Minister zdrowia zaczęła urzędowanie. Środowisko medyczne i pacjenci czekają na zmiany

Jolanta Sobierańska-Grenda objęła resort zdrowia w trudnym momencie. Środowiska medyczne i pacjenckie liczą na reformy, dialog i profesjonalizm. Lista postulatów jest długa – od finansowania po dostępność świadczeń. Czy nowa szefowa resortu sprosta zadaniu i wdroży zmiany, na które czekają medycy i pacjenci? 

Lekarze rodzinni: nie zapominać o POZ

Dr Joanna Zabielska-Cieciuch, lekarka rodzinna i ekspertka Porozumienia Zielonogórskiego podchodzi do zmiany z ostrożnością.

Nie wiem, czy nowa minister rozumie podstawową rolę lekarzy rodzinnych, na pewno wie wszystko o szpitalach. Ale ochrona zdrowia to nie tylko szpitale 

– mówi.

Zwróciła uwagę na konieczność kontynuowania reform zapoczątkowanych przez wcześniejszych ministrów, takich jak odwracanie piramidy świadczeń czy informatyzacja POZ, dzięki którym wiele w POZ się zmieniło. Wskazała, że wsparcia wymaga m.in. opieka koordynowana, która jest wdrożona zaledwie w połowie przychodni, a także potrzebna jest stabilizacja w zakresie prawa i przewidywalność w zakresie finansowania usług.

Na pewno będziemy zwracać się do pani minister w sprawie programu Feniks, bo urzędnicy ministerstwa nie radzą sobie z tym programem. Chaos, zmiany wytycznych, problemy z rozliczeniami i w efekcie brak wypłat na zakup sprzętu medycznego przez przychodnie. Będziemy interweniować w tej sprawie 

– mówi Zabielska-Cieciuch. 

Szpitale powiatowe: strategia, finansowanie, kadry

Waldemar Malinowski, prezes Ogólnopolskiego Związku Szpitali Powiatowych liczy, że nowa minister „wniesie świeże spojrzenie i skuteczność, szczególnie w finansowaniu szpitali powiatowych”.

Oczekujemy przede wszystkim realnego dialogu i otwartości na głos środowisk medycznych, szczególnie tych z poziomu szpitali powiatowych. Potrzebujemy jasnej strategii rozwoju systemu ochrony zdrowia, stabilnych zasad finansowania, usprawnień w kontraktowaniu świadczeń i systemowych rozwiązań związanych z brakiem kadr. Zwrócimy nowej minister uwagę m.in. na pilną potrzebę zmiany zasad finansowania szpitali – obecny system nie zapewnia stabilności i grozi narastaniem zadłużenia. Uregulowania wymaga także kwestia taryfikacji świadczeń, wyceny procedur medycznych, jak również warunków umów z NFZ. Będziemy również apelować o uproszczenie przepisów oraz o wsparcie dla szpitali w zakresie zatrudniania i szkolenia kadr. Konieczne są rozwiązania systemowe, które zapewnią dopływ lekarzy, pielęgniarek i innych specjalistów do szpitali powiatowych. Trzeba też uregulować zasady współpracy między szpitalami różnych poziomów oraz z jednostkami AOS i POZ, tak by cały system działał bardziej spójnie i efektywnie 

– mówi.

Malinowski podkreśla, że dotychczasowa polityka resortu zdrowia była zbyt skupiona na rozwiązywaniu bieżących kryzysów i wdrażaniu zmian bez pełnego dialogu ze środowiskiem.

Brakowało strategii długoterminowej i przewidywalności. Choć były dobre intencje i próby reform, to niestety wiele działań miało charakter doraźny i nie odpowiadało na fundamentalne problemy systemu. Podejmowane decyzje często nie uwzględniają realiów, z jakimi borykają się szpitale powiatowe. Warto oprzeć się na doświadczeniu praktyków, bo tylko współpraca z tymi, którzy na co dzień zarządzają placówkami medycznymi, może przynieść trwałe i sensowne zmiany 

– dodaje.

Pielęgniarki i położne: otwartość i uznanie kompetencji

Mariola Łodzińska, prezes Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych, podkreśliła, że środowisko oczekuje współpracy i systemowego wsparcia.

Pielęgniarstwo i położnictwo przeszły ogromne zmiany. Liczymy na to, że potencjał, wiedza i umiejętności pielęgniarek i położnych zostaną dostrzeżone i odpowiednio wykorzystane w rozwoju systemu opieki zdrowotnej, nie tylko w szpitalach, ale także w podstawowej opiece zdrowotnej oraz w opiece długoterminowej 

– mówi.

Wśród najważniejszych postulatów, z którymi pielęgniarki i położne będą się zwracać do resortu w najbliższym czasie są: kontynuacja działań na rzecz wprowadzenia zaawansowanej praktyki pielęgniarskiej jak również położniczej, w tym pielęgniarstwa infuzyjnego, które wpływa na poprawę jakości opieki, optymalizację kosztów oraz skrócenie czasu leczenia; dostosowanie limitów przyjęć na kierunek położnictwo do potrzeb demograficznych; przestrzeganie norm zatrudnienia, walka z agresją wobec personelu medycznego, poprawa dostępności świadczeń w POZ i opiece długoterminowej oraz zmiany legislacyjne dotyczące kształcenia i wynagrodzeń.

