Czy dyrektorom przychodni POZ wystarczy na podwyżki?

Lekarze rodzinni do 29 czerwca nie mieli wytycznych dotyczących finansowania podwyżek w przychodniach podstawowej opieki zdrowotnej. Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce zwróciło się w tej sprawie do resortu zdrowia i NFZ. Fundusz podał szczegóły. 

Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce (KLRwP) zapytało Ministra Zdrowia i prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia, w jaki sposób Fundusz zrekompensuje podmiotom POZ podwyżki wynagrodzeń pracowników, które wynikają z noweli ustawy o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych pracowników zatrudnionych w podmiotach leczniczych.

W związku ze wzrostem od 1 lipca przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia brutto w gospodarce narodowej oraz ustawą o sposobie ustalania najniższego wynagrodzenia zasadniczego niektórych pracowników zatrudnionych w podmiotach leczniczych, od lipca 2023 roku pensja minimalna w podziale na 10 grup zawodowych (w zależności od współczynnika pracy) będzie wynosiła od 4,124 zł brutto. Zarządzający placówkami podstawowej opieki zdrowotnej będą zobowiązani do podniesienia wynagrodzeń zatrudnionym pracownikom (głównie pielęgniarkom i sekretarkom medycznym). Do końca czerwca i Narodowy Fundusz Zdrowa nie przekazał placówkom POZ wytycznych odnośnie tych podwyżek

 – zauważają medycy z KLRwP. 

Są nowe stawki 

30 czerwca pojawiły się wytyczne dla dyrektorów POZ w formie zarządzenia prezesa NFZ. Będą m.in. nowe wartości stawki kapitacyjnej w przychodniach, porad i ryczałtów, w tym w zakresie budżetu powierzonego w ramach opieki koordynowanej.

Podwyższono wartość jednostki rozliczeniowej dla porady, stawki kapitacyjnej i ryczałtu - o 6,49 proc., a dla ryczałtu dotyczącego transportu sanitarnego - o 10 proc.

– informuje dr Michał Sutkowski, prezes warszawskich lekarzy rodzinnych.

Stawka kapitacyjna dla lekarza POZ wzrasta od 1 lipca do 204,36 zł, a w przypadku posiadania certyfikatu akredytacyjnego - 206,40 zł, zaś dla pielęgniarki POZ - do 50,04 zł (50,40 zł - z certyfikatem), a świadczenia położnej - 33,12 zł (33,36 zł - z certyfikatem). Stawka kapitacyjna za świadczenia transportu sanitarnego w POZ – przewozy realizowane w ramach gotowości wynosi 7,68 zł.

Lekarze rodzinni: POZ są niedofinansowane

Zdaniem dr. Sutkowskiego, te kwoty nie są zadowalające.

Niewiele się zmieniło, jeśli chodzi o płatności w POZ w ostatnim czasie. W porównaniu ze szpitalami dostaliśmy bardzo małą podwyżkę, jeśli chodzi o stawkę kapitacyjną, ryczałt. Spodziewaliśmy się tego. Znów będzie bardzo mało pieniędzy w POZ. Jeśli przychodnia nie wdrożyła opieki koordynowanej, a nie zrobiło tego 80 proc. świadczeniodawców, to nie będzie miała dodatkowych środków. Ci, którzy to zrobili, dostaną nieco więcej, ale wciąż jest to bardzo niskie finansowanie. Podkreślę, że wiele przychodni nie ma możliwości, by wdrożyć opiekę koordynowaną. Szanujący się POZ powinien dostawać 20-22 proc. tego, co się daje w budżecie finansów płatnika publicznego, a my dostajemy w okolicach 13 proc. Zauważmy też, że POZ są najczęściej w prywatnych rękach, nie generują długów, dają miejsca pracy. Ale to szpitalom, których jest w Polsce dużo, dosypuje się więcej pieniędzy, nawet gdy generują długi. Nie jesteśmy przez płatnika publicznego postrzegani jako ktoś, kto stanowi gwarant płynności finansowej. Nie szanuje się podmiotów, które w sposób gospodarny pracują od kilkunastu lat. Czy wystarczy pieniędzy na podwyżki dla pracowników? Zobaczymy, będziemy liczyć. To nie są kwoty, które zadowalają wszystkich dyrektorów POZ, ale przyjmujemy to, dopominając się jednocześnie rzetelnej rozmowy na temat finansowania POZ w Polsce. W naszym odczuciu dostajemy za mało, tym bardziej, że zostały zmienione płatności za choroby przewlekłe

– mówi dr Michał Sutkowski. 

Treść zarządzenia NFZ jest dostępna na stronie NFZ.