Wyszukaj w publikacjach
Spis treści
100%
PES pod lupą – zaskakujące pytania z medycyny rodzinnej
Centrum Egzaminów Medycznych zdecydowało o udostępnieniu archiwalnych pytań z Państwowych Egzaminów Egzaminacyjnych (PES) wraz z informacjami, na podstawie których można wytypować zadania, które sprawiły najwięcej kłopotu zdającym. Które pytania na PES z medycyny rodzinnej były najtrudniejsze w minionych sesjach?
Od redakcji
LEK, LDEK, PES – wraz z kolejnymi etapami edukacji, przychodzi moment na coraz trudniejsze egzaminy. Bez obaw – do każdego z nich przygotujecie się z naszym modułem Egzaminy!
Jesień 2024 – jakie pytania zaskoczyły zdających?
Pytanie nr 106 z PES Medycyna rodzinna (jesień 2024)
Rejestr udostępnionej dokumentacji medycznej powinien zawierać:
1) zakres udostępnionej dokumentacji medycznej;
2) sposób udostępnienia dokumentacji medycznej;
3) podpis i dane osoby, której udostępniono dokumentację;
4) podpis i dane osoby, która udostępniła dokumentację;
5) datę udostępnienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) zakres udostępnionej dokumentacji medycznej;
2) sposób udostępnienia dokumentacji medycznej;
3) podpis i dane osoby, której udostępniono dokumentację;
4) podpis i dane osoby, która udostępniła dokumentację;
5) datę udostępnienia.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
1, 2, 3.B.
1, 2, 5.C.
1, 3, 4, 5.D.
1, 2, 4, 5. - 1.4% poprawnych odpowiedziE.
wszystkie wymienione.Pytanie nr 101 z PES Medycyna rodzinna (jesień 2024)
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące zespołu jelita nadwrażliwego:
1) rozpoznanie zespołu jelita nadwrażliwego ustala się, jeśli nawracający ból brzucha po raz pierwszy wystąpił ≥ 6 miesięcy wcześniej;
2) jednym z czynników patofizjologicznych zespołu jelita nadwrażliwego są zaburzenia regulacji osi mózg-jelito;
3) psychoterapia może być jednym z elementów leczenia zespołu jelita nadwrażliwego;
4) u osób z typowymi objawami zespołu jelita nadwrażliwego należy wykonać test oddechowy;
5) wyróżnia się 3 postacie choroby: z biegunką, z zaparciem oraz mieszaną.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) rozpoznanie zespołu jelita nadwrażliwego ustala się, jeśli nawracający ból brzucha po raz pierwszy wystąpił ≥ 6 miesięcy wcześniej;
2) jednym z czynników patofizjologicznych zespołu jelita nadwrażliwego są zaburzenia regulacji osi mózg-jelito;
3) psychoterapia może być jednym z elementów leczenia zespołu jelita nadwrażliwego;
4) u osób z typowymi objawami zespołu jelita nadwrażliwego należy wykonać test oddechowy;
5) wyróżnia się 3 postacie choroby: z biegunką, z zaparciem oraz mieszaną.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
1,2,4,5.B.
1,2,3. - 4% poprawnych odpowiedziC.
2,3,4,5.D.
3,4,5.E.
1,2,3,5.Pytanie nr 2 z PES Medycyna rodzinna (jesień 2024)
U którego z pacjentów rozpoznasz cukrzycę?
1) pacjent z glikemią na czczo 12 mmol/l (216 mg/dl) i objawami cukrzycy;
2) pacjent z glikemią przygodną 12 mmol/l (216 mg/dl) i glikemią na czczo pobraną innego dnia 8 mmol/l (144 mg/dl);
3) pacjent z glikemią na czczo oznaczoną dwukrotnie w różnych dniach o wartościach: 12 mmol/l (216 mg/dl) i 6,8 mmol/l (122 mg/dl).
Prawidłowa odpowiedź to:
1) pacjent z glikemią na czczo 12 mmol/l (216 mg/dl) i objawami cukrzycy;
2) pacjent z glikemią przygodną 12 mmol/l (216 mg/dl) i glikemią na czczo pobraną innego dnia 8 mmol/l (144 mg/dl);
3) pacjent z glikemią na czczo oznaczoną dwukrotnie w różnych dniach o wartościach: 12 mmol/l (216 mg/dl) i 6,8 mmol/l (122 mg/dl).
