Wyszukaj w publikacjach
Spis treści
PES pod lupą – zaskakujące pytania z anestezjologii i intensywnej terapii
100%
Które zagadnienia sprawiły największe trudności zdającym PES z anestezjologii i intensywnej terapii? Dzięki danym udostępnionym przez Centrum Egzaminów Medycznych przyjrzeliśmy się pytaniom, które okazały się prawdziwym wyzwaniem dla specjalizantów w ostatnich sesjach egzaminacyjnych.
Od redakcji
Przygotowanie do egzaminów medycznych to proces – niezależnie czy jesteś przed LEK/LDEK, czy PES, w module Egzaminy znajdziesz materiały dopasowane do Twoich potrzeb.
Jesień 2024 – kluczowe wyzwania egzaminacyjne
Pytanie nr 37 z PES Anestezjologia i intensywna terapia (jesień 2024)
Mechanizm działania przezskórnej elektrostymulacji nerwów (TENS) opiera się głównie na pobudzaniu włókien:
A.
A-alfa.B.
A-beta. - 9.9% poprawnych odpowiedziC.
A-gamma.D.
A-delta.E.
C.Pytanie nr 46 z PES Anestezjologia i intensywna terapia (jesień 2024)
Do uznanych czynników ryzyka zwężenia tchawicy będącego wynikiem przedłużonej intubacji tchawicy nie należy:
A.
czas trwania intubacji.B.
otyłość. - 21.6% poprawnych odpowiedziC.
wysokość ciśnienia w mankiecie uszczelniającym rurki.D.
wiek.E.
płeć.Pytanie nr 99 z PES Anestezjologia i intensywna terapia (jesień 2024)
Który zestaw zawiera parametry niezbędne do obliczenia punktacji pacjenta w skali APACHE II?
A.
liczba leukocytów (G/l), GCS, stężenie wapnia.B.
stężenie sodu, pH krwi tętniczej, wiek. - 25.2% poprawnych odpowiedziC.
liczba płytek krwi (G/l), średnie ciśnienie krwi, objętość wydalonego moczu.D.
temperatura ciała, poziom bilirubiny, stężenie potasu.E.
częstość oddechów/min, stężenie kreatyniny, ciśnienie skurczowe krwi.Sesja wiosenna 2024 – przegląd najtrudniejszych zagadnień
Pytanie nr 3 z PES Anestezjologia i intensywna terapia (wiosna 2024)
Które z poniższych czynników predysponują do wystąpienia PONV w okresie pooperacyjnym?
A.
płeć męska, operacja TURP, znieczulenie przewodowe.B.
płeć żeńska, niepalenie papierosów, znieczulenie ogólne, wziewne.C.
hipoksja, hipowolemia, ból po operacji. - 8.8% poprawnych odpowiedziD.
zabieg FESS, znieczulenie wziewne, choroba lokomocyjna w wywiadzie.E.
10 godzin postu przed operacją, zabieg otosklerozy, znieczulenie TIVA.Pytanie nr 57 z PES Anestezjologia i intensywna terapia (wiosna 2024)
Najsilniejszym agonistą receptora beta-1, z niżej wymienionych, jest:
A.
adrenalina.B.
izoproterenol. - 9.8% poprawnych odpowiedziC.
noradrenalina.D.
terbutalina.E.
dopamina.Pytanie nr 20 z PES Anestezjologia i intensywna terapia (wiosna 2024)
Na Blok Operacyjny trafia 40-letni pacjent po urazie komunikacyjnym celem zaopatrzenia krwawienia. W wykonanym KT trauma scan zdiagnozowano masywne krwawienie w obrębie płuca lewego. Ze względu na brak rurki dwuświatłowej pacjent zaintubowany jest rurką o średnicy 8,0; leży na prawym boku. W tym ułożeniu górne płuco:
A.
jest źle wentylowane i źle perfundowane. - 18.6% poprawnych odpowiedziB.
jest źle wentylowane i dobrze perfundowane.C.
jest dobrze wentylowane i źle perfundowane.D.
jest dobrze wentylowane i dobrze perfundowane.E.
nie jest wentylowane, jest dobrze perfundowane.Jesień 2023 – gdzie pojawiły się największe trudności?
Pytanie nr 66 z PES Anestezjologia i intensywna terapia (jesień 2023)
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mioklonii:
1) są to ruchy kończyn o stałej częstotliwości i amplitudzie;
2) mogą rozpoczynać się spontanicznie lub pod wpływem bodźców;
3) są najbardziej charakterystyczne dla uszkodzenia mózgu po zatrzymaniu krążenia;
4) wiążą się z charakterystycznymi wyładowaniami obserwowanymi w badaniu elektroencefalograficznym;
5) ich występowanie jest jednym z czynników prognostycznych przy ocenie rokowania neurologicznego po zatrzymaniu krążenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) są to ruchy kończyn o stałej częstotliwości i amplitudzie;
2) mogą rozpoczynać się spontanicznie lub pod wpływem bodźców;
3) są najbardziej charakterystyczne dla uszkodzenia mózgu po zatrzymaniu krążenia;
4) wiążą się z charakterystycznymi wyładowaniami obserwowanymi w badaniu elektroencefalograficznym;
5) ich występowanie jest jednym z czynników prognostycznych przy ocenie rokowania neurologicznego po zatrzymaniu krążenia.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
2,5. - 9.3% poprawnych odpowiedziB.
