Zakładanie praktyki lekarskiej krok po kroku

Cześć, z tej strony PawełPobudewski z Remedium i wzwiązku z bardzo entuzjastycznym przyjęciem poprzednichnagrań z tej serii, którąnazwaliśmy Od stażysty do specjalisty, zdecydowaliśmysię pójść nieco dalej.

Rozmawialiśmy już o stażu podyplomowym,rozmawialiśmy już o rezydenturze i opcjachalternatywnych.Teraz chcielibyśmy porozmawiać o tym,co można robić albo w trakcierezydentury, albo poszerzyć nieco to,co można robić zamiast rezydentury.

No i witam Was wnagraniu Zakładanie praktyki lekarskiej krok pokroku.O czym sobie porozmawiamy?

Najpierw może zacznę od takiejmałej uwagi, że nie jestem ekspertem,jeżeli chodzi o sprawy księgoweczy finansowe, więc tak naprawdę tenmateriał jest raczej takim uporządkowaniemwiedzy.Je-jest też troszeczkę uzupełnieniem dotego, co specjaliści doradzali nam donaszego e-booka Pierwsze kroki wPOZ.Także traktujcie ten materiał raczejjako informację, jako taką wskazówkę, odczego zacząć i czym sięzająć, niż taki aspekt doradczy.Nie będziemy mówić, jakie podatkiwybierać, kiedy i dlaczego, ale raczejjakie kroki trzeba spełnić, żebyw ogóle mieć indywidualną praktykę lekarską.

Także najpierw porozmawiamy o tym,czym jest ta praktyka lekarska.Później o tych wszystkich rejestrach,w których trzeba się znaleźć, czylinajpierw CEIDG, później troszkę oZUS-ie, troszkę o podatkach, dalej przezRPWDL, czyli to, co sprawia,że praktyka lekarska jest właśnie praktykąlekarską.Na samym końcu takie praktycznefo-formalności i jeżeli przejdziemy przez towszystko razem, to będziecie śmiałomogli nazywać się lekarzami przedsiębiorcami.

Także raz jeszcze to, oczym będziemy tutaj rozmawiać jest wzasadzie takim materiałem suplementacyjnym doe-booka Pierwsze kroki w POZ, któregokolejna edycja jest już naRemedium.Dlatego jeżeli chcecie dowiedzieć sięwięcej, to zapraszam Was właśnie tam,a my zaczynajmy.

Czym właściwie jest praktyka lekarska?I chciałbym tutaj opowiedzieć wzasadzie o takich podstawach, czyli okilku skrótach czy określeniach, których

używa się, jeżeli mówimy o praktycelekarskiej.

Pierwsza z nich to jesttak zwane JDG, czyli jednoosobowa działalnośćgospodarcza.To jest po prostu takaforma prowadzenia firmy przez osobę fizycznąi to może robić każdy,nie trzeba być lekarzem.

I co ważne i tobędzie towarzyszyło nam przez całe dzisiejszenagranie, nie można u tegosamego pracodawcy pracować równocześnie na UOPi na kontrakcie.O tym, czym jest kontrakt,jak widzicie za chwilę, bo najpierwpowiedzmy sobie o kolejnym skrócie,jakim jest IPL.To jest indywidualna praktyka lekarskai to jest taki szczególny rodzajJDG.W jaki sposób to jednozamienić w drugie?Opowiemy później.

No i na końcu właśnieto hasło kontrakt, które każdy zWas na pewno słyszał wielerazy, inaczej gdzieś tam poza tymsegmentem medycznym mówi się teżo tym B2B, z angielskiego businessto business.To jest, mówiąc w skróciei w uproszczeniu taka umowa cywilnoprawnamiędzy lekarzem, który ma jednoosobowądziałalność gospodarczą a podmiotem leczniczym.Wtedy często lekarze mówią, żepracują na kontrakcie.

No i kiedy młodzi lekarzewybierają pracę na kontrakcie?Mamy tutaj tak naprawdę doczynienia z dwoma takimi charakterystycznymi scenariuszami,a w każdym razie nanich w szczególności chcemy się skupić.Czyli to są albo lekarzepo stażu, którzy jeszcze nie rozpoczynająszkolenia specjalizacyjnego, może planują, amoże nie i chcą sobie jakąśdodatkową pracą ten czas zająćalbo w trakcie rezydentury, którą realizująw ramach umowy o pracęposzukują dodatkowego źródła zarobku, na przykładw POZ-cie, stąd nawiązanie dotego e-booka.

Dlaczego jednoosobowa działalność gospodarcza?Ona sama w sobie oznaczawięcej formalności niż taka umowa zlecenie,którą możemy zawrzeć z dowolnympodmiotem leczniczym.Natomiast wielu lekarzy decyduje sięna nią po prostu dlatego, żepozwala na uzyskanie wyższego wynagrodzeniaze względu na inne formy opodatkowania.

Raz jeszcze i powiem otym po raz ostatni, ale będziesię to na tych naszychslajdach przewijało, to jest materiał informacyjny.Nie ma tutaj porady podatkowejczy księgowej, jaką formę opodatkowania wybrać,choć taki rozdział w e-bookusię znajduje.

Przejdźmy wreszcie do tego meritum,jakie są rodzaje praktyki lekarskiej?Ponieważ na pewnym etapie takądecyzję trzeba podjąć i tę praktykęlekarską trzeba faktycznie nazwać.