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
1, 2. - 12.3% poprawnych odpowiedziB.
tylko 1.C.
tylko 2.D.
u każdego z wymienionych.E.
u żadnego z wymienionych.Wiosna 2024 – najtrudniejsze pytania na PES z medycyny rodzinnej
Pytanie nr 85 z PES Medycyna rodzinna (wiosna 2024)
Doustną antybiotykoterapię empiryczną w leczeniu liszajca zakaźnego należy zastosować w przypadku:
1) obecności dwóch ognisk zmian;
2) postaci pęcherzowej;
3) współistniejących chorób skóry, np. AZS;
4) braku poprawy po miejscowym leczeniu mupirocyną;
5) nawrotowego charakteru choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) obecności dwóch ognisk zmian;
2) postaci pęcherzowej;
3) współistniejących chorób skóry, np. AZS;
4) braku poprawy po miejscowym leczeniu mupirocyną;
5) nawrotowego charakteru choroby.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
1,2,3,4.B.
1,2,4,5.C.
2,3,4,5.D.
2,3,4. - 4.7% poprawnych odpowiedziE.
wszystkie wymienione.Pytanie nr 34 z PES Medycyna rodzinna (wiosna 2024)
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące hirsutyzmu:
1) jego nasilenie określa się według skali Ferrimana-Gallweya.
2) postać łagodna wymaga diagnostyki endokrynologicznej.
3) najczęstszą przyczyną jest PCOS.
4) do nadmiernego rozwoju owłosienia dochodzi w takich miejscach jak podudzia, czy przedramiona.
5) może wystąpić po zastosowaniu niektórych leków, jak np.: minoksidil, cyklosporyna, czy glikokortykosteroidy.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) jego nasilenie określa się według skali Ferrimana-Gallweya.
2) postać łagodna wymaga diagnostyki endokrynologicznej.
3) najczęstszą przyczyną jest PCOS.
4) do nadmiernego rozwoju owłosienia dochodzi w takich miejscach jak podudzia, czy przedramiona.
5) może wystąpić po zastosowaniu niektórych leków, jak np.: minoksidil, cyklosporyna, czy glikokortykosteroidy.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
1,2.B.
1,2,3. - 6.1% poprawnych odpowiedziC.
1,2,3,4.D.
1,2,3,5.E.
1,3.Pytanie nr 81 z PES Medycyna rodzinna (wiosna 2024)
Do klinicznych objawów ZUM u dzieci od 2. r.ż. zalicza się:
1) gorączka powyżej 72 h;
2) wymioty;
3) zaparcia;
4) ból brzucha;
5) ból i pieczenie przy mikcji;
6) zmiana zapachu lub koloru moczu;
7) moczenie dzienne lub nocne.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) gorączka powyżej 72 h;
2) wymioty;
3) zaparcia;
4) ból brzucha;
5) ból i pieczenie przy mikcji;
6) zmiana zapachu lub koloru moczu;
7) moczenie dzienne lub nocne.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
2,4,5,6. - 10.2% poprawnych odpowiedziB.
1,2,4,6.C.
1,2,5,6,7.D.
2,4,5,6,7.E.
1,2,3,4,5,6.Jesień 2023 – które pytania były najtrudniejsze?
Pytanie nr 120 z PES Medycyna rodzinna (jesień 2023)
Decentracja głowy kości udowej oceniona na podstawie USG bioder wg Grafa to typ:
A.
2A.B.
2B.C.
2C.D.
D. - 13% poprawnych odpowiedziE.
4.Pytanie nr 44 z PES Medycyna rodzinna (jesień 2023)
Jednym z najbardziej znanych sposobów przekazywania złych wiadomości jest protokół SPIKES składający się z 6 etapów. Tzw. „strzał ostrzegawczy”, czyli zapowiedź nadejścia trudnych informacji należy do:
A.
etapu I czyli przygotowania się do rozmowy.B.
etapu II czyli ustalenia poziomu wiedzy pacjenta/rodziny na temat choroby.C.
etapu III czyli ustalenia, ile pacjent w danym momencie chce wiedzieć na temat swojej choroby, rokowania.D.
