52-letni mężczyzna z krwiopluciem i przewlekłym nieżytem nosa

Ziarniniakowatość z zapaleniem naczyń (granulomatosis with polyangiitis, GPA) to rzadka, potencjalnie zagrażająca życiu choroba układowa z grupy ANCA-zależnych zapaleń małych naczyń. Charakteryzuje się obecnością martwiczego zapalenia naczyń i ziarniniaków, typowo zajmując górne i dolne drogi oddechowe oraz nerki. Nieleczona prowadzi do niewydolności narządowej i zgonu w ciągu miesięcy. Wczesne rozpoznanie jest kluczowe, ale objawy początkowe bywają niespecyficzne i często naśladują przewlekłe infekcje zatok czy oskrzeli. W niniejszym przypadku prześledzimy proces diagnostyczny i terapeutyczny pacjenta od pierwszej wizyty w POZ do rozpoczęcia leczenia specjalistycznego zgodnego z aktualnymi wytycznymi.