Wyszukaj w szybkich pytaniach
Czym różni się objaw Mendla–Bechterewa od objawu Babińskiego?
Objaw Babińskiego i objaw Mendla–Bechterewa to dwa różne odruchy patologiczne świadczące o uszkodzeniu drogi piramidowej, jednak różnią się sposobem wywołania oraz reakcją stopy.
Objaw Babińskiego
Sposób wywoływania
Delikatne drażnienie bocznej (zewnętrznej) krawędzi stopy, od pięty w kierunku palucha, z ominięciem stawu podstawnego palucha.
Wynik patologiczny
Powolne, grzbietowe (ku górze) uniesienie palucha oraz często wachlarzowate odwiedzenie pozostałych palców stopy (część tzw. odruchu wyprostno-ucieczkowego). Jest to objaw uszkodzenia drogi piramidowej (górnego neuronu ruchowego).
U noworodków może występować fizjologicznie do ok. 24. miesiąca życia.
Objaw Mendla–Bechterewa
Sposób wywoływania
Uderzenie w grzbiet stopy nad kością sześcienną.
Wynik patologiczny
Zgięcie podeszwowe (w dół) palców stopy oraz ich lekkie rozstawienie. Interpretowane jako objaw uszkodzenia drogi piramidowej, podobnie jak odruch Rossolimo.
Czym jest droga piramidowa i pozapiramidowa?
Droga piramidowa i drogi pozapiramidowe to główne szlaki nerwowe układu ruchowego. Droga piramidowa odpowiada za ruchy dowolne i precyzyjne, głównie kończyn, a jej uszkodzenie prowadzi do niedowładu spastycznego, wzmożonych odruchów ścięgnistych oraz występowania odruchów patologicznych (np. Babińskiego, Rossolimo, Mendla–Bechterewa). Drogi pozapiramidowe odpowiadają za napięcie mięśni, postawę ciała i ruchy automatyczne, a ich uszkodzenie skutkuje sztywnością mięśniową, zaburzeniami postawy i chodu, drżeniami spoczynkowymi oraz objawami takimi jak parkinsonizm, pląsawica czy dystonia.
Kody ICD-10
Objawy, cechy chorobowe oraz nieprawidłowe wyniki badań klinicznych i laboratoryjnych niesklasyfikowane gdzie indziej
Referencje
- Frisch, H. (2001). Programmierte Untersuchung des Bewegungsapparates: Chirodiagnostik (8. Aufl.). Springer‑Verlag.
- Kozubski, W. (2023). Neurologia: Podręcznik dla studentów medycyny (Wyd. 3, t. 1–2). PZWL Wydawnictwo Lekarskie.
