Wyszukaj w publikacjach
Czy lekarz dentysta ma o co walczyć na proteście pracowników ochrony zdrowia?
Można by zadać sobie pytanie po co stomatolodzy mieliby aktywnie wspierać protest pracowników ochrony zdrowia, który rozpoczął się 11 września od manifestacji w Warszawie. W końcu lekarze dentyści w większości świadczą swoje usługi w gabinetach prywatnych, w związku z tym niedostatki systemu publicznej ochrony zdrowia i prawnie ustalone minimalne wynagrodzenia dotyczą ich w znacznie mniejszym stopniu niż innych medyków. W takim razie o co walczą stomatolodzy, którzy ramię w ramię z innymi medykami wyszli na ulice Warszawy 11 września?
Dentysta na NFZ - ktokowiek widział, ktokolwiek wie
Znalezienie dentysty na NFZ jest trudne, a w mniejszych miastach właściwie niewykonalne. Tylko właściwie dlaczego? Jest to spowodowane m.in. tym, że na stomatologię NFZ przeznacza jedynie 5% swojego rocznego budżetu, a wycena świadczeń stomatologicznych przez NFZ jest jednogłośnie określana przez lekarzy dentystów jako dramatyczna. Trudno się nie zgodzić - przykładowo NFZ płaci w przybliżeniu:
- 11 zł za opatrunek leczniczy w zębie stałym
- 22 zł za konsultację specjalistyczną
- 47 zł za chirurgiczne usunięcie zęba („niechirurgiczne” - mniej niż 20 zł)
Oczywiście pamiętajmy, że wymienione kwoty trafiają do gabinetu, a nie bezpośrednio do lekarza wykonującego zabieg, tym samym muszą pokryć koszt zużytych materiałów czy narzędzi, co skutkuje tym, że do lekarza z reguły trafia mniej niż połowa kwoty wyceny. Dodatkowo od już zmniejszonego o koszty materiałów dochodu trzeba odprowadzić składki ZUS i podatek dochodowy - efekt często bywa taki, że za zabieg trwający kilkadziesiąt minut lekarz dentysta dostaje „na rękę” dosłownie kilka złotych. Ogromny problem stanowi brak waloryzacji wyceny świadczeń przez NFZ od ponad 10 lat, mimo że koszty usług stomatologicznych nieustannie rosną m.in. z powodu drożejącego sprzętu medycznego czy podwyżek cen środków ochrony osobistej. To powoduje, że dentystów pracujących na NFZ z roku na rok jest coraz mniej, a ograniczony dostęp do stomatologów w grupie pacjentów, którzy nie mogą pozwolić sobie na wizytę komercyjną, skutkuje pogarszającym się zdrowiem jamy ustnej Polaków.
I jak tu się szkolić?
Poza trudnościami zezwiązaniem końca z końcem przy pracy wyłącznie na NFZ, do pracy w sektorze prywatnym zmusza też system kształcenia podyplomowego lekarzy dentystów. Absolwenci uczelni medycznych na kierunku lekarsko-dentystycznym traktują rezydenturę jako marzenie z kategorii tych prawie niewykonalnych. Trudno się temu dziwić - liczba miejsc rezydenckich dla lekarzy dentystów w postępowaniu kwalifikacyjnym jesienią 2020 roku wyniosła zaledwie 95 miejsc w skali całego kraju (z czego 11 to chirurgia szczękowo-twarzowa, na którą rekrutują również lekarze), natomiast wiosną 2021 roku dostępne były 34 miejsca. Takie zaniedbania w kwestii kształcenia specjalizacyjnego lekarzy dentystów wymuszają pracę w sektorze prywatnym w celu uzyskania dochodów, które pozwolą na sfinansowanie kursów pozwalających poszerzać swoją wiedzę i umiejętności.
Dentyści walczą o zdrowie pacjentów
Niezaprzeczalnie lekarze dentyści doskonale poradzili sobie na rynku pracy, w większości otwierając prywatne praktyki, co pozwoliło im na osiągnięcie dochodów powyżej średniej innych zawodów medycznych. Jednak nie znaczy to, że nie mają po co protestować. Biorąc udział w ogólnopolskim proteście zawodów medycznych stomatolodzy nie tylko wspierają swoje koleżanki i kolegów z branży medycznej, ale przede wszystkim walczą o pacjentów, których dostęp do lekarzy dentystów będzie się nieustannie pogarszał, jeśli nie zmienią się warunki wyceny świadczeń stomatologicznych przez NFZ.
Referencje
- Załącznik nr 1 do zarządzenia Nr 94/2014/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 23 grudnia 2014 r.
- https://www.gov.pl/web/zdrowie/liczba-miejsc-rezydenckich-dla-lekarzy-i-lekarzy-dentystow-ktorzy-rozpoczna-szkolenie-specjalizacyjne-na-podstawie-postepowania-kwalifikacyjnego-przeprowadzonego-1-31-marca-2021-r (dostęp 13.09.2021)
- https://www.gov.pl/web/zdrowie/liczba-miejsc-rezydenckich-dla-lekarzy-i-lekarzy-dentystow-ktorzy-rozpoczna-szkolenie-specjalizacyjne-na-podstawie-postepowania-kwalifikacyjnego-przeprowadzonego-1-31-pazdziernika-2020-r (dostęp 13.09.2021)