Tych rodzajów jest kilka.To-- one czasami różnią siętylko tym, że mają dopisek specjalistyczna.Jak nietrudno się domyślić, trzebabyć wtedy specjalistą i na tymdzisiaj nie będziemy się skupiać,natomiast wydawać by się mogło, żenajodpowiedniejsza jest ta zwykła indywidualnapraktyka lekarska.Pamiętajcie tylko, że wtedy należydysponować odpowiednim pomieszczeniem, w którym teświadczenia medyczne w ramach praktykilekarskiej będą udzielane.Tam muszą się znajdować różnegorodzaju produkty lecznicze i sprzęt, więcto wymaga nieco więcej takiegozaopiekowania niż sensu stricto rozpoczęcie dodatkowejpracy.

Dlatego to, co tutaj jestwyróżnione, to jest indywidualna praktyka lekarskawyłącznie w zakładzie leczniczym napodstawie umowy z podmiotem leczniczym.W praktyce polega to natym, że jeżeli chcecie na przykładpracować w kilku POZ-tach czyw jakichś NPL-ach, no to właśnietam wykonujecie tę swoją praktykęlekarską.W tym miejscu to miejscezapewnia Wam odpowiednie warunki, a Wyjesteście tam tylko realizując tenprzedmiot umowy.

Idąc dalej, jakie warunki trzebaspełnić, żeby móc założyć indywidualną praktykęlekarską?

Po pierwsze, trzeba mieć prawowykonywania zawodu.Także nie możemy już nastudiach na zapas o tym myśleć,choć JDG oczywiście możemy prowadzić.

Lekarz musi być członkiem OkręgowejIzby Lekarskiej.O tym nieco więcej później.

Lekarz musi posiadać obowiązkowe ubezpieczenieOC i ten temat również rozwiniemy,bo pamiętajcie też, że wtakim przypadku to ubezpieczenie nie tylkotrzeba zawrzeć, ale już naetapie zakładania praktyki trzeba o tymmyśleć.

Jeżeli chodzi o taki aspektpraktyczny i formalny, jeżeli tylko korzystaciez mObywatela czy z profiluzaufanego, to przejście przez te wszystkieprocedury będzie możliwe zdalnie, całkiemszybko i sprawnie.

Powiedziałem tutaj o tym, żetrzeba być członkiem izby lekarskiej ibyć może część z Waszwróciła uwagę, że przecież to jestobowiązkowe.Specjalnie tak powiedziałem po to,żeby móc Was zachęcić do innegonagrania z tej serii, czyli

przynależność do OIL bez tajemnic, boo tych okręgowych izbach lekarskichteż na Remedium troszeczkę rozmawiamy. Możemy jużprzejść typowo do praktyki lekarskiej.

Pierwszy krok, jakim trzeba sięzaopiekować, to jest reje-rejestracja w CEIDG.I czym jest ten skrót,który potrafi niejednemu złamać języki?Jest to Centralna Ewidencja iInformacja o Działalności Gospodarczej, czyli takiogólnopolski rejestr wszystkich przedsiębiorców, wtym jednoosobowych działalności gospodarczych, w tymtych prowadzonych przez lekarzy.Czyli mówiąc wprost, rejestracja wtym rejestrze oznacza założenie firmy.

I ten wniosek o-o wpisdo tego rejestru można złożyć popierwsze samodzielnie z wykorzystaniem profiluzaufanego, ale jeżeli nie jesteście przekonani,czy te formalności, które będziemyomawiać w dzisiejszym nagraniu, są dlaWas, to możecie oczywiście skorzystaćz pomocy specjalisty.Zarówno firmy księgowe oferują takieusługi, czy chociaż pomagają w tymprocesie, jak i na przykład,co dosyć ciekawe, w ramach bankowościelektronicznej często możemy założyć rachunekfirmowy.O tym, czy jest obowiązkowyteż nieco później i ten wpisautomatycznie, że tak powiem, uzyskaćrównież z pomocą jakiegoś specjalisty.

Co ważne, do tego rejestruzłożenie wniosku jest darmowe, choć oczywiścienakłada pewne obowiązki, które wiążąsię z wydatkami.O tym też oczywiście będziemymówić.

Jeżeli chodzi o rejestrację wCEIDG, to trzeba wejść na stronęceidg. gov. pl.Tam jest duży przycisk Zarejestrujfirmę i w zasadzie formularz krokpo kroku prowadzi nas przezwszystko.Natomiast chciałbym omówić pokrótce, jakieinformacje warto sobie przygotować, ale żebydo tego móc przejść, powiem,co ten wniosek ze sobą niesie.

Po pierwsze, jak już oczywistei to powtarzamy uzyskanie wpisu dotego rejestru, stajemy się wtedyprzedsiębiorcą.Co ważne, z firmami prawiezawsze kojarzą nam się NIP-y, czylinumery identyfikacji podatkowej.To jest ten etap, kiedyzarówno NIP, jak i REGON naszadziałalność gospodarcza otrzyma.Kolejny aspekt, dosyć ważny, ten

wpis do CEIDG sprawi, że staniemysię płatnikami składek na ubezpieczeniespołeczne i zdrowotne, choć są teżod tego pewne odstępstwa.O tym również będziemy mówić.

Kolejne trzy punkty, które mogąsię wtedy wydarzyć, są opcjonalne.Natomiast z mojej perspektywy taknaprawdę, skoro i tak trzeba jezrobić, a trzeba, to, tojest dobry moment, żeby za jednymzamachem się wszystkim zaopiekować.

