Wyszukaj w publikacjach
Spis treści
100%
Centrum Egzaminów Medycznych udostępniło archiwalne pytania z Państwowych Egzaminów Specjalizacyjnych (PES) wraz z informacjami o poziomie trudności zadań. Które pytania na PES z położnictwa i ginekologii były najtrudniejsze w minionych sesjach?
Od redakcji
Z każdym etapem lekarskiej kariery egzaminy stają się coraz bardziej wymagające. Spokojnie – moduł Egzaminy pomoże Ci w przygotowaniach od LEK/LDEK po PES!
Jesień 2024 – co zaskoczyło ginekologów położników?
Pytanie nr 118 z PES Położnictwo i ginekologia (jesień 2024)
Do czynników ryzyka żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej należą:
1) stosowanie cytostatyków;
2) leczenie radioterapią;
3) stosowanie leków antyangiogennych;
4) leczenie hormonalne;
5) procedury operacyjne;
6) centralne cewniki żylne.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) stosowanie cytostatyków;
2) leczenie radioterapią;
3) stosowanie leków antyangiogennych;
4) leczenie hormonalne;
5) procedury operacyjne;
6) centralne cewniki żylne.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
1,3,4,5,6. - 11.9% poprawnych odpowiedziB.
1,2,3,4,6.C.
4,5,6.D.
1,4,5,6.E.
wszystkie wymienione.Pytanie nr 99 z PES Położnictwo i ginekologia (jesień 2024)
U ciężarnej z BMI=37 kg/m2, bez dodatkowych czynników ryzyka powikłań zakrzepowo-zatorowych w czasie ciąży i połogu obowiązuje następująca zasada stosowania profilaktyki przeciwzakrzepowej:
A.
od początku ciąży do 6 tygodni po porodzie należy stosować profilaktyczne dawki heparyn drobnocząsteczkowych.B.
od początku ciąży do 7 dni po porodzie należy stosować profilaktyczne dawki heparyn drobnocząsteczkowych. - 19% poprawnych odpowiedziC.
od początku II trymestru ciąży do porodu należy stosować profilaktyczne dawki heparyn drobnocząsteczkowych.D.
od początku II trymestru ciąży do 7 dni po porodzie należy stosować profilaktyczne dawki heparyn drobnocząsteczkowych.E.
należy włączyć profilaktyczne dawki heparyn drobnocząsteczkowych w pierwszej dobie po porodzie i stosować je przez 6 tygodni.Pytanie nr 106 z PES Położnictwo i ginekologia (jesień 2024)
Rekomendowanym postępowaniem u 27-letniej pacjentki, która zgłosiła się do gabinetu ginekologicznego w ramach POZ w 10. tygodniu ciąży obumarłej, gdzie obumarcie zostało potwierdzone w 3 kolejnych badaniach USG TV (w odstępach co 7 dni) oraz stwierdzono spadek w wartościach beta HCG optymalnym postępowaniem będzie:
A.
podanie mizoprostolu w dawce 800 µg dopochwowo co 3 godziny. - 33.3% poprawnych odpowiedziB.
postępowanie wyczekujące na samoistne poronienie.C.
natychmiastowe skierowanie pacjentki do wyłyżeczkowania jamy macicy.D.
prawdziwe są odpowiedzi A i B.E.
żadne z powyższych.Wiosna 2024 – pytania z najniższą zdawalnością
Pytanie nr 105 z PES Położnictwo i ginekologia (wiosna 2024)
Wskaż prawdziwe stwierdzenia dotyczące działania jonów srebra w przypadkach nieswoistych stanów zapalnych pochwy:
1) wykazują skuteczność leczenia w infekcjach bakteryjnych, w tym cechujących się antybiotykoopornością, między innymi gronkowcu (MRSA) i enterokokach opornych na wankomycynę (VRE);
2) charakteryzują się szerokim spektrum działania przeciwzapalnego, bez działania przeciwgrzybiczego;
3) można stosować je w I i II trymetrze ciąży;
4) wykazują dobrą tolerancję i bezpieczeństwo aplikacji miejscowych;
5) wykazują skuteczność leczenia przy braku powstawania oporności bakteryjnej oraz likwidację biofilmu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wykazują skuteczność leczenia w infekcjach bakteryjnych, w tym cechujących się antybiotykoopornością, między innymi gronkowcu (MRSA) i enterokokach opornych na wankomycynę (VRE);
2) charakteryzują się szerokim spektrum działania przeciwzapalnego, bez działania przeciwgrzybiczego;
3) można stosować je w I i II trymetrze ciąży;
4) wykazują dobrą tolerancję i bezpieczeństwo aplikacji miejscowych;
5) wykazują skuteczność leczenia przy braku powstawania oporności bakteryjnej oraz likwidację biofilmu.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
2,3,4,5.B.
