Onkolodzy wspólnie z kardiologami chcą poprawić jakość opieki nad chorymi

Chorzy na nowotwory będą mieli szanse na szybsze rozpoznanie i leczenie powikłań kardiologicznych – w największych publicznych ośrodkach onkologicznych w Polsce będzie funkcjonować systemowa opieka kardioonkologiczna. To unikatowa inicjatywa w skali Europy.   

Członkowie Zrzeszenia Publicznych Centrów i Instytutów Onkologicznych powołali Sekcję Kardioonkologii, która „ma ułatwić współpracę kardiologów z onkologami, radioterapeutami i hematologami, a także przyspieszy implementację nowych kardioonkologicznych wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego”. 

W 22 ośrodkach onkologicznych w Polsce będą wdrażane wytyczne Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego dotyczące kardioonkologii, aby lekarze mogli skuteczniej monitorować, leczyć i wcześnie rozpoznawać powikłania kardiologiczne, które występują u chorych onkologicznie. W każdym z ośrodków ma być dostępny kardiolog, aby pacjent onkologiczny otrzymał pomoc jak najszybciej i nie czekał w kolejce do specjalisty.

Oprócz tego prowadzone będą rejestry i wspólne badania naukowe w zakresie kardioonkologii. 

Wprowadzenie jednolitych standardów opieki kardioonkologicznej zalecanych przez Europejskie Towarzystwo Kardiologiczne we wszystkich naszych ośrodkach, ewaluacja naszych działań i współpraca naukowa z całą pewnością przełoży się na korzyść pacjentów

– podkreślają lekarze.

Przewodniczącym Sekcji jest dr hab. n. med. Sebastian Szmit, prof. CMKP, kierownik Zakładu Kardioonkologii CMKP, członek Zarządu Rady ds. Kardioonkologii przy Europejskim Towarzystwie Kardiologicznym, współautor wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego, konsultant Instytutu Hematologii i Transfuzjologii oraz Narodowego Instytutu Onkologii w Warszawie.

Jak wyjaśnia, niemal wszystkie terapie przeciwnowotworowe są obarczone powikłaniami kardiologicznymi, a spektrum powikłań może być bardzo szerokie.

Po niektórych lekach onkologicznych obserwujemy niewydolność serca, zawały serca, udary, zatorowość płucną, zapalenie mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu serca. Chcemy objąć pacjenta obarczonego największym ryzykiem powikłań odpowiednią opieką interdyscyplinarną, by nie dochodziło do sytuacji, w których onkolog wyleczy pacjenta, ale będzie miał on problem z sercem. Współpraca kardiologa z onkologiem poprawia rokowania chorym, i co ważne, obie choroby są leczone optymalnie, co w efekcie daje dłuższy czas przeżycia. Co warto podkreślić, nie każdy pacjent onkologiczny cierpi na powikłania sercowo-naczyniowe

– mówi dr Szmit. 

Zdaniem prof. Stanisława Góździa, dyrektora Świętokrzyskiego Centrum Onkologii, wiceprezesa OZPCiIO, bez współpracy onkologów z kardiologami nie będzie dobrych wyników leczenia pacjentów onkologicznych.

W onkologii liczy się holistyczne podejście do pacjenta. Nie koncentrujemy się na samym tylko nowotworze, ale dbamy o całego człowieka. Kardiolodzy są naszymi oczami, patrzą w serce i układ krążenia naszego pacjenta. Dzięki tej współpracy wydłużają się przeżycia naszych pacjentów. Choroby nowotworowe już stają się chorobami przewlekłymi

– zaznaczył.

Wytyczne przewidują również monitorowanie pacjentów po zakończeniu leczenia onkologicznego.

Pacjenci, którzy zakończą leczenie onkologiczne z dobrym rokowaniem, będą monitorowani, ponieważ w tej grupie czasem możemy spodziewać się odległych efektów ubocznych

– dodaje prof. Sebastian Szmit.

Systemowa opieka już za rok? 

To przedsięwzięcie to unikatowa inicjatywa w skali Europy.

Unikalność tego projektu polega na interdyscyplinarnej współpracy wielu specjalistów zajmujących się leczeniem onkologicznym oraz kardiologów. Nie znam kraju, który wdrożyłby te wytyczne systemowo. Robią to jedynie pojedyncze ośrodki onkologiczne, np. Mayo Clinic w USA, Royal Brompton Hospital w Londynie, La Paz University Hospital w Madrycie, Europejski Instytut Onkologii we Włoszech

– dodaje. 

Prof. Szmit zakłada, że pierwszym krokiem będą spotkania, podczas których lekarze będą dyskutować o tym, jak wygląda sytuacja kardiologiczna w ich ośrodkach onkologicznych, z jakimi trudnościami się borykają, jakie mają możliwości diagnostyczne.

W zależności od regionu, mogą to być bardzo zróżnicowane problemy. Będziemy definiować wspólne cele. Myślę, że w ciągu roku uda nam się wytyczyć szlak, którym będziemy podążać i przygotować mechanizmy pozwalające na wdrożenie systemowej opieki kardioonkologicznej

– dodaje. 

Ogólnopolskie Zrzeszenie Publicznych Centrów i Instytutów Onkologicznych tworzą:

• Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Skłodowskie-Curie w Warszawie,

• Świętokrzyskie Centrum Onkologii w Kielcach,

• Wielkopolskie Centrum Onkologii w Poznaniu,

• Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie Oddział w Gliwicach,

• Mazowiecki Szpital Wojewódzki im. Św. Jana Pawła II w Siedlcach,

• Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie Oddział w Krakowie,

• Zachodniopomorskie Centrum Onkologii w Szczecinie,

• Białostockie Centrum Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie,

• Wojewódzkie Wielospecjalistyczne Centrum Onkologii i Traumatologii im. M. Kopernika w Łodzi,

• Samodzielny Publiczny ZOZ MSW z Warmińsko-Mazurskim Centrum Onkologii w Olsztynie,

• Kliniczny Szpital Wojewódzki nr 1 im. Fryderyka Chopina w Rzeszowie,

• Szpital Specjalistyczny w Brzozowie,

• Podkarpacki Ośrodek Onkologiczny,

• Dolnośląskie Centrum Onkologii, Pulmonologii i Hematologii we Wrocławiu,

• Centrum Onkologii w Bydgoszczy,

• Szpitale Pomorskie Sp. z o.o. Gdynia,

• Uniwersyteckie Centrum Kliniczne w Gdańsku,

• Beskidzkie Centrum Onkologii w Bielsku-Białej,

• Szpital Uniwersytecki w Zielonej Górze,

• Wojskowy Instytut Medyczny w Warszawie,

• Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej,

• Opolskie Centrum Onkologii Sam. Publ. ZOZ.