Pierwsza rzecz to jest stworzenieadresu do e-doręczeń i pozwólcie, żena ten temat nie będęopowiadał więcej.Natomiast dwie pozostałe rzeczy tojest jednoczesne złożenie oświadczenia o formieopłacania podatku dochodowego, czyli czychcemy się rozliczać podatkiem liniowym, czyna ryczałcie, czy w jeszczeinny sposób.O tym też nieco późnieji możliwość jednoczesnego zgłoszenia się doubezpieczenia w ZUS.Bo skoro jesteśmy już płatnikiemskładek, to musimy też zgłosić siędo odpowiedniego ubezpieczenia.Można to zrobić oczywiście dedykowanymdrukiem na stronie ZUS-u, natomiast możnarównież mieć to jednocześnie zgłowy, że tak powiem, na tymetapie.

Dlatego w zasadzie te wszystkieformalności sprawiają, że mamy już jednoosobowądziałalność gospodarczą i w zasadziewszystkie te takie obowiązki wypełniliśmy.

Konieczne jest już później tylkouzyskanie wpisu do RPWDL, czyli jakbynadanie temu charakteru praktyki lekarskiej.

O czym trzeba pomyśleć przyskładaniu wniosku do CEIDG?Jakie informacje warto sobie przygotować,żeby to wszystko poszło sprawnie?

Po pierwsze dane osobowe, no,to myślę, że prosta sprawa.

Po drugie nazwa firmy.I tutaj w zasadzie wystarczyWam informacja, że w przypadku działalnościgospodarczej prowadzonej przez osobę fizyczną,a tak będzie w tym przypadku,konieczne jest zawarcie imienia inazwiska właściciela.Dlatego bardzo często te firmynazywają się praktyka lekarska i imięi nazwisko osoby, które, któratę działalność prowadzi.Na tym etapie też powiem,choć nie będziemy w ten tematwchodzić zbyt głęboko, że taknaprawdę jednoosobowa działalność gospodarcza to, jakotako też Wy, jako osobafizyczna, jeżeli chodzi o t-o tenaspekt prawny.Dlatego tutaj to imię inazwisko się zawiera.Natomiast tak jak mówię, wto zbyt głęboko nie będziemy wchodzić.

Kolejna informacja, na temat którejwarto się zastanowić, to data rozpoczęciaprowadzenia działalności.Ta data może być bieżąca,czyli dzisiejsza, może być wsteczna, jeżelijuż zaczęliście wcześniej działać, aletej działalności nie mieliście albo przyszła,to komplikuje pewne sprawy, bote zobowiązania wobec ZUS-u, te zobowiązaniapodatkowe powstają od tej podanejdaty.Czyli jeżeli podamy wstecznie, tomamy pewne zaległości.Dlatego wybierajcie rozsądnie.Natomiast taka możliwość tutaj jest.

I taki pierwszy punkt, którymoże się przydać osobom, które niemają nic do czynienia zdziałalnościami gospodarczymi, to jest PKD.PKD to jest taka specjalnaklasyfikacja prowadzonych działalności, w której określamy,co będzie nasza firma robić.

W przypadku indywidualnych praktyk lekarskichsprawa jest bardzo prosta, bo tobędą praktyki lekarskie.I tu na ekranie widziciedwa takie najważniejsze kody na tymetapie.W zasadzie najważniejszy będzie tenjeden 86. 21. Z.To jest po prostu praktykalekarska ogólna.Nieco inny kod ma praktykalekarska specjalistyczna.

Warto na tym etapie wiedziećtak spoza troszeczkę spektrum medycyny, żedziałalność gospodarcza może mieć wieletych kodów PKD i zmienianie ichw trakcie prowadzenia firmy niejest żadnym problemem.Dlatego zdarza się, że praktykęlekarską zaczynają prowadzić osoby, które jużjednoosobową działalność gospodarczą mają lubmiały z jakichś tam innych powodów.Wtedy trzeba tylko tymi kodamisię zaopiekować.

Kolejne ważne informacje to adresdo doręczeń i podkreślam to dlategotak poza danymi osobowymi, żeten adres można wyszukać publicznie, dlategowarto się na to gdzieśtam przygotować.I co bardzo ważne, trzebaposiadać tytuł prawny do adresu, zktórego będziecie korzystać.I nie trzeba co prawdatutaj przedstawiać dokumentów, no ale możeciezostać wezwani do udowodnienia, żemacie tytuł prawny.Oczywiście tytuł prawny nie oznacza,że dany lokal musi być Wasz,musi być Waszą własnością, aletutaj na przykład umowa najmu czytaka zgoda na prowadzenie możebyć konieczna.Tu radzę się dopytać kogoś,jak to wygląda z jego perspektywy,żeby mieć tę formalność dopilnowaną.

I możliwe jest w tymprzypadku korzystanie z jakichś wirtualnych biurczy innych tego typu usług. Kolejnasprawa, jeżeli chodzi o te informacje,które będziemy uwzględniać, to jestzgłoszenie do ZUS-u.

Tu trzeba będzie wypełnić drukZUA albo ZZA.O tym będę mówił wdalszej części, ale już teraz otym wspominam.

Kolejna sprawa.Trzeba będzie wybrać formę opodatkowania.Mamy takie trzy podstawowe dowyboru.O tym też będę mówiłnieco później.

