Gigantyczne kary dla lekarzy: ponad 61 milionów złotych

Federacja Porozumienie Zielonogórskie domaga się natychmiastowego podjęcia prac nad uproszczeniem zasad refundacji leków i po raz kolejny apeluje do resortu zdrowia o zdjęcie z lekarzy obowiązku ustalania poziomu refundacji. Federacja podkreśla, że obecny system to porażka. 

Dane udostępnione przez NFZ są szokujące: od 2014 do 2023 r. na lekarzy nałożono ponad 61 milionów złotych kar za błędy w refundacji leków. Największe obciążenia ponoszą lekarze podstawowej opieki zdrowotnej (POZ) – na nich nałożono kary w wysokości aż 49 milionów złotych, specjaliści mają do zapłacenia około 8 milionów 800 tys. zł, a szpitale 3 miliony 300 tys. zł.

Te kwoty obrazują porażkę systemu refundacji leków w Polsce. Skoro lekarze – wykształceni profesjonaliści – nie są w stanie odnaleźć się w zawiłym systemie, świadczy to o problemie systemu ochrony zdrowia

 – mówi Marek Twardowski, wiceprezes Federacji Porozumienie Zielonogórskie.

Jak wskazują medycy z Federacji, polski system refundacji jest najbardziej skomplikowany w całej Europie, obciążający lekarzy odpowiedzialnością za decyzje, które powinny leżeć po stronie administracji.  

Niezrozumiałe są również praktyki NFZ, który nie monitoruje uchybień na bieżąco i nie ostrzega lekarzy o błędach co miesiąc. Zamiast tego czeka wiele lat, przeprowadza kontrolę wstecz i nakłada gigantyczne kary wraz z odsetkami. To niebywałe praktyki w państwie prawa. Co stoi na przeszkodzie, aby urzędnicy NFZ, wykrywając błędy, natychmiast reagowali, informując o konieczności ich poprawy? Tymczasem czekają oni miesiącami, a nawet latami, aż kary osiągną monstrualne wysokości 

– dodaje Jacek Krajewski, prezes PZ.

Zdaniem medyków, niezawinione uchybienia skutkują tym, że pacjent otrzymuje lek taniej, lecz to lekarz – nie państwo – finansuje zniżkę, którą następnie bezwzględnie egzekwuje się od lekarzy.

Ponadto, w sytuacji, gdy zadłużenie szpitali rośnie, a sytuacja finansowa innych podmiotów również jest trudna, możliwość kontroli i nałożenia kar finansowych za refundację sprzed lat działa jak bomba z opóźnionym zapłonem, znacząco pogarszając problemy finansowe sektora zdrowia

 – podkreślają lekarze.

Europejski standard? Nie w Polsce

Federacja PZ od lat apeluje do Ministerstwa Zdrowia o zmianę tych przepisów. Eksperci PZ zwracają uwagę, że w większości krajów UE lekarze nie odpowiadają za poziom refundacji.

Np. w Austrii, w przypadku uchybień w refundacji, lekarza najpierw upomina się, a dopiero przy braku poprawy nakłada się niewielkie kary. W Anglii pacjenci płacą stałą kwotę za każdą receptę, niezależnie od faktycznej ceny leku, a wielu przewlekle chorych i emerytów otrzymuje leki bezpłatnie. W Szkocji, Walii i Irlandii Północnej leki na receptę są darmowe. We Włoszech system jest w pełni skomputeryzowany, a odpłatność za lek nalicza apteka.  W Niemczech pacjent płaci do 5 euro za lek tańszy i 10 euro za droższy – to cały system refundacji. Nic nie stoi na przeszkodzie, aby polski system przyjął podobne rozwiązania. Ustalanie poziomu refundacji nie powinno być obowiązkiem lekarzy. To, co zostało dotychczas przygotowane przez urzędników Departamentu Polityki Lekowej i Farmacji Ministerstwa Zdrowia, jest nie do przyjęcia. Proponowane rozwiązania nie uchronią lekarzy od kolejnych uchybień, prowadzących do wysokich kar finansowych ze strony NFZ, głównie wobec lekarzy POZ 

– podkreślają lekarze z PZ. 

Federacja PZ apeluje: Dość absurdalnych przepisów!

Lekarze domagają się natychmiastowego zdjęcia z nich obowiązku ustalania poziomu refundacji leków. PZ wzywa resort zdrowia do wprowadzenia automatycznych mechanizmów, które odciążą lekarzy i pozwolą im skupić się na leczeniu pacjentów, a nie na biurokratycznych kalkulacjach.

Nie zgadzamy się, aby prezes NFZ, ratując sytuację finansową Funduszu, szukał pieniędzy w kieszeniach lekarzy. Dość tych praktyk, które skutkują tym, że coraz trudniej pozyskać lekarzy do pracy w POZ, gdzie każdego dnia grożą im gigantyczne kary refundacyjne 

– podkreślają medycy z PZ.