3,5.C.
1,4. - 18.1% poprawnych odpowiedziD.
2,4,5.E.
1,4,5.Pytanie nr 108 z PES Położnictwo i ginekologia (wiosna 2024)
Który z poniższych jest prawdopodobnym czynnikiem ryzyka zaburzeń statyki narządów miednicy mniejszej?
1) liczba porodów;
2) histerektomia, zwłaszcza drogą pochwową;
3) niski status socjoekonomiczny;
4) zaparcia;
5) wyczynowe uprawianie sportu.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) liczba porodów;
2) histerektomia, zwłaszcza drogą pochwową;
3) niski status socjoekonomiczny;
4) zaparcia;
5) wyczynowe uprawianie sportu.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
4,5. - 18.1% poprawnych odpowiedziB.
3,4,5.C.
1,2,3.D.
1,2,4.E.
tylko 5.Pytanie nr 52 z PES Położnictwo i ginekologia (wiosna 2024)
W Polsce w przypadku zastosowania zapłodnienia pozaustrojowego u kobiety <35. roku życia istnieją wskazania medyczne pozwalające na zapłodnienie więcej niż 6 komórek jajowych. Które z wymienionych wskazań jest fałszywe?
A.
endometrioza w stopniu III i IV.B.
ciężki czynnik męski niepłodności.C.
zabezpieczenie płodności na przyszłość.D.
POI - przedwczesna niewydolność jajników. - 26.2% poprawnych odpowiedziE.
choroba nowotworowa.Co było najtrudniejsze jesienią 2023?
Pytanie nr 17 z PES Położnictwo i ginekologia (jesień 2023)
Przeciwwskazaniem do neuroprotekcji płodu siarczanem magnezu nie jest:
1) hipotonia;
2) blok przedsionkowo-komorowy;
3) myasthenia gravis;
4) nieskuteczna tokoliza;
5) rozwarcie kanału szyjki macicy ≥4 cm;
6) klirens kreatyniny <30 ml/min;
7) stosowanie glikozydów naparstnicy;
8) stosowanie leków przeciwzakrzepowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) hipotonia;
2) blok przedsionkowo-komorowy;
3) myasthenia gravis;
4) nieskuteczna tokoliza;
5) rozwarcie kanału szyjki macicy ≥4 cm;
6) klirens kreatyniny <30 ml/min;
7) stosowanie glikozydów naparstnicy;
8) stosowanie leków przeciwzakrzepowych.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
1,5.B.
2,3,6.C.
4,5. - 11.6% poprawnych odpowiedziD.
4,5,8.E.
5,7.Pytanie nr 97 z PES Położnictwo i ginekologia (jesień 2023)
Zasady operacji profilaktycznej u pacjentek z dziedziczną predyspozycją do raka jajnika wg rekomendacji NCCN polegają na:
1) wykonaniu laparoskopii;
2) pobraniu popłuczyn otrzewnowych;
3) pobraniu wycinków z otrzewnej;
4) usunięciu wyłącznie jajników i jajowodów;
5) ocenie wycinków z jajników w badaniu doraźnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wykonaniu laparoskopii;
2) pobraniu popłuczyn otrzewnowych;
3) pobraniu wycinków z otrzewnej;
4) usunięciu wyłącznie jajników i jajowodów;
5) ocenie wycinków z jajników w badaniu doraźnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
1,2. - 10.7% poprawnych odpowiedziB.
1,4.C.
1,3,4.D.
1,4,5.E.
