Wyszukaj w szybkich pytaniach
Jak zbadać objaw Jaworskiego?
Objaw Jaworskiego to klasyczny element badania fizykalnego w podejrzeniu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, szczególnie w przypadku jego zakątniczego położenia. Objaw uznaje się za dodatni, gdy podczas prostowania kończyny dolnej prawej pojawia się ból w prawym dole biodrowym.
Kiedy warto zbadać objaw Jaworskiego?
Badanie objawu Jaworskiego należy rozważyć u pacjentów z bólem brzucha o niejasnej lokalizacji, szczególnie gdy:
- dominują dolegliwości w okolicy lędźwiowej lub bocznej prawego podbrzusza;
- objawy klasyczne są nieswoiste lub nieobecne.
Jak zbadać objaw Jaworskiego?
Badanie objawu Jaworskiego powinno odbywać się zgodnie z poniższymi krokami:
- ułóż pacjenta na plecach – kończyny dolne powinny być wyprostowane, pacjent rozluźniony;
- unieś prawą nogę pacjenta – zegnij ją w stawie biodrowym do kąta ok. 90°, kolano pozostaw wyprostowane;
- uciskaj punkt McBurneya – to miejsce 1/3 na linii łączącej pępek z kolcem biodrowym przednim górnym prawym;
- poproś pacjenta o powolne opuszczenie kończyny – bez pomocy z zewnątrz;
- obserwuj reakcję bólową – pojawienie się bólu w prawym dole biodrowym podczas prostowania kończyny świadczy o dodatnim objawie Jaworskiego.
Objaw Jaworskiego to nadal przydatne narzędzie diagnostyczne w POZ. Choć ma ograniczoną swoistość, jego prawidłowe wykonanie może wspomóc decyzję o skierowaniu pacjenta do SOR. Stosowany świadomie – jako część całościowego badania – zwiększa trafność rozpoznań w przypadkach bólu brzucha o niejasnej etiologii.
Kody ICD-10
Choroby układu pokarmowego
Referencje
- Gajewski P. (2024). Interna Szczeklika – mały podręcznik 2024/2025. Medycyna Praktyczna
