Grypa to nie przeziębienie. Jakie mogą być powikłania grypy?

Grypa jest ostrą wirusową infekcją dróg oddechowych, charakteryzującą się nagłym początkiem objawów, do których należą: gorączka, kaszel, bóle mięśni i stawów i znaczne osłabienie. W odróżnieniu od przeziębienia może prowadzić do poważnych powikłań, zwłaszcza u osób z grup ryzyka, takich jak osoby starsze, dzieci czy pacjenci z chorobami przewlekłymi. Niezmiernie istotna jest profilaktyka w postaci szczepień ochronnych, która znacząco ograniczają występowanie powikłań pogrypowych. Jeśli jednak dojdzie już do zakażenia, wczesne rozpoznanie objawów powikłań i szybkie skierowanie pacjenta na dalszą diagnostykę mogą zapobiec ich ciężkim konsekwencjom [1, 2]. 

Powikłania płucne i sercowo-naczyniowe

Najczęstsze powikłania grypy dotyczą układu oddechowego. W pierwotnym wirusowym zapaleniu płuc objawy, takie jak narastająca duszność, hipoksemia oraz brak poprawy po leczeniu objawowym, mogą wskazywać na potrzebę pilnego wykonania badań obrazowych. Wtórne bakteryjne zapalenie płuc, często wywołane przez Staphylococcus aureus, objawia się gorączką, nasileniem kaszlu oraz produkcją ropnej plwociny [1, 2].

Grypa wiąże się również z ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych, takich jak zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia czy zaostrzenie niewydolności serca. Zwiększone ryzyko zawału serca w ciągu kilku dni od początku infekcji wymaga czujności diagnostycznej u pacjentów z bólami w klatce piersiowej i zmianami w EKG [3].

Powikłania neurologiczne i inne

Powikłania neurologiczne, takie jak zapalenie mózgu czy zespół Guillaina-Barrégo, mogą objawiać się m.in. zaburzeniami świadomości lub problemami z równowagą. W populacji pediatrycznej warto zwrócić uwagę na ostre zapalenie mięśni z rabdomiolizą, które objawia się bólem mięśni i ciemnym zabarwieniem moczu. Grypa może również zdestabilizować przebieg chorób przewlekłych, takich jak cukrzyca, powodując nagłe skoki glikemii [1, 2].

Bibliografia

1. Neyestanaki, M. H., & Neyestanaki, M. K. (2024). Influenza and its cardiovascular complications: A comprehensive review. Acta Angiologica, 30(2), 69–78. https://doi.org/10.5603/aa.99211
2. Hagiwara, Y., Harada, K., Nealon, J., et al. (2022). Seasonal influenza, its complications and related healthcare resource utilization among people 60 years and older: A descriptive retrospective study in Japan. PLOS ONE, 17(10), e0272795. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0272795
3. Rothberg, M. B., Haessler, S. D., & Brown, R. B. (2008). Complications of viral influenza. The American Journal of Medicine, 121(4), 258–264. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2007.10.040