Zmiany w opiece okołoporodowej – nowe standardy i większe wsparcie dla kobiet

Ministerstwo Zdrowia zapowiedziało istotne zmiany w standardach opieki okołoporodowej. Mają one poprawić organizację opieki, wprowadzić nowe procedury oraz zwiększyć komfort i bezpieczeństwo pacjentek. Jednym z punktów nowelizacji jest zapewnienie oddzielnych sal dla kobiet, które doświadczyły poronienia lub urodziły martwe dziecko. Nowe przepisy mają na celu wyeliminowanie sytuacji, w których kobiety te przebywają na jednej sali z matkami zdrowych noworodków. Do konsultacji trafił projekt nowelizujący standardy opieki okołoporodowej. 

Nowelizacja rozporządzenia jest odpowiedzią na oczekiwania środowisk reprezentujących kobiety i ekspertów medycyny związanych z opieką okołoporodową, jak również na zachodzące zmiany demograficzne, przede wszystkim spadek ogólnej liczby porodów mający wpływ na organizację i funkcjonowanie opieki zdrowotnej 

– czytamy w uzasadnieniu projektu.

Jak podkreśla Ministerstwo Zdrowia, nowe przepisy „zapewnią właściwą i jednolitą organizację pracy, w sposób najbardziej efektywny, wykorzystując cały potencjał kadry przy jednoczesnym zagwarantowaniu bezpieczeństwa pacjentom”. 

Standard stawia kobietę w okresie okołoporodowym i jej dziecko w centrum zainteresowania personelu medycznego sprawującego nad nimi opiekę zapewniając podmiotowe traktowanie, współpracę i respektowanie praw pacjenta. Wyposaża kobietę i osobę jej bliską (jeżeli taką wskaże) w wiedzę i możliwość odniesienia, porównania, czy zastosowane wobec niej działania były właściwe. Zapewnia jednolity sposób postępowania personelu medycznego wobec kobiety w okresie okołoporodowym i jej dziecka, bez względu na miejsce zamieszkania kobiety 

– czytamy. 

Jakie zmiany proponuje resort zdrowia? 

Resort zdrowia chce m.in. bezwzględnego zakazu umieszczania kobiet, które poroniły, urodziły martwe dziecko, niezdolne do życia lub obarczone wadami letalnymi, dziecko chore lub z wadami wrodzonymi w salach szpitalnych razem z kobietami w okresie ciąży, kobietami w połogu, których ciąża zakończyła się urodzeniem zdrowego dziecka.

Oprócz tego zmienią się standardy dot. łagodzenia bólu porodowego, które powinny przyczynić się do zwiększenia dostępności do znieczulenia zewnątrzoponowego. Każdy szpital będzie zobowiązany do zamieszczania na swojej stronie internetowej informacji o dostępnych metodach łagodzenia bólu porodowego. Kobiety będą mogły wcześniej skonsultować się z anestezjologiem i zapoznać się z warunkami w wybranym miejscu porodu. 

Resort kładzie też nacisk na znaczenie dwugodzinnego nieprzerwanego kontaktu matki z noworodkiem „skóra do skóry”, który nie powinien być przerwany dla ważenia i mierzenia noworodka. Resort chce także, by kobieta mogła spożywać posiłek w trakcie porodu bez konieczności uzyskiwania zgody osoby sprawującej opiekę. 

Projekt MZ zakłada też m.in. rozszerzenie zakresu badań diagnostycznych i konsultacji medycznych u kobiet w ciąży, np. o badanie w kierunku wykrycia HBV, badanie w kierunku zakażenia wirusem cytomegalii, w kierunku toksoplazmozy. Są także szczegóły dotyczące opieki po porodzie. Do standardu włączono profilaktykę wtórną raka piersi przez dodanie zalecenia badania ultrasonograficznego piersi u kobiet, w szczególności po 35. roku życia, w sytuacji klinicznych zmian w piersi lub gdy obciążenie rodzinne lub genetyczne wskazuje na wyższe u niej ryzyko raka piersi. Uporządkowano także kwestie związane z karmieniem piersią i żywieniem noworodka.  

Projekt jest dostępny tutaj.