2,3,4,5.Pytanie nr 97 z PES Położnictwo i ginekologia (jesień 2023)
Zasady operacji profilaktycznej u pacjentek z dziedziczną predyspozycją do raka jajnika wg rekomendacji NCCN polegają na:
1) wykonaniu laparoskopii;
2) pobraniu popłuczyn otrzewnowych;
3) pobraniu wycinków z otrzewnej;
4) usunięciu wyłącznie jajników i jajowodów;
5) ocenie wycinków z jajników w badaniu doraźnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) wykonaniu laparoskopii;
2) pobraniu popłuczyn otrzewnowych;
3) pobraniu wycinków z otrzewnej;
4) usunięciu wyłącznie jajników i jajowodów;
5) ocenie wycinków z jajników w badaniu doraźnym.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
1,2. - 10.7% poprawnych odpowiedziB.
1,4.C.
1,3,4.D.
1,4,5.E.
2,3,4,5.Wiosna 2023 – pytania z najniższą zdawalnością
Pytanie nr 5 z PES Położnictwo i ginekologia (wiosna 2023)
Wskaż czynniki zwiększające ryzyko wystąpienia zakrzepicy po porodzie:
1) BMI ≥ 30 kg/m2;
2) wiek ≥ 35 lat;
3) odwodnienie;
4) żylaki kończyn dolnych;
5) wielorództwo.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) BMI ≥ 30 kg/m2;
2) wiek ≥ 35 lat;
3) odwodnienie;
4) żylaki kończyn dolnych;
5) wielorództwo.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
wszystkie wymienione.B.
4,5.C.
1,2,4.D.
2,3,4. - 4% poprawnych odpowiedziE.
1,5.Pytanie nr 10 z PES Położnictwo i ginekologia (wiosna 2023)
Wskaż prawdziwe stwierdzenie dotyczące otyłości matczynej:
A.
związany z ciążą przyrost masy ciała skutkuje otyłością po porodzie. - 6.9% poprawnych odpowiedziB.
zależnie od tolerancji glukozy, skład ciała przed ciążą wpływa na gromadzenie i rozmieszczenie tłuszczu w okresie ciąży.C.
ryzyko powikłań związanych z nadmiarem tkanki tłuszczowej wzrasta, gdy BMI wynosi ≥ 30 kg/m2.D.
otyłość jest wskazaniem do indukcji porodu.E.
nadwaga i otyłość zwiększa ryzyko zarówno urodzenia hiper-, jak i hipotroficznego.Pytanie nr 92 z PES Położnictwo i ginekologia (wiosna 2023)
Wskaż prawidłowe zdania dotyczące chorób autoimmunologicznych współistniejących z ciążą:
1) u pacjentek z toczniem rumieniowatym układowym (SLE) ryzyko zakończenia ciąży cięciem cesarskim nie jest podwyższone a sam toczeń nie jest wskazaniem do CC;
2) w badaniu osadu moczu u ciężarnej z toczniowym zapaleniem nerek nie stwierdza się zmian;
3) ryzyko porodu przedwczesnego u ciężarnej z twardziną układową jest zwiększone o ok. 30%;
4) podczas ciąży złagodzenie objawów reumatoidalnego zapalenia stawów obserwuje się u około połowy pacjentek;
5) u pacjentek z miastenią, po cięciu cesarskim podaje się petydynę.
Prawidłowa odpowiedź to:
1) u pacjentek z toczniem rumieniowatym układowym (SLE) ryzyko zakończenia ciąży cięciem cesarskim nie jest podwyższone a sam toczeń nie jest wskazaniem do CC;
2) w badaniu osadu moczu u ciężarnej z toczniowym zapaleniem nerek nie stwierdza się zmian;
3) ryzyko porodu przedwczesnego u ciężarnej z twardziną układową jest zwiększone o ok. 30%;
4) podczas ciąży złagodzenie objawów reumatoidalnego zapalenia stawów obserwuje się u około połowy pacjentek;
5) u pacjentek z miastenią, po cięciu cesarskim podaje się petydynę.
Prawidłowa odpowiedź to:
A.
1,2,3. - 12.9% poprawnych odpowiedziB.
2,5.C.
2,4.D.
1,5.E.
4,5.Jak się przygotować, żeby zdać?
Sprawdź, co przygotowaliśmy dla Ciebie w module Egzaminy w zakładce PES – analiza pytań z minionych lat dostarcza cennej wiedzy, z pomocą którą łatwiej zdobędziesz tytuł specjalisty kardiologii!