Zauważamy pilną potrzebę wypracowania systemowych rozwiązań w odpowiedzi na starzenie się kadry pielęgniarskiej, a także konieczność intensyfikacji promocji zawodu pielęgniarki, zarówno w społeczeństwie, jak i wśród licealistów. Istotne jest również usprawnienie ścieżki pacjenta, skrócenie kolejek oraz pełniejsze wykorzystanie kompetencji pielęgniarek i położnych, w tym tych uprawnionych do ordynowania leków i samodzielnego udzielania świadczeń 

– dodaje.

Szefowa NRPiP wyraziła nadzieję na współpracę z nową minister.

Mamy nadzieję, że minister będzie realizować politykę opartą na partnerstwie z ekspertami w dziedzinie nauki jak i praktykami, bo to właśnie głos środowisk zawodowych, blisko związanych z pacjentem, jest kluczowy w projektowaniu efektywnego systemu. Jako praktycy, którzy działają w oparciu o naukowe osiągnięcia mamy gotowość i wiedzę, by wspólnie pracować. To właśnie przedstawiciele zawodów medycznych są najbliżej pacjenta i najlepiej rozumieją, co w systemie działa dobrze, a co wymaga poprawy. Nasza rada dla nowej minister? Słuchać praktyków, współpracować z samorządami zawodowymi i włączyć środowiska medyczne w proces legislacyjny 

– mówi. 

Ratownicy medyczni: partnerstwo i analiza jakości

Dr. n. med. i n. o zdr. Michał Michał Kucap, krajowy ekspert Ratownictwa Medycznego Polskiego Towarzystwa Ratowników Medycznych chciałby, aby nowa minister potraktowała ratowników jako pełnoprawnego partnera w rozmowie. Ratownicy przygotowali propozycje legislacyjne, w tym nowelizację rozporządzenia o ustawicznym rozwoju zawodowym, aktualizację karty medycznych czynności ratunkowych i stworzenie systemu analizy jakości wykonywanych przez ratowników medycznych świadczeń.

 Zależy nam na jakości, a nie bylejakości. Oczekujemy dialogu, bo Departament Bezpieczeństwa w MZ odmówił nam współpracy. W tym roku powstała Krajowa Izba Ratowników Medycznych i chcemy, aby była stroną w rozmowach o przyszłości naszego zawodu 

– dodaje. 

Diagności: więcej uprawnień, mniej biurokracji

Krajowa Izba Diagnostów Laboratoryjnych pozytywnie oceniła powołanie Jolanty Sobierańskiej-Grendy, wskazując na jej menedżerskie doświadczenie i otwartość na współpracę. Diagności przedstawili rozbudowaną listę postulatów. Najważniejsze z nich to: wprowadzenie porady diagnostycznej, co umożliwi im aktywne wsparcie pacjentów i lekarzy w interpretacji wyników badań, zwiększając skuteczność diagnostyki; umożliwienie wystawiania skierowań na dodatkowe badania laboratoryjne w określonych sytuacjach klinicznych; ochrona prawna zawodu, włączenie diagnostów w zespoły terapeutyczne oraz likwidacja barier biurokratycznych. Zwrócono również uwagę na konieczność dokończenia prac nad ustawą o badaniach genetycznych z uwzględnieniem roli diagnostów laboratoryjnych w wykonywaniu i nadzorze nad tymi badaniami, a także zapewnieniem bezpieczeństwa danych genomowych, standaryzacji i transparentności w obszarze genetyki medycznej.

Oczekujemy też wzmocnienia systemu specjalizacji dla diagnostów laboratoryjnych, w tym zwiększenia liczby dostępnych miejsc i realnej poprawy dostępności ścieżki specjalizacyjnej w kluczowych obszarach diagnostyki 

– podkreśla KIDL.

Diagności liczą na współpracę z nowym kierownictwem.

Mamy nadzieję, że resort zdrowia będzie prowadził szeroki i rzeczywisty dialog z przedstawicielami zawodów medycznych, pacjentami oraz ekspertami. Tylko w takim modelu możliwe jest wspólne wypracowanie trwałych rozwiązań służących poprawie jakości, dostępności i efektywności całego systemu opieki zdrowotnej. Kluczowe dla poprawy sytuacji są: stabilizacja warunków pracy i bezpieczeństwa kadr medycznych, długofalowe inwestycje w profilaktykę, infrastrukturę i cyfryzację oraz przemyślane, systemowe reformy

– dodają. 

Diagności podnoszą również kwestię efektywności kosztowej - ich zdaniem, właściwe wykorzystanie badań diagnostycznych w modelu opieki zdrowotnej może znacząco przyczynić się do poprawy efektywności całego systemu.

