Dostęp do dokumentacji medycznej po likwidacji przychodni

Pacjent nie traci prawa do swojej dokumentacji medycznej w momencie, gdy przychodnia lub inny podmiot leczniczy kończy działalność. Zmienia się wyłącznie podmiot odpowiedzialny za jej przechowywanie i udostępnianie. Obowiązki w tym zakresie są precyzyjnie uregulowane i obejmują zarówno bieżące funkcjonowanie placówek, jak i okres po zakończeniu działalności leczniczej.

Dokumentacja medyczna musi być udostępniona pacjentowi, bez zbędnej zwłoki, między innymi: do wglądu, przez sporządzenie jej wyciągu, odpisu, kopii lub wydruku.

Jak przypomina Rzecznik Praw Pacjenta, obowiązek ten dotyczy wszystkich etapów funkcjonowania podmiotu leczniczego, zarówno w trakcie bieżącej działalności placówek medycznych, po zakończeniu wykonywania działalności leczniczej, jak i w przypadku przejęcia i kontynuacji działalności przez inną placówkę. Zgodnie z przepisami, dokumentację medyczną podmiotu zaprzestającego wykonywania działalności leczniczej przejmuje podmiot, który przejął jego zadania. 

W wyroku Naczelnego Sądu Administracyjnego z 4 grudnia 2018 r. podkreślono, że podmioty lecznicze powinny organizować swoją działalność w taki sposób, aby dostęp do dokumentacji był możliwy bez zbędnej zwłoki, a w szczególnych sytuacjach, także bez ograniczeń czasowych, jeśli wymaga tego ochrona życia i zdrowia pacjenta, a pozbawienie takiej możliwości narusza prawa pacjenta. 

Dokumentacja medyczna odgrywa istotną rolę w procesie leczenia pacjenta. Zawiera informacje dotyczące stanu zdrowia pacjenta oraz o udzielonych mu świadczeniach zdrowotnych. Pacjentowi przysługuje prawo dostępu do tej dokumentacji, ale też trzeba pamiętać, że zawiera ona dane szczególnie wrażliwe. Dlatego kluczowe jest właściwe jej zabezpieczenie i ochrona przed dostępem osób nieuprawnionych 

– mówi Bartłomiej Chmielowiec, Rzecznik Praw Pacjenta.

Praktyka pokazuje, że problemy z dostępem do dokumentacji mogą wynikać np. z konfliktów wewnętrznych w podmiotach leczniczych. Tak było w jednej ze spraw rozpatrywanych przez Rzecznika Praw Pacjenta i Wojewódzki Sąd Administracyjny w Warszawie.

Placówka działająca w formie spółki cywilnej zakończyła działalność, a jej wspólnicy kontynuowali pracę w odrębnych podmiotach. Choć jeden z nich został formalnie wskazany jako odpowiedzialny za dokumentację, doszło do wstrzymania jej udostępniania pacjentom. Rzecznik Praw Pacjenta uznał, że takie działania naruszają zbiorowe prawa pacjentów. Obowiązek udostępniania dokumentacji ma charakter bezwzględny i nie może być uzależniony od konfliktów organizacyjnych czy osobistych. Sąd administracyjny podzielił to stanowisko, wskazując, że kluczowe znaczenie ma wpis w rejestrze podmiotów wykonujących działalność leczniczą – to on przesądza o odpowiedzialności za dokumentację.

Kwestie organizacyjne, czy motywacje osobiste, nie mogą negatywnie wpływać na uprawnienia pacjentów i na dostęp do dokumentacji medycznej. Obowiązek udostępnienia dokumentacji medycznej istnieje także po zakończeniu działalności przez podmiot leczniczy 

– podkreśla RPP.