Od 1 września ZOL, ZPO i opieka domowa muszą spełniać nowe standardy

Od 1 września wchodzą w życie przepisy regulujące standardy opieki długoterminowej. Placówki mają czas na dostosowanie się do wymogów do 31 sierpnia 2026 r. Zmiany obejmują obowiązek tworzenia planów opieki, standaryzację oceny klinicznej oraz nowe procedury leczenia bólu.

Personel medyczny ma obowiązek wdrożyć indywidualny plan opieki długoterminowej, który stanie się stałym elementem dokumentacji pacjenta. Taki dokument musi precyzyjnie określać cele, rodzaj, zakres oraz harmonogram udzielanych świadczeń. Należy w nim uwzględnić aktualne choroby, stosowaną farmakoterapię, ogólną sprawność chorego, a także jego stan psychiczny i potrzeby społeczne.

Przepisy te nie obejmują świadczeń z zakresu opieki psychiatrycznej oraz leczenia uzależnień. Sam pacjent musi zostać zapoznany z założeniami planu i zachowuje prawo do zgłaszania własnych uwag. Skuteczność wdrożonych działań podlega ocenie i ewentualnej modyfikacji nie rzadziej niż raz na sześć miesięcy, a także w przypadku każdej istotnej zmiany stanu zdrowia.

Przed rozpoczęciem opieki personel musi ocenić stan odżywienia i nawodnienia pacjenta, wykorzystując do tego skale MNA, SGA lub NRS 2002. Taką weryfikację powtarza się co pół roku lub w momencie wystąpienia istotnej zmiany klinicznej.

Kolejnym wymogiem jest regularne monitorowanie ryzyka rozwoju odleżyn przy użyciu rekomendowanych narzędzi oceny. Stopień zaawansowania ewentualnych zmian należy dokładnie dokumentować. Dopuszcza się dokumentację fotograficzną, pod warunkiem bezwzględnego poszanowania intymności chorego.

Każda placówka ma również obowiązek opracować pisemny tryb postępowania w łagodzeniu bólu. Dokument ten musi jasno definiować sposób oceny dolegliwości, częstotliwość ich monitorowania, stosowane metody leczenia oraz zasady zapobiegania przedawkowaniu leków przeciwbólowych.

Nowe rozporządzenie kładzie duży nacisk na standardy komunikacji. Personel jest zobowiązany do odnoszenia się do pacjentów z szacunkiem, stosowania form grzecznościowych i unikania jakiejkolwiek infantylizacji. Placówka musi ponadto umożliwić chorym realizację potrzeb społecznych i kulturalnych, a także swobodny kontakt z bliskimi.

Wprowadzono również ścisły obowiązek monitorowania ryzyka przemocy lub zaniedbania. W przypadku jakichkolwiek podejrzeń należy niezwłocznie podjąć odpowiednie kroki prawne. Dodatkowo w ramach stacjonarnej opieki długoterminowej pacjentom trzeba zapewnić profesjonalne wsparcie psychologiczne.

Wymogi organizacyjne narzucają wdrożenie jasnych procedur przekazywania pacjenta, postępowania w sytuacjach nagłych oraz dostosowania opieki do osób ze szczególnymi potrzebami. Z kolei zakłady opiekuńczo-lecznicze (ZOL) i pielęgnacyjno-opiekuńcze (ZPO) muszą wyposażyć sale chorych oraz łazienki w sprawnie działający system przywoławczy.