Kolejna dawka szczepionki przeciw COVID-19 – aktualny poradnik zgodny z polskimi wytycznymi.

PORADNIK DOTYCZĄCY KOLEJNEJ DAWKI SZCZEPIONKI PRZECIW COVID-19: aktualne, polskie rekomendacje (stan na 30 listopada 2021 roku)

Kolejną dawkę szczepionek przeciw COVID-19 dzielimy na: dawkę dodatkową oraz dawkę przypominającą (booster).

Dawka dodatkowa:

Podawana jest osobom z zaburzeniami odporności (m.in. wrodzone oraz nabyte niedobory odporności, aktywna choroba nowotworowa leczona radio-, chemio-, immunoterapią, osoby po przeszczepieniu narządów, osoby leczone immunosupresyjnie – w tym przyjmujące glikokortykosteroidy w dawce 20 mg prednizonu na dobę lub równoważnej innego „sterydu”).

Dawkę dodatkową podajemy po upływie minimum 28 dni od zakończenia podstawowego cyklu szczepień (2 dawki preparatów: Pfizer-BioNTech, Moderna, Oxford-AstraZeneca) u osób w grupie wiekowej od 12. roku życia – szczepionki mRNA oraz od 18. roku życia – szczepionka Oxford-AstraZeneca (obecnie brak jest danych dla Polski dotyczących przyjęcia dawki dodatkowej w przypadku szczepienia preparatem Johnson & Johnson).

Jako dawkę dodatkową stosujemy jedną ze szczepionek mRNA przeciw COVID-19 (Pfizer-BioNTech lub Moderna) w pełnej dawce (Pfizer-BioNTech 30ug = 0,3ml; Moderna 100ug = 0,5ml).

Schemat podania:

W przypadku przyjęcia podstawowego cyklu szczepień preparatem mRNA przeciw COVID-19 (Pfizer-BioNTech lub Moderna), jako dawkę dodatkową wybieramy szczepionkę mRNA, jednak w pierwszej kolejności tą samą, którą zaszczepiliśmy się w cyklu podstawowym.

W przypadku przyjęcia podstawowego cyklu szczepień preparatem Oxford-AstraZeneca przeciw COVID-19, jako dawkę dodatkową wybieramy jedną ze szczepionek mRNA (Pfizer-BioNTech lub Moderna; indywidualna decyzja szczepiącego się).

Dawka przypominająca (booster):

Podawana jest osobom w wieku od 18. roku życia, bez zaburzeń funkcjonowania układu immunologicznego, po upływie minimum 6 miesięcy (180 dni), a w przypadku osób od 50. roku życia po upływie minimum 5 miesięcy (150 dni) od zakończenia podstawowego cyklu szczepień (2 dawki szczepionek: Pfizer-BioNTech, Moderna, Oxford-AstraZeneca oraz 1 dawka szczepionki Johnson & Johnson).

Jako dawkę przypominającą stosujemy jedną ze szczepionek mRNA przeciw COVID-19 (UWAGA: dawka Pfizer-BioNTech standardowa/pełna 30ug = 0,3ml, dawka Moderny o połowę mniejsza od standardowej, czyli 50ug = 0,25ml).

Schemat podania:

W przypadku przyjęcia podstawowego cyklu szczepień preparatem Pfizer-BioNTech przeciw COVID-19, jako dawkę przypominającą wybieramy szczepionkę Pfizer-BioNTech w dawce standardowej/pełnej (preferowana) lub połowę dawki szczepionki Moderny.

W przypadku przyjęcia podstawowego cyklu szczepień preparatem Moderny przeciw COVID-19, jako dawkę przypominającą wybieramy połowę dawki szczepionki Moderny (preferowana) lub szczepionkę Pfizer-BioNTech w dawce standardowej/pełnej.

W przypadku przyjęcia podstawowego cyklu szczepień preparatem Oxford-AstraZeneca przeciw COVID-19, jako dawkę przypominającą wybieramy szczepionkę Pfizer-BioNTech w dawce standardowej/pełnej lub połowę dawki  szczepionki Moderny (decyzja indywidualna).

W przypadku przyjęcia podstawowego cyklu szczepień preparatem Johnson & Johnson przeciw COVID-19, jako dawkę przypominającą wybieramy szczepionkę Pfizer-BioNTech w dawce standardowej/pełnej lub połowę dawki  szczepionki Moderny (decyzja indywidualna).

Ważne informacje:

Przed wykonaniem szczepienia przeciw COVID-19 kolejną dawką, nie rekomenduje się wykonania badania na obecność przeciwciał anty-SARS-CoV-2 (brak standaryzacji testów komercyjnych, brak znajomości miana ochronnego).

W przypadku przyjęcia pełnego cyklu szczepień oraz przechorowania COVID-19 (nieważne czy przed szczepieniem, czy po nim), można przyjąć kolejną dawkę szczepienia przeciw COVID-19 (wszystko zależy od indywidualnego ryzyka zakażenia SARS-CoV-2, ciężkiego przebiegu COVID-19, wielochorobowości, wieku, płci itd.).

B. Fiałek