Umiejętności zawodowe lekarzy – co zawiera projekt?

Do ogłoszenia skierowano projekt rozporządzenia dotyczący umiejętności zawodowych lekarzy i lekarzy dentystów. Dokument precyzuje, kto może ubiegać się o certyfikat potwierdzający określoną umiejętność zawodową. Zawiera w sumie 57 rodzajów umiejętności. Resort zdrowia nie uwzględnił wielu uwag samorządu lekarskiego. 

Jak tłumaczy resort zdrowia, do tej pory uzyskiwanie potwierdzenia nabycia danej umiejętności zawodowej nie jest sformalizowane. Nie ma katalogu umiejętności zawodowych, nie są też określone kwalifikacje, jakimi powinni dysponować lekarze, aby przystąpić do ich certyfikacji, ponieważ rozporządzenie w sprawie umiejętności z zakresu węższych dziedzin medycyny lub udzielania określonych świadczeń zdrowotnych obowiązywało do kwietnia 2008 r. Nowe rozporządzenie zawiera nowy katalog umiejętności zawodowych lekarza i lekarza dentysty oraz ujednolica zasady uzyskiwania certyfikatów, co umożliwi lekarzom potwierdzanie nabytej przez nich wiedzy i doświadczenia praktycznego zgodnie z przepisami prawa. Jak podano w uzasadnieniu, wspomniane umiejętności zawodowe to nabywanie umiejętności z zakresu danej dziedziny medycyny albo kilku dziedzin medycyny lub będące umiejętnościami udzielania określonych świadczeń zdrowotnych. Co istotne, do certyfikacji niektórych umiejętności będą mogli przystąpić również lekarze bez specjalizacji albo ze specjalizacją pierwszego stopnia.

Lekarze nabywający umiejętności praktyczne w drodze szkolenia specjalizacyjnego, gdzie liczba wykonanych procedur określona w programie specjalizacji jest wystarczająca do uznania ich za umiejętności zawodowe, nie muszą tych umiejętności potwierdzać w drodze certyfikacji

– informuje resort.

Certyfikacji będą dokonywać polskie towarzystwa naukowe i państwowe instytuty badawcze, a kontrolować cały proces będzie Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego (CMKP) - takie rozwiązanie ma zagwarantować należyty poziom kształcenia. 

Samorząd lekarski: Jaki jest właściwy cel wprowadzenia umiejętności? 

Swoje uwagi do projektu zgłosiła m.in. Naczelna Rada Lekarska, ale części z nich nie uwzględniono. 

Chodzi m.in. o mocno przez nas postulowane wykreślenie z wykazu umiejętności płytkiej sedacji, która naszym zdaniem, jako wymagająca bardzo dużego doświadczenia i potencjalnie niebezpieczna, powinna być zarezerwowana wyłącznie dla anestezjologów. Nadal nie jest również jasne, jaki jest właściwy cel wprowadzenia umiejętności, wprowadzając ten przepis do ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty. Ministerstwo argumentowało, że umiejętności mają zastąpić część specjalizacji, których, jak wszyscy zgodnie twierdzą, mamy w Polsce za dużo, jednak w tym zakresie żadne zmiany nie nastąpiły. Podobnie nie ma obecnie żadnego przepisu, który promowałby np. dodatkowym finansowaniem wykonywanych procedur osoby, które dane umiejętności nabędą. Istnieje natomiast uzasadniona obawa, że płatnik, czyli NFZ, poszukując oszczędności może przestać finansować procedury, które będą wykonywane przez lekarzy bez certyfikatu umiejętności (a jego zdobycie zajmie z pewnością trochę czasu), co spowodować może dalsze ograniczenie dostępu do procedur medycznych i wydłużenie kolejek oczekujących

– mówi lek. Klaudiusz Komor, wiceprezes NRL.

W opinii do projektu, NRL wskazywała, że zasadniczym założeniem towarzyszącym wprowadzeniu certyfikowanych umiejętności zawodowych lekarzy i lekarzy dentystów miało być jednoznaczne wskazanie, że zrealizowanie programu kształcenia specjalizacyjnego obejmującego daną umiejętność jest równoznaczne z posiadaniem tej umiejętności.

Projekt rozporządzenia, jak i ustawa, na podstawie której został on przygotowany, nie realizują tego założenia w sposób kategoryczny

– ocenił wtedy samorząd.

Skierowane do ogłoszenia rozporządzenie Ministra Zdrowia z 13 czerwca 2023 r. ma zacząć obowiązywać w ciągu 14 dni od publikacji.