Jest lipiec, będą podwyżki w ochronie zdrowia

Od 1 lipca medycy otrzymają podwyżkę płac. Minimalna pensja lekarza ze specjalizacją wyniesie niespełna 10,4 tys. zł brutto, co stanowi wzrost o 1 173,53 zł. Naczelna Rada Lekarska zwraca uwagę, że wynagrodzenia lekarzy powinny być adekwatne do ich kwalifikacji.

Od lipca 2024 r. pensja minimalna w publicznej ochronie zdrowia wynosi:

• lekarz albo lekarz dentysta ze specjalizacją (współczynnik pracy 1,45) – 10 375,446 zł brutto, wcześniej było 9201,92 zł brutto;

• farmaceuta, fizjoterapeuta, diagnosta laboratoryjny, psycholog kliniczny, inny pracownik wykonujący zawód medyczny inny niż określony w lp. 1, 3 i 4 z wymaganym wyższym wykształceniem na poziomie magisterskim i specjalizacją, pielęgniarka z tytułem zawodowym magister pielęgniarstwa albo położna z tytułem magister położnictwa z wymaganą specjalizacją w dziedzinie pielęgniarstwa lub w dziedzinie mającej zastosowanie w ochronie zdrowia (1,29) – 9230,57 zł brutto, wcześniej 8186,53 zł brutto; 

• lekarz albo lekarz dentysta, bez specjalizacji (1,19) – 8515,02 zł brutto, wcześniej 7551,92 zł brutto;
• lekarz stażysta (0,95) – 6797,71 zł brutto; 
• farmaceuta, fizjoterapeuta, diagnosta laboratoryjny, pielęgniarka, położna, technik elektroradiolog, psycholog, inny pracownik wykonujący zawód medyczny inny niż określony w lp. 1-4 z wymaganym wyższym wykształceniem na poziomie magisterskim; pielęgniarka, położna z wymaganym wyższym wykształceniem (studia I stopnia) i specjalizacją, albo pielęgniarka, położna ze średnim wykształceniem i specjalizacją (1,02) – 7298,59 zł brutto, a wcześniej 6473,07 zł brutto;

• fizjoterapeuta, pielęgniarka, położna, ratownik medyczny, technik elektroradiolog, inny pracownik wykonujący zawód medyczny inny niż określony w lp. 1-5 z wymaganym wyższym wykształceniem na poziomie studiów I stopnia; fizjoterapeuta, ratownik medyczny, technik analityki medycznej, technik elektroradiolog z wymaganym średnim wykształceniem albo pielęgniarka albo położna z wymaganym średnim wykształceniem, która nie posiada tytułu specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa lub dziedzinie mającej zastosowanie w ochronie zdrowia (0,94) – 6726,15 zł brutto, wcześniej 5965,38 zł brutto;

• inny pracownik wykonujący zawód medyczny inny niż określony w lp. 1-6 z wymaganym średnim wykształceniem oraz opiekun medyczny (0,86) – 6153,71 zł brutto, wcześniej 5457,69 zł brutto;
• pracownik działalności podstawowej, inny niż pracownik wykonujący zawód medyczny z wymaganym wykształceniem wyższym (1) – 7155,48 zł brutto, a wcześniej 6346,15 zł brutto;
• pracownik działalności podstawowej, inny niż pracownik wykonujący zawód medyczny z wymaganym wykształceniem średnim (0,78) – 5581,27 zł brutto, wcześniej 4950 zł brutto;
• pracownik działalności podstawowej, inny niż pracownik wykonujący zawód medyczny z wymaganym wykształceniem poniżej średniego (0,65) – 4651,06 zł brutto, wcześniej 4125 zł brutto.

Podwyżki dla rezydentów – nie wszyscy są zadowoleni 

W Dzienniku Ustaw opublikowano rozporządzenie minister zdrowia ws. wynagrodzenia dla lekarzy i lekarzy dentystów odbywających specjalizacje w ramach rezydentury. 

Jak czytamy, wysokość zasadniczego wynagrodzenia miesięcznego lekarza i lekarza dentysty odbywającego daną specjalizację w ramach rezydentury w dziedzinach: anestezjologia i intensywna terapia, chirurgia dziecięca, chirurgia ogólna, chirurgia onkologiczna, choroby wewnętrzne, choroby zakaźne, geriatria, hematologia, kardiologia dziecięca, medycyna paliatywna, medycyna ratunkowa, medycyna rodzinna, neonatologia, neurologia, neurologia dziecięca, onkologia i hematologia dziecięca, onkologia kliniczna, patomorfologia, pediatria, psychiatria, psychiatria dzieci i młodzieży, radioterapia onkologiczna, stomatologia dziecięca – w pierwszych dwóch latach zatrudnienia w trybie rezydentury wynosi 9368 zł, po dwóch latach zatrudnienia w tym trybie – 10 220 zł. 