I ostatnia informacja, która możebyć zaskakująca, to podanie rachunku bankowegoi na to też będziemypoświęcać troszeczkę więcej czasu w dalszejczęści nagrania.Ale to nie zawsze musibyć firmowy rachunek.Możecie podać osobisty.To wynika z tego, oczym mówiłem wcześniej, że tak naprawdęjednoosobowa działalność gospodarcza to niejako też wy, jako osoba fizyczna.

I tak jak wspominałem wcześniej,ponowne przypomnienie tego zgłoszenia do ZUS-u,tego druku ZUA albo ZZAnie trzeba wykonywać od razu, natomiastgeneralnie taki obowiązek powstaje, więcwarto już się tą sprawą zaopiekować.

Powiedziałem co nieco o wirtualnymbiurze, więc chciałbym powiedzieć już teraz.To będzie się też tyczyłoRPWDLu w ramach Klubu Medyka, któryjest wprowadzony w Remedium.W chwili oglądania przez Wasmateriału to albo już jest, alboza chwilkę będzie.Ale prowadzimy taką usługę wirtualnegobiura, czy raczej osoby związane zKlubem Medyka prowadzą, także informacyjnietutaj też chcieliśmy to zawrzeć.

Przechodząc dalej, mamy już tenwpis do CEIDG, ale w jegotrakcie pojawia się sprawa ZUS-u.Co musimy zrobić?Pozwólcie, że w takiej pigułceopowiem.

Wróćmy nieco do takiej minilekcji WOS-u, jeśli mogę tak powiedzieć.Jakie mamy rodzaje składek wZUS?Bo to będzie bardzo ważne,jeżeli chodzi o wybieranie odpowiednich druków.

Po pierwsze są to składkispołeczne i je w pewnym uproszczeniuopłaca się z jednego źródładochodu.Dlaczego to jest ważne?Jeżeli jesteście rezydentami, pracujecie gdzieśna umowie o pracę i osiągacieminimalne wynagrodzenie, a rezydenci właśnieje osiągają, to składki społeczne odprowadzasię tylko z tej umowy.

Natomiast składkę zdrowotną opłaca sięzawsze, tak jakby od każdej formypracy.Czyli jeżeli jesteście rezydentami, to

płacicie tylko składkę zdrowotną, bo tęspołeczną pokrywa umowa o pracę.

Natomiast jeżeli nigdzie nie pracujecie,to Wasza działalność musi również odprowadzaćte składki społeczne.

Czym są składki społeczne wtakim razie?Dzielimy tu je na czterykategorie.Po pierwsze trzy obowiązkowe: ubezpieczeniaemerytalne, rentowe i wypadkowe.I tu od razu powiem,obliczane w odpowiedni sposób, który jestdosyć szczegółowo przedstawiony w e-bookuPierwsze kroki w POZ.I takie dodatkowe, nieobowiązkowe ubezpieczeniechorobowe- tutaj oczywiście domyślacie się pewnie,że jest to związane ztym ZUS ZLA czy też mówiącłatwiej L4, żeby móc otrzymywaćwtedy jakieś wynagrodzenie, trzeba to nieobowiązkoweubezpieczenie opłacać.

I skoro wiemy już, jakiemamy rodzaje składek, to warto wiedzieć,skąd te różne formularze.Pierwszym z nich jest ZUSZZA.To jest formularz, który składająosoby, które zgłaszają się wyłącznie doubezpieczenia zdrowotnego.Tutaj dwie takie główne sytuacje.Pierwsza ta, o której wspomniałem,czyli kiedy macie już umowę opracę i tam odprowadzacie składkispołeczne.Druga dosyć ważna, o którejbędziemy mówić nieco później, to jest,kiedy chcecie skorzystać z ulgina start.Czym to jest i jakto działa, opowiem potem, ale jużteraz podkreślam, że to wymagainnego kodu ubezpieczenia, bo ten kodubezpieczenia też w ramach tegoformularza trzeba wybrać.

Drugi formularz.Jeżeli na przykład jesteście postażu, nie podejmujecie jeszcze rezydentury, bodopiero za kilka miesięcy albow jakiejś bliżej nieokreślonej przyszłości, tomusicie zgłosić się właśnie dotych składek społecznych, składając formularz ZUSZUA.Oczywiście potem, jeżeli sytuacja sięzmieni, to ten formularz można złożyćponownie i te informacje skorygować.

Powiedziałem o obowiązku opłacania składekspołecznych, ale żeby nie było takłatwo, dostępne są różne ulgina składki społeczne.Pierwsza z nich to jestta, o której wspomniałem już pokrótce.To jest ta ulga nastart.Ulga na start polega natym, że przez pierwsze sześć miesięcyprowadzenia działalności nie musicie płacićskładek społecznych.Oczywiście trzeba, że tak powiem,wyklikać odpowiednie opcje.

Potem takie dodatkowe sytuacje, kiedy

to, kiedy te składki nie sąaż tak bolesne, to albopreferencyjne składki przez pewien okres, alboMały ZUS plus przez pewienokres.Tam trzeba do tego spełnićodpowiednie wymogi.Natomiast pozwólcie, że nie będęskupiał się na tej sytuacji, bozakładam jednak, że w przypadkulekarzy prowadzących praktyki lekarskie, a wkażdym razie tych, do którychsię zwracamy tą rozmową, czyli tych,którzy rozpoczynają dopiero tą drogę,raczej wystarczy to pierwsze kilka miesięcy,jeżeli jest się już postażu albo pracuje się też narezydenturze, gdzie te składki się,że tak powiem, odprowadzają.Natomiast chciałbym, żebyście wiedzieli, żetakie opcje również są.

