Spis treści
OTC

ACC® mini

Warianty

Nazwa handlowa
Postać
Dawka
Opakowanie
100%
50%
30%
R
Inne refundacje
ACC® mini
tabl.
100 mg
20 szt.
16,50
-
-
-
----
ACC® mini
prosz. do przyg. roztw. doust.
100 mg
20 sasz. 3 g
14,09
-
-
-
----

Wskazania

Stosuje się krótkotrwale jako lek rozrzedzający wydzielinę dróg oddechowych i ułatwiający jej odkrztuszanie u pacjentów z objawami zakażenia w obrębie górnych dróg oddechowych.

Dawkowanie

  • Dorośli i młodzież powyżej 14 lat: dawka dobowa acetylocysteiny wynosi od 400-600 mg w 2-3 dawkach podzielonych (2 sasz. 2-3x/dobę).
  • Dzieci 7-14 lat: dawka dobowa acetylocysteiny wynosi 400 mg w 2-4 dawkach podzielonych (1 sasz. 4x/dobę lub 2 sasz. 2x/dobę).
  • Dzieci 3-6 lat: dawka dobowa wynosi 200-300 mg w 2-3 dawkach podzielonych (1 sasz. 2-3/dobę).
  • Dzieci poniżej 3 lat: nie należy stosować.

Uwagi

  1. Lek należy przyjmować po posiłku.
  2. Zawartość saszetki należy rozpuścić w chłodnym płynie (woda, sok, herbata itd.) i wypić zaraz po rozpuszczeniu.
  3. Ostatnią dawkę należy podać najpóźniej 4 h przed snem.
  4. Podczas leczenia zaleca się przyjmowanie zwiększonej ilości płynów.
  5. Należy unikać dłuższego kontaktu przygotowanego roztworu doustnego z metalami i gumą.

Działanie

Acetylocysteina jest pochodną aminokwasu cysteiny. Działa sekretolitycznie (upłynnia wydzielinę) i sekretomotorycznie (ułatwia odkrztuszanie wydzieliny z dróg oddechowych). Rozszczepia wiązania disiarczkowe w łańcuchach mukopolisacharydowych i powoduje depolimeryzcję łańcuchów DNA (w śluzie ropnym). W wyniku tego działania zmniejsza się lepkość śluzu.

Alternatywny mechanizm działania acetylocysteiny wynika ze zdolności reaktywnych grup sulfhydrylowych (SH) do wiązania wolnych rodników i ich detoksykacji. Ponadto acetylocysteina bierze udział w zwiększeniu syntezy glutationu, substancji istotnej dla detoksykacji szkodliwych czynników.

U pacjentów z przewlekłym zapaleniem oskrzeli lub mukowiscydozą obserwowano zmniejszenie częstości występowania i ciężkości przebiegu zaostrzeń choroby w przypadku zapobiegawczego stosowania acetylocysteiny.

Skład

3 g prosz. (1 sasz.) zawierają 100 mg acetylocysteiny.

Interakcje

Jednoczesne stosowanie acetylocysteiny i leków przeciwkaszlowych może spowodować niebezpieczne zaleganie wydzieliny na skutek zmniejszenia odruchu kaszlowego. Takie skojarzone leczenie wymaga szczególnie uważnego rozpoznania. Istniejące doniesienia o inaktywacji antybiotyków przez acetylocysteinę dotyczą jedynie doświadczeń in vitro, w których wymienione substancje mieszano ze sobą bezpośrednio. Jednak ze względów bezpieczeństwa acetylocysteinę i doustnie podawane antybiotyki należy przyjmować oddzielnie, w odstępie co najmniej 2 h. Nie dotyczy to cefiksymu i lorakarbefu. Opisane niezgodności in vitro dotyczyły zwłaszcza

  • półsyntetycznych penicylin,
  • tetracyklin,
  • cefalosporyn
  • i aminoglikozydów.
  • amoksycylina,
  • doksycyklina,
  • erytromycyna,
  • tiamfenikol
  • i cefuroksym.

Nie wykazano niezgodności acetylocysteiny z takimi antybiotykami, jak Acetylocysteina może nasilić działanie nitrogliceryny lub innych azotanów rozszerzające naczynia krwionośne. Zaleca się ostrożność.

