Nowe standardy leczenia cukrzycy – nowe zalecenia PTD

Polskie Towarzystwo Diabetologiczne opublikowało wytyczne kliniczne na 2026 rok, określające zasady diagnostyki i leczenia cukrzycy w Polsce. Jedną z kluczowych zmian jest rozszerzenie rekomendacji dotyczących stosowania systemów ciągłego monitorowania stężenia glukozy (CGM), które po raz pierwszy obejmują także pacjentów stosujących pojedyncze wstrzyknięcia insuliny oraz doustne leki przeciwhiperglikemiczne. 

Zgodnie z nowymi zaleceniami, CGM mogą być wykorzystywane nie tylko u osób stosujących intensywną insulinoterapię, lecz również u pacjentów przyjmujących pojedyncze dawki insuliny, doustne leki przeciwhiperglikemiczne oraz terapie oparte na agonistach receptora GLP-1 lub preparatach GIP/GLP-1. Zdaniem autorów wytycznych, takie podejście lepiej odpowiada realnym potrzebom klinicznym i pozwala na skuteczniejszą ocenę reakcji organizmu na leczenie, dietę oraz aktywność fizyczną. Szczególne znaczenie zmiana ta ma dla chorych przyjmujących insulinę raz na dobę, którzy, mimo mniej intensywnego leczenia, są narażeni na epizody hipoglikemii. Włączenie systemów CGM w tej grupie pacjentów może zwiększyć bezpieczeństwo terapii i ułatwić osiąganie celów terapii bez podnoszenia ryzyka niedocukrzeń.

Wytyczne na 2026 rok przewidują również okresowe stosowanie CGM (co najmniej 4 razy w roku) u osób z cukrzycą typu 1 w fazie 2. Ma to umożliwić wczesne wykrywanie nasilających się zaburzeń i szybką modyfikację leczenia.

Nowością jest także wprowadzenie do zaleceń krajowych szczegółowych kryteriów jakościowych i klinicznych, jakie powinny spełniać systemy ciągłego monitorowania glukozy. PTD podkreśla, że skuteczność i wiarygodność tych technologii powinny być jednym z kluczowych elementów branych pod uwagę przy ich wyborze w codziennej praktyce diabetologicznej. 

Jak zaznaczono w komunikacie, tegoroczna aktualizacja wytycznych odpowiada na potrzebę dostosowania leczenia do zmieniających się realiów klinicznych i społecznych.