I dodatkowo ważna informacja oulgach, że prawo do ulg, alew ogóle jakby składki sąnaliczane od pierwszego dnia, pierwszego pełnegomiesiąca.Czyli jeżeli założycie działalność gospodarcząna przykład drugiego grudnia, to taknaprawdę składki płaci się odpierwszego stycznia.Wtedy ten dodatkowy czas możnazyskać, ale ponownie to już takiebardzo szczegółowe informacje.

Wspomniałem wcześniej nieco o kodzietytułu ubezpieczenia i to w trakciewypełniania tego formularza może byćtrochę mylące, bo takie długie opisytych kodów dla osób, któreprowadzą praktykę lekarską, a nie sątakimi pełnymi przedsiębiorcami od lat,mogą być trudne.Więc tutaj widzicie dwa takiepodstawowe kody, które najprawdopodobniej będą Wasinteresować.Jeżeli posiadacie umowę o pracęi jej wynagrodzenie przewyższa płacę minimalną,w przypadku rezydentów ten warunekjest spełniony i opłacacie tylko składkęzdrowotną albo jeśli chcecie opłacaćwszystkie obowiązkowe składki i nie korzystaciez żadnych dodatkowych ulg, towybieracie kod ubezpieczenia zero pięć siedemzero zero zero.Oczywiście, jeżeli jesteście lekarzami, którzyprowadzą praktykę lekarską, bo tam różnedodatkowe obostrzenia istnieją.W przypadku lekarzy, którzy chcąskorzystać z ulgi na start, czylizakładam, że na potrzeby odbiorcówtego materiału głównie te osoby postażu, to wtedy adekwatny jestkod zero pięć cztery zero zerozero.Co ważne, jeżeli potem korzystalibyście

z innych ulg w ramach PPOZ-Naskładki albo wypadlibyście z tejulgi na start, to ten kodubezpieczenia trzeba zmienić.

Ale tu ponownie zwróćcie sięjuż raczej o pomoc do firmksięgowych niż do mnie.

Jeżeli chodzi o opłacanie składekzusowskich, bo ten obowiązek powstaje jużna tym etapie, to składkinależy wpłacić do dwudziestego dnia każdegomiesiąca.

Żeby nie było tak łatwo,trzeba złożyć taką deklarację ZUS DRA,która jakby oblicza te składki,które trzeba opłacić w zależności oddotyczącej nas sytuacji.

I to można zrobić poprzezportal e-Zus, dawniej PUE ZUS.Tak po prostu.

Są też inne oprogramowania, takiewspierające działanie firm, gdzie można tozrobić.Również może to oczywiście zrobićza was księgowość.

Jest taka strona e-składka. pl czye-skladka. pl, na której numer rachunku, naktóry te składki się wysyła,można wygenerować podając odpowiednie dane naswój temat.

Natomiast warto wiedzieć na tymetapie, że portal e-ZUS to nietylko to, co być możerobicie jako lekarze.To nie tylko to, comiesięczne i to podkreślmy mocno comiesięczneskładanie deklaracji ZUS DRA, alemożna tutaj też inne informacje uzyskać.

To początkowo może być nieintuicyjne,natomiast można tutaj jakby wygenerować informacje,czy nie zalegacie ze składkami.Można właśnie automatycznie wyliczać wysokośćtych składek, niekoniecznie znając wszystkie szczegóły.

Można też sprawdzać, czy tedeklaracje, które musicie składać, były wdanym miesiącu wysłane.

Tyle jeżeli chodzi o ZUS.

Czas na równie przyjemną informację,jaką są podatki.

Tu ponownie odsyłam do tegoe-booka, ale jeżeli chodzi o dostępneformy opodatkowania, to musicie wiedziećo trzech podstawowych.

Kiedyś jeszcze dodatkowo istniała kartapodatkowa.

Dla osób, które teraz rozpoczynająprowadzenie działalności, ta opcja nie jestdostępna.

Jeżeli chodzi o te trzypodstawowe formy.Pierwszy to jest tak zwanaskala podatkowa.To są zasady ogólne.Rozlicza się to dokładnie takjak dochód z umowy o pracę.

Ale co ważne, skoro składamyto w ramach wspólnego formularza, todrugi próg podatkowy oblicza sięod łącznych dochodów i z umowy

o pracę, i z działalności,która jest prowadzona na skali podatkowej.Więc w tym przypadku, wpewnym uproszczeniu finansowo wychodzi to dokładnietak samo, jak umowa zlecenie,choć oczywiście są tu możliwości obniżaniatego dochodu, jeżeli macie wydatkiw ramach prowadzonej działalności.

Druga sprawa to podatek liniowy.Po prostu dziewiętnaście procent oduzyskanego dochodu.

Trzecia opcja, chyba dosyć częsta,to jest tak zwany ryczałt.Oznacza to, że dla waszegoprzychodu, czyli nie dochodu, a przychodu,więc tak naprawdę nie odliczamykosztów, nie możemy z tego powoduobniżyć sobie podatków, odliczamy czternaścieprocent i taki podatek należy zapłacić.Co ważne, to czternaście procenttyczy się lekarzy, bo w zależnościod pracy, jaką wykonujemy, testawki mogą być różne.Ale my tutaj rozmawiamy oindywidualnych praktykach lekarskich.

