PES pod lupą – zaskakujące pytania z psychiatrii

Na izbę przyjęć zgłasza się młoda kobieta z historią trudnych do leczenia napadów drgawkowych i niepełnosprawnością intelektualną. W badaniu przedmiotowym stwierdza się u niej ciężką odmianę trądziku, depigmentację skóry tułowia, natomiast w badaniu dna oka przebarwienia na powierzchni siatkówki. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem w przypadku tej pacjentki będzie:

W przypadku leczenia wtórnych zaburzeń libido, związanych z działaniem leków proserotoninowych pomocne są leki typu:
1) wortioksetyna;
2) bupropion;
3) moklobemid;
4) mirtazapina;
5) mianseryna.
Prawidłowa odpowiedź to:

Wśród leków przeciwpsychotycznych II i III generacji najwyższe ryzyko niedoczynności tarczycy związane jest ze stosowaniem:

Na konsultację psychiatryczną zgłosił się 22-letni mężczyzna z rozpoznaniem zaburzenia obsesyjno-kompulsyjnego. Przez pierwsze 12 tygodni farmakoterapii stosował fluoksetynę osiągając dawkę 80 mg/dobę bez zadowalającej poprawy. Z uwagi na brak poprawy lek zmieniono na klomipraminę o przedłużonym uwalnianiu, którą stosuje od 12 tygodni w dawce 225 mg/dobę. Współpraca w leczeniu nie budzi zastrzeżeń. Od 6 miesięcy pacjent uczestniczy w psychoterapii poznawczo-behawioralnej. Stosowane leczenie toleruje dobrze. Nadal relacjonuje występowanie obsesji i kompulsji, które dotyczą przede wszystkim problemu zanieczyszczenia rąk i możliwości zakażenia innych osób w rodzinie. Objawy pacjenta zajmują większą część każdego dnia i uniemożliwiają podjęcie zatrudnienia. W tym przypadku należy rozważyć następujące strategie dalszego leczenia:
1) dołączenie do leczenia selektywnego inhibitora wychwytu serotoniny;
2) dołączenie do leczenia aripiprazolu;
3) dołączenie do leczenia memantyny;
4) dołączenie do leczenia olanzapiny;
5) dołączenie do leczenia klozapiny.
Prawidłowa odpowiedź to:

Bardziej trwały przebieg rozwojowych zaburzeń płynności mowy związany jest z:
1) płcią żeńską;
2) rodzinnym występowaniem zaburzenia;
3) wiekiem wystąpienia powyżej 3-4 lat;
4) czasem trwania powyżej 6 miesięcy;
5) współwystępowaniem rozwojowych zaburzeń językowych.
Prawidłowa odpowiedź to:

Po urazie mózgu, u 15-letniej dziewczyny występują uogólnione napady toniczno-kloniczne. W związku z tym, przez kolejne 3 lata jest ona leczona kwasem walproinowym z dobrym efektem. Chociaż poziom kwasu walproinowego przyjmuje wartości terapeutyczne częstość napadów ulega drastycznemu zwiększeniu kiedy w wieku 18 lat pacjentka wyjeżdża na studia. Które z badań wykonane w ciągu 20 minut od napadu pozwoli ustalić czy był to napad padaczkowy czy rzekomopadaczkowy?

Do procedur, które wykonuje się u pacjenta w przypadku decyzji o zastosowaniu terapii elektrowstrząsowej nie zalicza się:

Depresja młodzieńcza we wczesnej fazie adolescencji:

Do tak zwanej psychoterapii humanistycznej nie należy:

Podejmowanie ograniczonej liczby działań służących poszukiwaniu przyjemności jest cechą osobowości: