Projekt październikowej listy refundacyjnej obejmuje 24 nowe terapie

Projekt listy refundacyjnej na 1 października 2026 r. wprowadza 24 nowe terapie, w tym 18 nowych cząsteczko-wskazań oraz rozszerzenie 6 dotychczasowych.

Istotne zmiany zaplanowano w programie lekowym B.6 dotyczącym leczenia raka płuca. Pacjenci po dwóch latach immunoterapii będą mogli skorzystać z tzw. wakacji terapeutycznych, z możliwością powrotu do leczenia w przypadku progresji choroby. Wykaz ma zostać uzupełniony również o 10 terapii o ugruntowanej skuteczności klinicznej.

Ministerstwo Zdrowia utrzyma pełne finansowanie szczepień przeciwko grypie dla dzieci i młodzieży, osób od 65. roku życia oraz kobiet w ciąży. Dwie ostatnie grupy zachowają również dostęp do co najmniej jednej bezpłatnej szczepionki przeciwko RSV.

Na liście bezpłatnych leków dla pacjentów od 65. roku życia pozostaną preparaty objęte porozumieniami cenowymi. Dotyczy to m.in. rywaroksabanu, semaglutydu i dapagliflozyny.

Negocjacje pozwoliły nam tak obniżyć ceny oferowane przez firmy, że dało to oszczędności pacjentom na kwotę 400 mln zł

– mówi Katarzyna Kacperczyk, wiceministra zdrowia.

W leczeniu nowotworów przewodu pokarmowego projekt przewiduje nowe opcje dla pacjentów z rakiem żołądka. Refundacją mają zostać objęte pembrolizumab oraz zolbetuksymab stosowane w skojarzeniu z chemioterapią. Pacjenci z rakiem jelita grubego z mutacją BRAF V600E zyskają natomiast dostęp do terapii enkorafenibem w skojarzeniu z cetuksymabem.

Zmiany w hematoonkologii obejmują przede wszystkim pierwszą linię leczenia. Finansowaniem mają zostać objęte daratumumab w szpiczaku plazmocytowym oraz zanubrutynib w przewlekłej białaczce limfocytowej.

Projekt uwzględnia również nowe wskazania off-label, w tym niwolumab w leczeniu raka urotelialnego w schemacie z karboplatyną zamiast cisplatyny oraz abemacyklib w raku piersi.

Istotną zmianę przewidziano także w programie lekowym B.6 dotyczącym leczenia raka płuca i międzybłoniaka opłucnej. Pacjenci będą mogli przerwać leczenie po dwóch latach immunoterapii i przejść do obserwacji. W przypadku progresji choroby zachowają możliwość powrotu do aktywnego leczenia.

Wykaz po raz pierwszy uwzględnia refundację belzutifanu dla pacjentów z chorobą von Hippla-Lindaua. W populacji pediatrycznej finansowaniem ma zostać objęty również wamorolon stosowany w dystrofii mięśniowej Duchenne’a, a w leczeniu nadciśnienia płucnego u dzieci – bosentan i sildenafil.

Projekt zakłada ponadto modyfikację schematu dawkowania nusinersenu w rdzeniowym zaniku mięśni oraz wprowadzenie nowych możliwości terapeutycznych dla pacjentów z mukowiscydozą.

Zmiany obejmują również gastroenterologię i nefrologię. Mirikizumab ma zostać udostępniony pacjentom z chorobą Leśniowskiego-Crohna, a seladelpar i elafibranor – chorym z pierwotnym zapaleniem dróg żółciowych. Refundacją ma zostać objęty także budezonid w pierwotnej nefropatii IgA.

Wykaz uzupełniają terapie o ugruntowanej skuteczności klinicznej, w tym testosteron stosowany w hipogonadyzmie męskim, goserelina w leczeniu endometriozy oraz adalimumab u pacjentów z ropnym zapaleniem apokrynowych gruczołów potowych.