Co ważne, na tym etapieforma opodatkowania to nie tylko samawysokość podatku.Dlatego też nie będziemy omawiać,która forma jest najkorzystniejsza, bo onawpływa na wiele różnych rzeczy.Tak jak wspomniałem, na ryczałciepłacimy podatek od przychodu, a nieod dochodu, więc nawet jeżelikupujecie odzież medyczną do pracy, stetoskopy,chcecie brać na to faktury,to tak naprawdę nie obniży Wamto tego opodatkowania, co częstonam się kojarzy z prowadzeniem działalności.Ale zmienia się też sposóbobliczania składki zdrowotnej.Zmieniają się pewne obowiązki, takiejak prowadzenie ewidencji przychodów, jakieś okresywpłat zaliczek, prowadzenie księgi przychodówi rozchodów.Nie będziemy się w towgłębiać, ale miejcie na względzie, żeto nie jest tylko tenprosty procent, który sobie obliczamy, tylkopewne rzeczy również się zmieniają.

Jeżeli nie czujecie się wtym pewnie, no to myślę, żewarto skorzystać po prostu zjakiejś firmy księgowej, która Was przezto przeprowadzi.

Jeżeli jednak wiecie już, zktórej formy chcecie skorzystać, to pokrótcejak płacić podatki.Po prostu wystarczy opłacić przelewna odpowiedni mikrorachunek podatkowy.Tam w bankowości często jestto osobna opcja.Trzeba podać jeszcze numer specjalnegoformularza i wygenerować sobie numer rachunkuna specjalnej stronie.

On również przyjdzie pocztą ina ten rachunek przelewać podatki.

Tutaj ważna informacja, że formaopodatkowania nie jest na zawsze.Można ją zmieniać, natomiast niemożna jej zmienić tak zupełnie wdowolnym momencie.

Tę formę wybiera się takjakby na dany rok i dodwudziestego dnia miesiąca następującego pomiesiącu pierwszego uzyskania przychodu można jeszczezmienić zdanie.

Czyli dla uproszczenia, jeżeli patrzymyna nowy rok, to do dwudziestegolutego tę formę można jeszczezmienić.

Pamiętajcie też, że są tutajróżne obostrzenia odnośnie do wykonywania obowiązkówwobec pracodawcy, u którego pracowałosię na innych umowach.Nie będziemy o tych szczegółachmówić, ale takie obostrzenia również istnieją.

Mamy już te wszystkie nieprzyjemneformalności, bardziej powiedzmy, przedsiębiorcze, księgowe iogólne za sobą.Możemy wreszcie porozmawiać o tym,co tak naprawdę sprawia, że tobędzie indywidualna praktyka lekarska.

Jak już zagaiłem na początku,będzie to wpis do RPWDL.Czym jest RPWDL?

Jest to rejestr podmiotów wykonującychdziałalność leczniczą.Można tam znaleźć zarówno indywidualnepraktyki lekarskie, jak i podmioty lecznicze.Wszystkie te miejsca, które jakieśusługi medyczne świadczą i taki wpisw związku z tym równieżtrzeba uzyskać.

Co istotne, wniosek składa sięelektronicznie, ale tym razem on niejest już darmowy.Na etapie nagrywania tego nagraniaten koszt wynosi sto sześćdziesiąt sześćzłotych dla indywidualnych praktyk lekarskich,ale ta opłata jest zmienna, jestobliczana na podstawie przeciętnego miesięcznegowynagrodzenia w sektorze przedsiębiorców, więc tekoszta mogą się zmieniać.

Tutaj od razu dopowiem, ponieważpraktykę lekarską można prowadzić nie tylkow formie indywidualnej praktyki lekarskiej,ale także grupowej praktyki lekarskiej czyw postaci jakiejś spółki leczniczej. Myoczywiście rozmawiamy tylko o indywidualnej praktyce,praktyce lekarskiej.Natomiast poruszając się po stronieRPWDL-u, poszukując np.Informacji o tej kwocie, pamiętajcie,żeby skupić się na praktyce lekarskiej,a nie na podmiotach leczniczych.Chociażby dlatego, że ten kosztwpisu jest wtedy dużo wyższy.

I co ważne i tojest teraz rzecz, która sprawia, żeprowadzenie działalności wymaga pewnego przygotowaniai sprawia, że zdecydowaliśmy się naprzygotowanie dla Was takiego nagrania,że wpisu do RPWDL nie uzyskujesię od razu.

Jeżeli chodzi o CEIDG, tota sprawa jest bardzo prosta iszybka.Natomiast organ prowadzący RPWDL, czyliizba lekarska, na terenie której będzieciepracować, ma trzydzieści dni nawpis do rejestru i dopiero pouzyskaniu tego wpisu, choć zachwilę o pewnym obostrzeniu, będziecie moglipracować jako indywidualna praktyka lekarska.

Co ważne, w przypadku jeżelibędziecie pracować na terenie kilku izblekarskich, bo na przykład mieszkaciena granicy w uproszczeniu województw, towymagane może być uzyskanie wpisuz każdej z tych izb, choćsą również od tego pewnewyjątki.

I wspominałem na samym początku.Musimy teraz wrócić do tejinformacji o OC praktyki lekarskiej.Na tym etapie trzeba jużmieć OC, żeby móc uzyskać wpisdo RPWDL.Natomiast samo to ubezpieczenie, choćmusicie zawrzeć wcześniej, to możecie zawrzećz datą późniejszą.Czyli na przykład, jeżeli planujecierozpocząć pracę od pierwszego listopada, tomożecie już w październiku zacząćsobie przygotowywać te formalności i podawaćodpowiednie daty tak, aby zmieścićsię w tych terminach.Natomiast pamiętajcie, że tak jaknie trzeba w CEIDG pokazywać dokumentuo prawie do danego lokalu,tak tutaj trzeba pokazywać dokument poświadczającyuzyskanie tego OC.

