Kryteria klasyfikacyjne choroby zwyrodnieniowej stawów według ACR
Kalkulator służy do rozpoznawania choroby zwyrodnieniowej stawów obejmującej staw kolanowy, biodrowy lub stawy rąk na podstawie kryteriów klasyfikacyjnych ACR.
W przypadku kryteriów klasyfikacyjnych choroby zwyrodnieniowej stawów poszczególnym cechom nie przypisuje się punktów. Zamiast tego określona kombinacja cech obrazu klinicznego pozwala na potwierdzenie lub odrzucenie rozpoznania tej choroby.
Choroba zwyrodnieniowa stawów to schorzenie o zróżnicowanej etiologii. Może być skutkiem działania m.in. czynników mechanicznych, np. urazu lub powikłaniem innych chorób, choćby reumatoidalnego zapalenia stawów. Istotą ChZS jest zaburzenie procesów odnowy tkanek stawowych prowadzące do niepełnosprawności.
Kryteria klasyfikacyjne ChZS wg ACR uwzględniają następujące czynniki:
1. Staw kolanowy:
- ból kolana przez większą część dni poprzedzającego miesiąca,
- trzeszczenia przy czynnych ruchach w stawie,
- sztywność poranna trwająca ≤30 min,
- wiek ≥38 lat lub ≥40 lat w zależności od grupy parametrów,
- kostne pogrubienie zarysów stawu wykryte badaniem przedmiotowym,
- osteofity krawędzi stawowych widoczne w RTG,
- typowy wynik badania płynu stawowego;
2. Staw biodrowy:
- ból biodra przez większą część dni ostatniego miesiąca.
- osteofity kości udowej lub panewki w badaniu obrazowym,
- OB ≤20 mm po 1h,
- zwężenie szpary stawowej w RTG;
3. Stawy rąk:
- ból lub sztywność przez większą część dni ostatniego miesiąca,ból lub sztywność przez większą część dni ostatniego miesiąca,
- pogrubienie części kostnych ≥2 ze stawów nadgarstkowo-śródręcznych, międzypaliczkowych bliższych i dalszych palców II i III,
- obrzęk ≤2 stawów śródręczno-paliczkowych,
- pogrubienie części kostnych ≥2 stawów międzypaliczkowych dalszych,
- zniekształcenie ≥2 ze stawów nadgarstkowo-śródręcznych, międzypaliczkowych bliższych i dalszych palców II i III.
- pogrubienie części kostnych ≥2 ze stawów nadgarstkowo-śródręcznych, międzypaliczkowych bliższych i dalszych palców II i III,
- obrzęk ≤2 stawów śródręczno-paliczkowych,
- pogrubienie części kostnych ≥2 stawów międzypaliczkowych dalszych,
- zniekształcenie ≥2 ze stawów nadgarstkowo-śródręcznych, międzypaliczkowych bliższych i dalszych palców II i III.
- Gajewski, P. (2025). Interna Szczeklika 2025/2026 – mały podręcznik. Medycyna Praktyczna