To podwyżka o ponad tysiąc złotych (brutto). Natomiast wysokość zasadniczego wynagrodzenia miesięcznego lekarza i lekarza dentysty odbywającego daną specjalizację w dziedzinach medycyny innych niż wymienione powyżej w ramach rezydentury w pierwszych dwóch latach zatrudnienia w trybie rezydentury wynosi 8516 zł (czyli o 964 zł więcej niż obecnie), a po dwóch latach zatrudnienia w tym trybie – 8772 zł. 

Lekarze dentyści, którzy zostali zakwalifikowani do odbywania szkolenia specjalizacyjnego w dziedzinie ortodoncji w trybie rezydentury przed dniem 1 lipca 2020 roku, zachowują prawo do otrzymywania wynagrodzenia zasadniczego, o którym mowa w ustawie z dnia 5 grudnia 1996 roku o zawodach lekarza i lekarza dentysty, w wysokości określonej dla lekarzy odbywających szkolenie specjalizacyjne w trybie rezydentury w dziedzinie priorytetowej, do dnia zakończenia odbywania tego szkolenia w tym trybie 

– informuje resort zdrowia. 

Porozumienie Rezydentów zwraca uwagę, że rezydent już na I roku specjalizacji deficytowej będzie zarabiał na godzinę prawie tyle samo, ile szkolący go specjalista (ok. 58,5 złotych na godz. kontra ok. 64,8 na godz.), a od 3. roku nawet więcej od niego, gdy doliczymy bon patriotyczny (ok. 63,8 na godz. + 700 zł bon).

Czy specjalista będzie czuł się doceniony na tyle, że nadal będzie chciał pracować w publicznej ochronie zdrowia, poświęcając do tego ogrom sił na kształcenie przyszłej kadry lekarskiej? Co więcej, taki stan prawny i obecne współczynniki stworzą prędzej czy później "kulę śnieżną" samonapędzających się coraz większych deficytów: świeży specjaliści, którym nie zapewni się odpowiedniej pensji lub wręcz ją obniży, będą odchodzić z publicznego systemu ochrony zdrowia. A mniejsza liczba specjalistów automatycznie równa się mniejszej liczbie miejsc rezydenckich. Idąc tym tokiem: mniej specjalistów znaczy mniej rezydentów. I koło się zamyka. Kolejne więc retoryczne pytanie – kto nas będzie szkolił? 

– zastanawiają się medycy z Porozumienia Rezydentów.

Ich zdaniem, "obecne współczynniki prowadzą do demotywacji specjalistów oraz do zniechęcania do specjalizowania się w dziedzinach deficytowych”.

Proponowane wynagrodzenia są nieadekwatne dla osób, które przekazują własną wiedzę i doświadczenie przyszłym specjalistom. Rozwiązanie tych problemów powinno polegać na pracy u podstaw, czyli na wprowadzeniu adekwatnych współczynników w stosunku do średniego wynagrodzenia w kraju: 2 średnie krajowe dla lekarza rezydenta oraz 3 średnie krajowe dla lekarza specjalisty 

– podkreślają. 

Naczelna Rada Lekarska podkreśla, że wynagrodzenia lekarzy powinny być adekwatne do ich kwalifikacji i "stwierdza z niepokojem, że regulacje wprowadzające zmiany w wysokości wynagrodzeń pracowników systemu ochrony zdrowia od 1 lipca 2024 r. niwelują różnice płacowe pomiędzy "nauczycielami” i "uczniami” w wielu specjalizacjach lekarzy i lekarzy dentystów”.

Konsekwencją braku proporcjonalnego wzrostu płacy lekarzy specjalistów, w stosunku do lekarzy w trakcie specjalizacji będzie pogłębienie procesu ich rezygnacji z prowadzenia szkolenia

 – podkreśla samorząd.

I postuluje, by w związku ze zwiększeniem wysokości wynagrodzenia lekarzy odbywających specjalizację w trybie rezydentury odpowiedniemu zwiększeniu uległa również kwota dodatku do wynagrodzenia dla kierownika specjalizacji, która od 2021 r. nie była waloryzowana. Postulatem samorządu lekarskiego jest trzykrotność średniej krajowej dla lekarza specjalisty.