Więc powiedzmy może jeszcze słówko,jakie to jest OC.Co do zasady, jeżeli pracujeciena umowie o pracę, no tojak wiecie jesteście chronieni prawemprzed różnego rodzaju odpowiedzialnością cywilną, chociażbyw razie błędów.Jeżeli pracujecie w ramach indywidualnejpraktyki lekarskiej, to co do zasadyponosicie pełną odpowiedzialność cywilną zaudzielane świadczenia.Może być tak, że podmiotponosi taką solidarną odpowiedzialność.Może też umieścić klauzulę, żecała odpowiedzialność spoczywa na was.Więc prawo reguluje, że obowiązkoweOC trzeba posiadać.

Na tym etapie proponuję też,

abyście rozsądnie wybrali to OC, boono również może mieć różnegorodzaju wyłączenia.Wasza umowa kontraktowa, którą zawieraciez podmiotem leczniczym, również może zawieraćróżnego rodzaju wyłączenia, więc dotego tematu naprawdę warto się przygotować.

Prawo jednak reguluje, jakie sątakie minimalne wymogi, jakie są minimalnesumy ubezpieczenia.To jest siedemdziesiąt pięć tysięcyeuro na jedno zdarzenie medyczne, trzystapięćdziesiąt tysięcy euro na wszystkiezdarzenia.

Ale możecie zarówno zwiększać teminimalne sumy ubezpieczenia w ramach OCobowiązkowego, jak i rozszerzać ubezpieczenieo OC dobrowolne.

Ten temat naprawdę polecam sobiesolidnie zgłębić.Ponownie nawiążę do naszego e-booka,gdzie na ten temat jest trochęwięcej informacji.

I skoro znamy już wszystkieformalności, jakich trzeba dopełnić, to możemyprzejść do składania wniosku doRPWDL.

Takie informacje, które trzeba będzietam zawrzeć, to po pierwsze rodzajpraktyki lekarskiej.To jest to, o czymrozmawialiśmy na początku, że ta podstawowapraktyka lekarska nakłada pewne obowiązki.Zwykle będzie to ta praktykalekarska w zakładzie leczniczym.Kiedy idziecie do POZ-tu pracowaćjako lekarz ubezpieczenia zdrowotnego.Ale jest też możliwość takiejpraktyki lekarskiej w miejscu wezwania.Tutaj trzeba będzie wybrać, jakąpraktykę planujecie wykonywać.

Tutaj trzeba będzie złożyć tooświadczenie, któremu już poświęciliśmy wystarczająco czasui konieczne będzie podanie adresumiejsca wykonywania świadczeń, czyli adresu placówki,w której będziecie pracować.

Co ważne, nie musicie tutajprzedstawiać podpisanej umowy z daną placówką,natomiast musicie znać adres placówkii go wskazać.Dlatego takie zakładanie praktyki lekarskiejna zapas można powiedzieć, że jestniemożliwe, jeżeli jeszcze nie wiecie,gdzie będziecie pracować.

Pamiętajcie również, że w RPWDL-urównież można sprawdzić pewne informacje oWaszej praktyce lekarskiej.O tym ostatnio było dosyćgłośno, ale wracam tutaj do ewentualnegopomysłu wirtualnego biura.

Teraz ważna formalność, która możetak jak już wspominałem, utrudnić Wamtakie rozpoczęcie pracy od razu,

bo z jednej strony nie możemyzakładać praktyki lekarskiej na zapas,bo nie złożymy wpisu do RPWDL.Natomiast z drugiej strony rozpoczęciedziałalności jest możliwe dopiero po uzyskaniuwpisu, na który izba maaż trzydzieści dni.Jest jednak pewien wyjątek, bojeżeli w ciągu czterdziestu dni nieotrzymacie tego wpisu, to możecierozpocząć działalność, ale musicie poinformować otym organ rejestrowy.

Na etapie wniosku i tutajdrobne przypomnienie, gdzie to znaleźć.Trzeba też podać numer wpisudo rejestru ORL.O tym, czym jest tenrejestr rozmawiamy w naszym materiale oizbach lekarskich, o którym dzisiajjuż wspominałem.Natomiast jeżeli nie wiecie, gdzieznaleźć ten numer, to po prostuwystarczy wejść na rejestr nil. org. pl,podać tam swoje dane i tamznajdziecie nie tylko numer swojegoprawa wykonywania zawodu, ale także tennumer wpisu do rejestru, którybędzie Wam potrzebny na etapie zakładaniapraktyki lekarskiej.

Możemy wreszcie przejść do ostatniejsekcji tego nagrania.Jaką są takie praktyczne formalności,czyli w zasadzie takie małe Q&Apytań, które wiemy, że częstopojawiają się w kontekście działalności gospodarczychlekarzy, a mogą nie byćtakie zupełnie oczywiste.

Po pierwsze, jak już starałemsię napominać w trakcie, czy istniejenajlepsza forma opodatkowania?No nie.Każdy przypadek trzeba sobie rozpatrzyćindywidualnie.Te wszystkie obostrzenia, jak spodziewaciesię pracować?Ta odpowiedź jest nieco trudniejsza.

