Braki kadrowe i naciski na personel. OZZPiP żąda stanowiska NRPiP

Zbyt mała obsada, jednoosobowe dyżury i naciski na personel, by nie odnotowywać nieprawidłowości – to tylko część problemów zgłaszanych przez środowisko pielęgniarek i położnych. Ogólnopolski Związek Zawodowy Pielęgniarek i Położnych wystąpił do Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych o zajęcie stanowiska w sprawie bezpieczeństwa pacjentów i ochrony pracowników.

Ogólnopolski Związek Zawodowy Pielęgniarek i Położnych (OZZPiP) skierował wniosek do Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych (NRPiP), wskazując na narastające problemy organizacyjne w podmiotach leczniczych. Jak podkreślono, zgłaszane nieprawidłowości mają bezpośredni wpływ zarówno na bezpieczeństwo pacjentów, jak i warunki pracy personelu.

Z przekazywanych przez środowisko informacji wynika, że w wielu placówkach dochodzi do poważnych naruszeń standardów organizacyjnych. Wśród najczęściej wskazywanych problemów są m.in. utrzymywanie liczby personelu nieadekwatnej do liczby pacjentów i ich stanu klinicznego, a także pełnienie dyżurów przy skrajnie niewystarczającej obsadzie – w tym dyżurów jednoosobowych. Związek zwraca również uwagę na praktyki takie jak hospitalizacja pacjentów ponad liczbę dostępnych łóżek czy brak skutecznego zabezpieczenia absencji kadrowych. W efekcie, jak wskazano, pielęgniarki i położne, mimo zachowania należytej staranności, „obiektywnie nie są w stanie wykonać wszystkich świadczeń zdrowotnych w czasie wynikającym z ich zakresu”.

Szczególne zaniepokojenie budzą, według OZZPiP, działania podejmowane wobec pracowników rzetelnie dokumentujących rzeczywiste warunki pracy. Zgłaszane są przypadki wzywania personelu przez przełożonych, wywierania presji czy grożenia konsekwencjami dyscyplinarnymi, w tym rozwiązaniem umowy o pracę. Jak wskazano we wniosku, dochodzi również do „żądania usuwania wpisów z dokumentacji medycznej” oraz zakazywania ich dokonywania w przyszłości. W ocenie związku prowadzi to do sytuacji, w której dokumentacja nie odzwierciedla realnych warunków udzielania świadczeń. 

Pracodawca i kadra kierownicza dbają o to, by w dokumentacji podmiotu leczniczego nie pozostał nawet ślad, że w danym dniu świadczenia medyczne mogły być realizowane z naruszeniem podstawowego standardu zapewnienia nawet minimalnej obsady personelu medycznego

– wskazano.

OZZPiP podkreśla, że niedopuszczalne jest przenoszenie odpowiedzialności za skutki wadliwej organizacji pracy na pielęgniarki i położne. Jak zaznaczono, personel nie ma wpływu ani na poziom zatrudnienia, ani na organizację pracy w placówkach. 

Pięć kluczowych postulatów

W związku z narastającymi problemami związek zwrócił się do NRPiP o zajęcie jednoznacznego stanowiska. Wniosek obejmuje m.in.:

• potwierdzenie prawa do rzetelnego dokumentowania rzeczywistych warunków pracy,
• określenie dopuszczalności stosowania sankcji wobec osób dokonujących takich wpisów,
• wskazanie właściwej formy dokumentowania pracy przy niedoborach kadrowych,
• rekomendacje postępowania w sytuacji zagrożenia bezpieczeństwa pacjentów,
• jednoznaczne wskazanie, że odpowiedzialność za organizację pracy spoczywa na podmiocie leczniczym.

Brak jasnych wytycznych prowadzi do sytuacji, w której pielęgniarki i położne pozostają bez odpowiedniej ochrony w warunkach zwiększonego ryzyka organizacyjnego, co bezpośrednio wpływa na bezpieczeństwo pacjentów 

– podkreśla OZZPiP.