Wyszukaj w wideo
Podstawowe objawy alergiczne – pigułka wiedzy
Jesień to okres roku, gdy sezon alergiczny nakłada się na falę infekcji. Jak w warunkach podstawowej opieki zdrowotnej różnicować objawy alergiczne od objawów infekcyjnych?
To zagadnienie w skondensowany sposób omówił dr n. med. Piotr Rapiejko – specjalista otolaryngologii z Kliniki Otolaryngologii Wojskowego Instytutu Medycznego w Warszawie, członek Zarządu Głównego Polskiego Towarzystwa Alergologicznego, podczas rozmowy z redaktorką Remedium, lek. Aleksandrą Skwarek.
Podczas spotkania poruszone zostały następujące kwestie:
- różnicowanie podstawowych objawów alergicznych z objawami infekcyjnymi;
- postępowanie w przypadku uciążliwej niedrożności nosa;
- terapia suchego kaszlu u pacjentów pediatrycznych.
Zachęcamy do obejrzenia wywiadu i do wysłuchania najważniejszych praktycznych wskazówek!
Dzień dobry, nazywam się AleksandraSkwarek, jestem lekarką i redaktorkąRemedium, a moim dzisiejszym gościem jestdoktor nauk medycznych Piotr Rapiejko,specjalista otolaryngolog z Kliniki Otolaryngologii WojskowegoInstytutu Medycznego w Warszawie, członekZarządu Głównego Polskiego Towarzystwa Alergologicznego iprzewodniczący sekcji laryngologicznej PTA.
Z perspektywy lekarza temat alergii,a dokładniej różnicowania objawów alergicznych odobjawów infekcyjnych sprawia czasem problemy.Dzieje się tak zwłaszcza wokresach, w których okres alergiczny nakładasię z falą infekcji.W takim razie, w jakisposób różnicować objawy infekcyjne od alergicznych?Rzeczywiście, alergiczny nieżyt nosa objawiającysię kicha-kichaniem wodnistą wydzieliną, blokadą nosa,ewentualnie zapaleniem spojówek może miećpodobne objawy jak infekcja, szczególnie jeżelito będzie okres jesienno-zimowy, kiedyobawiamy się uczulenia na roztocze, bozamknięte okna, mniejsza wentylacja albona przykład wczesnej wiosny, kiedy pacjencisą narażeni jednocześnie na wczesnokwitnące drzewa.W tym roku 2024 leszczyna,olcha, brzoza to jest luty, styczeń,luty, marzec, no kwiecień iwtedy też nakłada się to nainfekcję.Objawy spojówkowe świadczą o alergii.Brak temperatury świadczy o alergii.Kontakt wyraźny z alergenem.Słoneczny dzień, jestem poza domem31 marca, 1 kwietnia w tymroku jak ktoś był naspacerze i miał objawy, na stoprocent alergia na brzozę, bobył szczyt pylenia brzozy akurat.No i teraz może sięto niestety alergia nakładać na infekcję,więc czasem trzeba leczyć jednoi drugie jednocześnie.
Panie doktorze, zatkany nos.Jak radzić sobie z tymuciążliwym problemem?Wszystko zależy, czy jest zatkanyod trzech, pięciu dni, czy odkilku miesięcy.Jeżeli od kilku miesięcy kierujeciePaństwo pacjenta do laryngologa, trzeba wykonaćrynoskopię, może endoskopię, sprawdzić, czynie jest skrzywiona przegroda, przerośnięte małżowiny,polipy nosa, masa strukturalnych przeszkód.Jeżeli niedrożność jest związana zinfekcją, czyli trwa kilka dni, alfamimetykna krótko.My laryngolodzy stosujemy do dziesięciudni.W HP lu Państwo maciekrócej.Ważne, żeby podawać ten lekw taki sposób, żeby później przesunąćgłowę w taki sposób, żebyten lek penetrował tam, gdzie byśmychcieli.Chcemy, żeby do trąbki słuchowej,do ujścia zatok, to przekręcamy popodaniu leku głowę na bok,tak żeby ten lek tam ściekał,żeby nie wyciekał nam dogardła.Jednocześnie, jeżeli macie Państwo pacjentadorosłego, polecam pseudoefedrynę, bo działa namna całym przebiegu, ale mamymasę przeciwwskazań do tego preparatu ijeżeli trwa to dłużej niżkilka dni do rozważenia sterydo nosowy,tak jak to jest przyprzewlekłym zapaleniu zatok przynosowych, bądź teżprzy ostrym powirusowym.I tu Państwa odsyłam dowykładu, który dzisiaj nagrywaliśmy.Jednym z częstych objawów infekcji
jest również kaszel.W jaki sposób leczyć objawowokaszel, zwłaszcza u dzieci?Proszę państwa, temat strasznie szeroki.Bardzo się bałem takiego pytania,bo no naprawdę musielibyście Państwo dzisiaj,idźcie po termosy i cośdo jedzenia przynieście.To będzie długo trwało.Nie, żartuję.Oczywiście nie da się nato szybko odpowiedzieć.Różnicujemy suchy, wilgotny, jeżeli wilgotnymusicie Państwo myśleć czy jest gęsty,rozżelacie wydzielinę.Natomiast jeżeli i ewentualnie lekiprzyspieszające ruch rzęsek upłynnieniające wydzielinę, alejednocześnie ewakuację.Natomiast jeżeli kaszel jest suchy,musimy zastosować, jeżeli jest męczący, aletylko przy suchym, leki, którebędą działały przeciwkaszlowo oczywiście leki działająceobwodowo.
Panie doktorze, mamy dzisiaj szóstywrześnia, zbliża się okres jesienny.Czy jest coś, na coszczególnie alergicy powinny, powinni zwrócić uwagę?Jeżeli słuchacie Państwo tego dzisiaj,to przez najbliższy tydzień, no możedo pierwszych opadów deszczu bardzowysokie stężenie albo wysokie stężenia ambrozji.Wyjątkowa sytuacja w tym rokucała, cała Polska wschodnia jest wtej chwili wysokim stężeniem ambrozji,czyli pacjent, który kicha, kaszle, ana przykład przybył do nasz krajów, gdzie ambrozja jest częstymalergenem Ukraina, Węgry, Francja, StanyZjednoczone.To może być coś, czegopaństwo normalnie nie rozpoznacie.Wyjątkowa sytuacja, ale czekamy nazamknięcie okien, na pierwsze chłody, noi wtedy ekspozycja na alergenyroztoczy.Sprawdźcie zawsze, czy pacjent, któregomacie, który jest przeziębiony, nie jestdodatkowo uczulony na roztocze.Poproście go, żeby sprawdził, czyjak trzepie dywan, zamiata, odkurza, czyte objawy nie występują wtedy.Może też alergeny zwierząt.Wtedy tak naprawdę będzie Wamłatwiej leczyć infekcje, wiedząc, że tennos dodatkowo jest podrażniony czyw procesie zapalnym związanym z reakcjąalergiczną.Bardzo dziękuję Panie doktorze zato kompleksowe, przekrojowe, ale też skondensowaneprzedstawienie tematu.Bardzo dziękuję i dziękuję naszymwidzom i zachęcam do śledzenia naszychmediów społecznościowych.
Rozdziały wideo

Różnicowanie objawów alergicznych i infekcyjnych