Przeciwwskazania

  • Nadwrażliwość na acetylocysteinę lub na którąkolwiek substancję pomocniczą.
  • Czynna choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy.
  • Ostry stan astmatyczny.
  • Nietolerancja fruktozy.
  • Nie stosować u dzieci poniżej 3 lat.

Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożności

Ciąża - trymestr 1 - Kategoria B

Badania na zwierzętach nie wskazują na istnienie ryzyka dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną u ludzi, lub badania na zwierzętach wykazały działanie niepożądane na płód, ale badania w grupie kobiet ciężarnych nie potwierdziły istnienia ryzyka dla płodu.

Ciąża - trymestr 2 - Kategoria B

Badania na zwierzętach nie wskazują na istnienie ryzyka dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną u ludzi, lub badania na zwierzętach wykazały działanie niepożądane na płód, ale badania w grupie kobiet ciężarnych nie potwierdziły istnienia ryzyka dla płodu.

Ciąża - trymestr 3 - Kategoria B

Badania na zwierzętach nie wskazują na istnienie ryzyka dla płodu, ale nie przeprowadzono badań z grupą kontrolną u ludzi, lub badania na zwierzętach wykazały działanie niepożądane na płód, ale badania w grupie kobiet ciężarnych nie potwierdziły istnienia ryzyka dla płodu.

Wykaz B

Produkt leczniczy zawierający substancję czynną silnie działającą.

Acetylocysteinę należy stosować ostrożnie u pacjentów z astmą oskrzelową (ze względu na możliwość wystąpienia skurczu oskrzeli), u pacjentów z chorobą wrzodową w wywiadzie, u osób w podeszłym wieku lub z niewydolnością oddechową.

Stosowanie acetylocysteiny, zwłaszcza na początku leczenia, może spowodować upłynnienie śluzu, prowadząc w ten sposób do zwiększenia objętości wydzieliny oskrzelowej.

Jeśli pacjent nie jest w stanie dostatecznie odkrztuszać, należy wdrożyć odpowiednie postępowanie (takie jak drenaż i odsysanie).

U dzieci poniżej 2 lat stosowanie acetylocysteiny wiąże się z ryzykiem obturacji dróg oddechowych.

Jeśli konieczne jest jednoczesne stosowanie acetylocysteiny i antybiotyków podawanych doustnie, wymienione leki należy przyjmować w odstępie co najmniej 2 h.

Podczas stosowania acetylocysteiny bardzo rzadko notowano ciężkie reakcje skórne, tj. zespół Stevensa-Johnsona i zespół Lyella.

Należy poinformować pacjenta, aby w razie wystąpienia nowych zmian na skórze lub błonach śluzowych, przerwał stosowanie acetylocysteiny i niezwłocznie zwrócił się o pomoc medyczną.

Produkt leczniczy zawiera sacharozę.

Pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy, nie powinni przyjmować produktu leczniczego.

Informacja dla chorych na cukrzycę: 3 g prosz. (1 sasz.) zawierają 2,829 g sacharozy. 3 g prosz. (1 sasz.) zawierają 0,24 WW.

Działania niepożądane

Zaburzenia układu immunologicznego:

  • (niezbyt często) reakcje nadwrażliwości
  • (bardzo rzadko) wstrząs anafilaktyczny, reakcje anafilaktyczne lub rzekomoanafilaktyczne

Zaburzenia układu nerwowego: (niezbyt często) ból głowy.

Zaburzenia ucha i błędnika: (niezbyt często) szumy uszne.

Zaburzenia serca: (niezbyt często) tachykardia.

Zaburzenia naczyniowe:

  • (niezbyt często) niedociśnienie tętnicze
  • (bardzo rzadko) krwotok

Zaburzenia układu oddechowego, klatki piersiowej i śródpiersia: (rzadko) duszność, skurcz oskrzeli.

Zaburzenia żołądka i jelit:

  • (niezbyt często) nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha
  • (rzadko) niestrawność

Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: (niezbyt często) pokrzywka, wysypka, obrzęk naczynioruchowy, świąd, wyprysk.