etapu IV czyli przekazania złych wiadomości. - 8.8% poprawnych odpowiedziE.
etapu V czyli ujawnienia emocji związanych ze złymi informacjami.Pytanie nr 67 z PES Medycyna rodzinna (jesień 2023)
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące mutyzmu selektywnego u dzieci:
1) rozwija się on najczęściej między 4. a 8. rokiem życia;
2) objawy utrzymują się przynajmniej 3 miesiące;
3) rozumienie mowy jest niezaburzone;
4) nie ma wpływu na osiągnięcia szkolne;
5) dziecko odzywa się w pewnych sytuacjach.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) rozwija się on najczęściej między 4. a 8. rokiem życia;
2) objawy utrzymują się przynajmniej 3 miesiące;
3) rozumienie mowy jest niezaburzone;
4) nie ma wpływu na osiągnięcia szkolne;
5) dziecko odzywa się w pewnych sytuacjach.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
1,3,5.B.
1,3,4,5.C.
2,3,5.D.
3,4,5.E.
3,5. - 8.8% poprawnych odpowiedziWiosna 2023 – które pytania zaskoczyły zdających?
Pytanie nr 94 z PES Medycyna rodzinna (wiosna 2023)
Do lekarza rodzinnego zgłosił się 61-letni mężczyzna, który zmienił dotychczasową przychodnię i jest to jego pierwsza wizyta. Leczy się z powodu przewlekłego zespołu wieńcowego, nadciśnienia tętniczego, rozpoznanej 12 lat temu cukrzycy typu 2, otyłości oraz rozrostu guzkowego prostaty. Z dostarczonej dokumentacji wynika, że 2 lata temu przebył zawał ściany dolnej typu NSTEMI. Wyniki badań jakie wykonał kilka dni temu: morfologia bez istotnych nieprawidłowości, HbA1C 6,1%, ALT i AST w normie, kreatynina 0,6 mg/dl, eGFR >60 ml/min, cholesterol całkowity 180 mg/dl, HDL 66 mg/dl, LDL 96 mg/dl, TGL 88 mg/dl, cholesterol nie-HDL 114 mg/dl. Pacjent nie stosuje leków hipolipemizujących. Lekarz podjął decyzję o konieczności terapii hiperlipidemii za pomocą preparatu statyny. Docelowe wartości LDL i cholesterolu nie-HDL u tego pacjenta to:
A.
LDL <70 mg/dl, nie-HDL <100 mg/dl.B.
LDL <55 mg/dl, nie-HDL <100 mg/dl.C.
LDL <55 mg/dl, nie-HDL <85 mg/dl.D.
LDL ≤48 mg/dl, nie-HDL <100 mg/dl.E.
LDL ≤48 mg/dl, nie-HDL <85 mg/dl. - 8.5% poprawnych odpowiedziPytanie nr 108 z PES Medycyna rodzinna (wiosna 2023)
Ujemny załamek P w odprowadzeniach II i III jest wynikiem pobudzenia:
1) z dolnej części prawego przedsionka;
2) z dolnej części lewego przedsionka;
3) z łącza przedsionkowo-komorowego;
4) z komór;
5) okolicy przyprzegrodowej prawego lub lewego przedsionka.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) z dolnej części prawego przedsionka;
2) z dolnej części lewego przedsionka;
3) z łącza przedsionkowo-komorowego;
4) z komór;
5) okolicy przyprzegrodowej prawego lub lewego przedsionka.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
tylko 1.B.
1,2.C.
2,3.D.
1,2,3,4. - 10.1% poprawnych odpowiedziE.
wszystkie wymienione.Pytanie nr 58 z PES Medycyna rodzinna (wiosna 2023)
„Maski” dławicy piersiowej, czyli przewlekłego zespołu wieńcowego, to:
A.
duszność wysiłkowa.B.
ból brzucha.C.
omdlenie.D.
prawdziwe są odpowiedzi A i B. - 18.7% poprawnych odpowiedziE.
prawdziwe są odpowiedzi A, B i C.Jak się przygotować, żeby zdać?
Już dziś sprawdźcie, co przygotowaliśmy dla Was w module Egzaminy – analiza pytań z minionych lat dostarcza cennej wiedzy, której nie znajdziecie w pozycjach wymienionych w liście lektur obowiązkowych!