2,3,5.C.
2,4,5.D.
1,2,3,4.E.
wszystkie wymienione.Pytanie nr 16 z PES Anestezjologia i intensywna terapia (jesień 2023)
Do powikłań cewnikowania tętnicy płucnej nie zalicza się:
A.
zaburzeń rytmu o charakterze komorowym.B.
odmy opłucnowej. - 21.2% poprawnych odpowiedziC.
zawału płuca.D.
ostrej niedomykalności zastawki trójdzielnej.E.
krwawienia do jamy opłucnej.Pytanie nr 79 z PES Anestezjologia i intensywna terapia (jesień 2023)
Zgodnie z Wytycznymi ERC 2021, do objawów zagrożenia zatrzymaniem krążenia u pacjentów z ciężkim napadem astmy należą:
1) częstość oddechów > 25/min;
2) tachykardia (akcja serca >110/min.);
3) podwyższone paCO2;
4) szczytowy przepływ wydechowy (PEF) < 33% wartości najlepszej lub przewidywanej;
5) konieczność wentylacji płuc z użyciem wysokich ciśnień wdechowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) częstość oddechów > 25/min;
2) tachykardia (akcja serca >110/min.);
3) podwyższone paCO2;
4) szczytowy przepływ wydechowy (PEF) < 33% wartości najlepszej lub przewidywanej;
5) konieczność wentylacji płuc z użyciem wysokich ciśnień wdechowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
1,2,4,5.B.
2,3,4,5.C.
1,3,5.D.
1,5.E.
3,5. - 21.4% poprawnych odpowiedziKrytyczne pytania wiosną 2023
Pytanie nr 78 z PES Anestezjologia i intensywna terapia (wiosna 2023)
Wskaż stwierdzenia, które opisują przekroczenie maksymalnej dopuszczalnej dawki leku miejscowo znieczulającego dla mężczyzny ważącego 70 kg:
1) 35 ml 1% lidokainy podane w znieczuleniu odcinkowym dożylnym;
2) 10 ml 0,5% bupiwakainy + 20 ml 2% lidokainy podane do blokady splotu ramiennego;
3) 20 ml 0,5% bupiwakainy + 10 ml 2% lidokainy z adrenaliną podane do blokady międzypowięziowej TAP;
4) 4 ml 0,5% bupiwakainy podane podpajęczynówkowo;
5) 20 ml 0,5% ropiwakainy z adrenaliną + 5 ml 2% lidokainy (dawka testowa) podane zewnątrzoponowo.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) 35 ml 1% lidokainy podane w znieczuleniu odcinkowym dożylnym;
2) 10 ml 0,5% bupiwakainy + 20 ml 2% lidokainy podane do blokady splotu ramiennego;
3) 20 ml 0,5% bupiwakainy + 10 ml 2% lidokainy z adrenaliną podane do blokady międzypowięziowej TAP;
4) 4 ml 0,5% bupiwakainy podane podpajęczynówkowo;
5) 20 ml 0,5% ropiwakainy z adrenaliną + 5 ml 2% lidokainy (dawka testowa) podane zewnątrzoponowo.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
1,2,3. - 10.1% poprawnych odpowiedziB.
1,2,5.C.
2,4.D.
2,3,5.E.
1,2.Pytanie nr 11 z PES Anestezjologia i intensywna terapia (wiosna 2023)
Jaką frakcję wapnia niezjonizowanego w osoczu w warunkach fizjologicznych stanowi wapń związany z albuminami?
A.
ok. 20%.B.
ok. 35%.C.
ok. 50%.D.
ok. 65%.E.
ok. 80%. - 18.8% poprawnych odpowiedziPytanie nr 53 z PES Anestezjologia i intensywna terapia (wiosna 2023)
Prawidłowym postępowaniem pierwszego wyboru we wstrząsie anafilaktycznym (po usunięciu czynnika wywołującego reakcję) u osoby dorosłej jest:
A.
podaż tlenu + 500 μg adrenaliny i.v. + 500 ml zbilansowanego roztworu krystaloidu.B.
podaż tlenu + 500 μg adrenaliny s.c. + 500 ml zbilansowanego roztworu koloidu.C.
podaż tlenu + 20 μg adrenaliny i.v. + 500 ml zbilansowanego roztworu krystaloidu. - 21.8% poprawnych odpowiedziD.
podaż tlenu + 100 μg adrenaliny i.v. + 500 ml zbilansowanego roztworu krystaloidu.E.
podaż tlenu + 500 mg hydrokortyzonu i.v. + 500 ml zbilansowanego roztworu koloidu.Strategia sukcesu na PES
Sprawdź, co przygotowaliśmy dla Ciebie w module Egzaminy w zakładce PES – analiza pytań z minionych lat dostarcza cennej wiedzy, z pomocą którą łatwiej zdobędziesz tytuł specjalisty anestezjologii i intensywnej terapii!