Onkofundacja Alivia: strategia profilaktyki i opieki onkologicznej

Onkofundacja Alivia podkreśla, że system opieki onkologicznej wymaga natychmiastowych działań zarówno w zakresie profilaktyki, jak i organizacji leczenia.

Priorytety dot. opieki onkologicznej obejmują: opracowanie strategii profilaktyki przeciwnowotworowej do końca 2025 roku, powołanie krajowego koordynatora ds. profilaktyki, który będzie nadzorował jej wdrażanie oraz monitorował realizację zadań oraz wprowadzenie systemowego monitoringu jakości, którego brakuje 

– wskazują przedstawiciele Fundacji.

W ocenie Fundacji kluczowa będzie dalsza reforma w ramach Krajowej Sieci Onkologicznej, mająca na celu lepszą koordynację opieki, skrócenie ścieżki diagnostyczno-terapeutycznej i zapewnienie pacjentom wsparcia na każdym etapie leczenia. Niezbędna jest również standaryzacja wytycznych.

Mamy nadzieję, że zmiana na stanowisku ministra zdrowia przyniesie nowy impuls do przyspieszenia reformy opieki onkologicznej. Jako Fundacja Alivia deklarujemy pełną gotowość do współpracy 

– podkreśla Alivia. 

Aptekarze: wykorzystać potencjał farmaceutów

Zmianę na stanowisku ministra zdrowia oceniamy jako krok w dobrą stronę, zwłaszcza w kontekście bardzo mocnych i jednoznacznych słów premiera Donalda Tuska o potrzebie odpolitycznienia resortu i nadania mu w pełni fachowego charakteru. To deklaracja, która daje nadzieję na nową jakość w zarządzaniu systemem ochrony zdrowia 

– mówi Konrad Madejczyk, rzecznik prasowy Naczelnej Izby Aptekarskiej.

NIA od nowej minister zdrowia oczekuje przede wszystkim otwartości na dialog z przedstawicielami zawodów medycznych oraz konsekwentnego działania na rzecz poprawy sytuacji pacjentów.

 Mamy nadzieję, że doświadczenie minister w skutecznym zarządzaniu szpitalami w województwie pomorskim przełoży się na równie sprawne zarządzanie całym systemem. Jako przedstawiciele środowiska farmaceutów, liczącego kilkadziesiąt tysięcy osób, które każdego dnia obsługują ok. 2 milionów pacjentów, liczymy, że wreszcie zostanie w pełni dostrzeżony i wykorzystany potencjał farmaceutów w systemie ochrony zdrowia, w tym m.in. w zakresie opieki farmaceutycznej, szczepień, profilaktyki i edukacji pacjenta 

– dodaje.

W najbliższym czasie NIA planuje wystąpić do resortu z szeregiem spraw wymagających pilnego uregulowania lub usprawnienia, m.in. uproszczenia niektórych przepisów, lepszego wykorzystania kompetencji farmaceutów, a także zapewnienia stabilności działania aptek jako ważnego ogniwa systemu ochrony zdrowia.

Nasza rada dla nowej minister to: słuchać wszystkich środowisk merytorycznych, podejmować decyzje w oparciu o fakty i dane, a nie polityczne sympatie, i konsekwentnie stawiać pacjenta w centrum wszystkich działań 

– mówi Konrad Madejczyk. 

Krajowi Producenci Leków: kontynuacja reform i bezpieczeństwo lekowe

Krajowi Producenci Leków doceniają kompetencje i doświadczenie Jolanty Sobierańskiej – Grendy, nowej minister zdrowia i są przekonani, że jej znajomość ekonomiki zdrowia i zasad gospodarowania zasobami w opiece zdrowotnej pozwoli w pełni wykorzystać potencjał krajowego przemysłu farmaceutycznego dla zapewnienia stabilności funkcjonowania systemu ochrony zdrowia.

Wierzę, że dla nowej ministry zdrowia bezpieczeństwo lekowe Polaków pozostanie priorytetem. Bo bez zwiększenia produkcji leków w kraju i wytwarzania krytycznych substancji farmaceutycznych, nie będziemy w stanie podczas kryzysu zapewniać bezpieczeństwa Polakom. W aptekach zabraknie leków, a szpitale nie będą leczyć chorych. Restrukturyzacja szpitali, cyfryzacja ochrony zdrowia czy nowe terapie są bardzo ważne, ale jeśli zapomnimy o produkcji podstawowych leków, to brak tych kardiologicznych czy przeciwcukrzycowych dla milionów pacjentów lub syropu przeciwgorączkowego dla dzieci stanie się głównym problemem ministerstwa 

– wskazuje Krzysztof Kopeć prezes KPL.

I podkreśla, że dzięki działaniom poprzedniej szefowej resortu zdrowia wiele się udało w zakresie budowy suwerenności farmaceutycznej Polski.

 Mamy nadzieję, że działania te będą kontynuowane

– dodaje.