urealnienie wycen świadczeń, zwiększenie finansowania do co najmniej 8 proc. PKB, wprowadzenie norm zatrudnienia oraz realne odciążenie lekarzy z biurokracji poprzez rozwój roli asystenta medycznego, lepszą organizację pracy i cyfryzację. Związek wskazuje także na konieczność reformy systemu ubezpieczeń zdrowotnych, inwestycji w infrastrukturę i nowoczesne narzędzia informatyczne oraz promowania etatu przy adekwatnym wynagrodzeniu i bezpiecznych warunkach pracy.
W ocenie OZZL rok 2025 nie był rokiem reformy, lecz ostrzeżeń.
Pytanie, czy 2026 przyniesie realną strategię, czy tylko kolejne doraźne działania, które jeszcze bardziej zniechęcą lekarzy do pracy w publicznej ochronie zdrowia, pozostaje otwarte
– dodaje.
Podsumowanie roku 2025 przez Naczelną radę Lekarską można przeczytać tutaj.
Źródła
- Ogólnopolski Związek Zawodowy Lekarzy