Zaburzenia ogólne i stany w miejscu podania:

  • (niezbyt często) gorączka
  • (nieznana) obrzęk twarzy

W szeregu badań potwierdzono zmniejszoną agregację płytek w obecności acetylocysteiny, jednak nie jest jeszcze możliwa ocena znaczenia klinicznego tego działania.

Ciąża i laktacja

Nie ma wystarczających danych dotyczących stosowania acetylocysteiny u kobiet w ciąży. Badania na zwierzętach nie wskazują na bezpośredni lub pośredni szkodliwy wpływ na przebieg ciąży, rozwój zarodka i/lub płodu, poród lub rozwój pourodzeniowy. Acetylocysteinę należy stosować w okresie ciąży po dokładnym rozważeniu stosunku korzyści do ryzyka. Nie ma dostępnych informacji dotyczących przenikania acetylocysteiny do mleka kobiecego. Acetylocysteinę należy stosować w okresie karmienia piersią po dokładnym rozważeniu stosunku korzyści do ryzyka. Brak danych dotyczących wpływu acetylocysteiny na płodność.

Przedawkowanie

Brak doniesień o przypadkach zatrucia po doustnym przyjęciu acetylocysteiny.

U ochotników, którzy przyjmowali acetylocysteinę w dawce 11,6 g/dobę przez 3 m-ce nie zaobserwowano ciężkich działań niepożądanych.

Acetylocysteina w dawkach do 500 mg/kg mc. była dobrze tolerowana i nie występowały objawy zatrucia.

ICD-10

Zaburzenia wydzielania wewnętrznego, stanu odżywienia i przemiany metabolicznej

Choroby oka i przydatków oka, ucha i wyrostka sutkowatego

Choroby układu oddechowego

Urazy obejmujące liczne okolice ciała

Zewnętrzne przyczyny zachowania i zgonu

Zaloguj się

lub
Logujesz się na komputerze służbowym?
Nie masz konta? Zarejestruj się
Ten serwis jest chroniony przez reCAPTCHA oraz Google (Polityka prywatności oraz Regulamin reCAPTCHA).
Powiązane poradniki

Opieka koordynowana – ścieżka alergologiczna/pulmonologiczna

Pulmonologia i laryngologia

Kiedy u pacjenta z przewlekłym kaszlem należy podejrzewać astmę?

Pulmonologia i laryngologia

Czy leczenie GERD różni się u pacjentów z astmą i bez astmy?

Gastroenterologia

Czy na podstawie wywiadu można rozróżnić astmę i POChP?

Pulmonologia i laryngologia

Jak odróżnić ostre zapalenie oskrzeli od zapalenia płuc?

Pulmonologia i laryngologia

Nawracające infekcje

Jak rozpoznawać i leczyć nawracające infekcje?

Manuale

Leczenie chorych z ciężką postacią astmy

Nowoczesne programy lekowe

Programy lekowe

Zapalenie zatok przynosowych

Proces zapalny błony śluzowej nosa i zatok

Pulmonologia i laryngologia

Farmakoterapia w ciąży

Które leki są bezpieczne, a których należy unikać w ciąży?

Manuale

Astma oskrzelowa

Przewlekła choroba zapalna układu oddechowego

Pulmonologia i laryngologia

Alergiczny nieżyt nosa

Alergiczne zapalenie błony śluzowej nosa

Pulmonologia i laryngologia

Leukocytoza

Neutrocytoza oraz limfocytoza

Hematologia

Atopowe zapalenie skóry

Dermatoza zapalna u dzieci i dorosłych

Dermatologia

Pozaszpitalne zapalenie płuc

Ostry stan zapalny układu oddechowego

Pulmonologia i laryngologia

Ból ucha. Wyciek z ucha

Zapalenie ucha zewnętrznego środkowego czy wtórny ból ucha

Objawy

Ostre zapalenie oskrzeli

Infekcja dolnych dróg oddechowych

Pulmonologia i laryngologia

Krwioplucie

Odkrztuszanie krwi z dróg oddechowych

Objawy

Kaszel

Najczęstszy objaw chorób dróg oddechowych

Objawy

Duszność

Subiektywne uczucie braku powietrza

Objawy

Katar, nieżyt nosa i zatok

Jakie mogą być przyczyny niedrożności nosa?

Pulmonologia i laryngologia