NRL: wynagrodzenia lekarzy nie są źródłem kryzysu systemu

Prezydium Naczelnej Rady Lekarskiej odpiera zarzuty części polityków, wskazujące wysokie wynagrodzenia wybranych lekarzy jako jedną z głównych przyczyn problemów systemu ochrony zdrowia. Samorząd lekarski podkreśla, że takie tezy opierają się na jednostkowych przypadkach i nie oddają struktury finansowania ani realiów pracy w ochronie zdrowia. W ocenie NRL kluczowe dla stabilności systemu są reformy wyceny świadczeń, organizacji pracy oraz bezpieczeństwa wykonywania zawodu.

NRL wskazuje, że jednym z kluczowych problemów pozostaje sposób finansowania świadczeń zdrowotnych. Zwraca uwagę na znaczące różnice w wycenie procedur medycznych, które, jak argumentuje samorząd, prowadzą do powstawania „kominów płacowych” nawet w obrębie jednej placówki. W ocenie lekarzy system wymaga uporządkowania i rewizji wyceny niektórych świadczeń. 

Kolejnym punktem wskazywanym przez NRL jest struktura właścicielska podmiotów leczniczych. Samorząd ocenia, że konkurencja między placówkami finansowanymi ze środków publicznych o tę samą kadrę medyczną oraz kontrakty pogłębia problemy kadrowe i organizacyjne. W opinii lekarzy konieczne jest uporządkowanie struktury właścicielskiej podmiotów świadczących kluczowe dla systemu ochrony zdrowia usługi medyczne. 

NRL zwraca również uwagę na bezpieczeństwo pracy lekarzy.

W przeważającej mierze to właśnie obawa o swoje bezpieczeństwo oraz ryzyko poniesienia nadmiernie surowych konsekwencji nieumyślnego naruszenia standardów leczenia stoi za tym, że lekarze nie są gotowi podejmować pracy w niektórych miejscach (takich jak np. SOR czy izba przyjęć) i nie chcą kształcić się w niektórych specjalizacjach, które są absolutnie niezbędne do funkcjonowania opieki zdrowotnej, zwłaszcza szpitalnej 

– czytamy w stanowisku NRL.

Samorząd krytycznie ocenia rządową propozycję dotyczącą monitorowania wynagrodzeń lekarzy przez państwo. Zdaniem NRL rozwiązanie to może pogłębić odpływ kadr z publicznego systemu ochrony zdrowia. Samorząd lekarski podkreśla, że „poziom oczekiwanych przez wynagrodzeń lekarskich wyznaczył Krajowy Zjazd Lekarzy w taki sposób, aby dla lekarza i lekarza dentysty ze specjalizacją kształtowały się na poziomie trzykrotnej średniej krajowej, dla lekarza i lekarza dentysty z pierwszym stopniem specjalizacji - na poziomie dwuipółkrotności średniej krajowej, a dla lekarza i lekarza dentysty bez specjalizacji oraz lekarza rezydenta - na poziomie dwukrotnej średniej krajowej”. 

NRL przypomina także, że wynagrodzenia lekarzy w trakcie specjalizacji są jawne i określane corocznie w rozporządzeniu ministra zdrowia. Wyższe dochody części lekarzy mają wynikać – jak wskazuje NRL – z pracy ponadstandardowej oraz dodatkowych umów cywilnoprawnych. Naczelna Izba Lekarska deklaruje gotowość do współpracy przy opracowaniu rozwiązań dotyczących norm czasu pracy oraz organizacji systemu ochrony zdrowia. Samorząd podkreśla, że reformy powinny opierać się na analizie danych i systemowych uwarunkowań, a nie na – jak wskazano – emocjonalnych reakcjach wywołanych pojedynczymi przypadkami nagłaśnianymi w debacie publicznej.