Wyszukaj w szybkich pytaniach
Jak rozpoznać objaw Russella?
Objaw Russella to charakterystyczna zmiana skórna występująca u pacjentów z bulimią. Polega na obecności zgrubień, modzeli i otarć na grzbietowych powierzchniach palców dłoni, zwłaszcza palca wskazującego i środkowego. Zmiany te powstają na skutek powtarzalnego urazu mechanicznego w trakcie prowokowania wymiotów.
Jak rozpoznać objaw Russella?
Lokalizacja zmian skórnych
- najczęściej grzbietowa powierzchnia palca wskazującego i środkowego,
- rzadziej inne palce dominującej ręki.
Charakterystyka zmian
- zgrubienia i modzele,
- zaczerwienienia, otarcia, blizny,
- czasem pogrubienie naskórka z cechami przewlekłego drażnienia.
Zmiany te pojawiają się wskutek kontaktu palców z zębami podczas prowokowania wymiotów, co jest typowym mechanizmem u osób z bulimią.
Objaw Russella a diagnostyka bulimii
Objaw Russella nie zawsze występuje – niektórzy pacjenci stosują inne metody prowokowania wymiotów. Jednak jego obecność, zwłaszcza w połączeniu z innymi symptomami (takimi jak erozja szkliwa zębów czy dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego), powinna skłonić do dalszej diagnostyki w kierunku zaburzeń odżywiania.Wczesne rozpoznanie bulimii i zalecenie udania się do poradni zdrowia psychicznego (e-skierowanie nie jest wymagane) może znacząco poprawić rokowanie i ograniczyć powikłania choroby.
Kody ICD-10
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania
Choroby układu pokarmowego
Choroby skóry i tkanki podskórnej
Urazy obejmujące liczne okolice ciała
Referencje
- Strumia R. (2005). Dermatologic signs in patients with eating disorders. American journal of clinical dermatology, 6(3), 165–173. https://doi.org/10.2165/00128071-200506030-00003