Kolejna sprawa, to też myślę,że można już wywnioskować z tegonagrania, czy trzeba posiadać księgowość?Co do zasady nie.Możecie wszystkie te formalności prowadzićsamodzielnie.Natomiast poddaję do przemyślenia takąsytuację, że skoro tych formalności jestdosyć dużo i trzeba ichpilnować, trzeba jakby wiedzieć-Gdzie i wjaki sposób się poruszać?Czy na pewno chcecie robićto samodzielnie, czy może wolicie zlecićpo prostu specjalistom, czyli księgowości,żeby takimi rzeczami się zajmowali?Również dlatego, że będą wstanie odpowiadać wtedy na różnego rodzajupytania, które mogą się Wampojawić.

Kolejne pytanie troszeczkę już bardziejpodatkowe.Czy lekarz może odliczyć VAT?Tu ponownie wracam do tegoprzemyślenia, że te firmy często sięsłyszy, że polegają głównie naodliczaniu podatków, co oczywiście nie jesttakie proste.Natomiast jeżeli chodzi o VAT,to musicie wiedzieć, że lekarze codo zasady nie są takzwanymi vatowcami.Usługi medyczne są zwolnione zVAT-u, więc tego VAT-u jakby tamnie ma, więc nie trzebarównież rejestrować się jako płatnik VAT-u.W innych sytuacjach właśnie jakoten płatnik trzeba się zarejestrować.Ale jest inny rodzaj zwolnienia,że jeżeli wartość sprzedaży nie przekraczadwustu tysięcy złotych rocznie, torównież jest to zwolnienie z byciapłatnikiem VAT-u.To dosyć skomplikowane sprawy.Natomiast lekarze nie są vatowcami.

Kolejna sprawa.Również o tym już wspominaliśmy.Czy trzeba posiadać rachunek firmowy?Co do zasady nie.Natomiast przygotujcie się troszkę dozakładania działalności gospodarczej, bo może jednakbędziecie chcieli to zrobić.Są takie sytuacje, kiedy tenrachunek firmowy jest konieczny.To są albo jakieś większetransakcje, albo bank, który po prostuinformuje, że w ramach danegorachunku nie można prowadzić jednoosobowej działalnościgospodarczej.I co ważne, taki rachunekfirmowy na pewno ułatwia porządek wfinansach, bo będzie tylko jedenrachunek, na który spływają przelewy iz którego wypływają przelewy, aleczęsto daje też dodatkowe korzyści.Albo przez te wszystkie formalności,o których rozmawialiśmy, przejdziecie razem zbankiem przy zakładaniu tego rachunku,albo otrzymacie jakąś korzystną ofertę księgowości.Czasami też to są nawetjakieś promocje za założenie tego tegokonta razem z bankiem, więcna pewno warto to rozważyć.

Kolejna sprawa, która z firmaminam się kojarzy.Czy lekarz musi posiadać kasęfiskalną?Ponownie nie jest to takaprosta odpowiedź.Na etapie Was, czyli osób,do których kierujemy to nagranie, raczejnie.Ponieważ jeżeli nabywcą Waszej usługibyłby pacjent, to trzeba rejestrować sprzedażza pomocą kasy fiskalnej.Natomiast jeżeli pracujecie na przykładw jakimś POZ-cie, to Was zatrudniaten POZ, to Wy jemuwystawiacie fakturę i to on jakbydba o te rozliczenia, ktojest nabywcą usługi.

Wy tak naprawdę świadczycie usługina rzecz danego podmiotu leczniczego, znim się rozliczacie i wtedynie musi być to kasa fiskalna.Wtedy wystarczy faktura.

Jeszcze słówko o tych fakturach,bo samo ich wystawianie nie jesttrudne.Można to zrobić elektronicznie, sąnawet darmowe portale, które na topozwalają.Można nawet samodzielnie stworzyć sobiewzór i te faktury wystawiać.Oczywiście trzeba je w jakiśsposób przechowywać.Natomiast warto wiedzieć, że wtym czasie mamy do czynienia zpewnymi zmianami.Mianowicie będzie wprowadzony krajowy systeme-faktur i na tym etapie dzisiajjeszcze lekarze nie muszą zniego korzystać.Natomiast pozwoliłem wejść sobie naodpowiednią podstronę podatki. gov. pl i nawet tamw takim Q&A jest pytanie,od kiedy lekarz ma obowiązek wystawianiafaktur w tym KSeF, czyliKrajowym Systemie e-Faktur?No i w zasadzie możnapowiedzieć, że gdzieś w 2026 roku,w zależności od sytuacji tenobowiązek powstanie także na ten tematrównież warto się przygotować.

Kolejne pytanie, które bardzo kojarzynam się z firmami czy lekarzmusi posiadać pieczątkę firmową i...Nie musi.Oczywiście Wasza pieczątka lekarska będzietu na pewno bardzo przydatna, aletaka firmowa konieczna nie jest.

I ostatnie pytanie, myślę troszeczkępodsumowujące nasze spotkanie, ale jednocześnie przypominająceto, co było już powiedziane.Czy warto zakładać działalność teraz?Ponownie nie ma na toprostej odpowiedzi.To zależy, bo z jednejstrony nie możemy za bardzo zakładaćdziałalności na zapas, nie możemyjednocześnie robić tego na ostatnią chwilęi do tego dochodzą wszystkiete przemyślenia dotyczące ulg.Są takie ulgi, tu myślęzwłaszcza o składkach społecznych, z którychmożna skorzystać tylko jednorazowo.Jednocześnie jakby samo prowadzenie działalnościniby nic nie kosztuje, ale mamyi obowiązek podatkowy, i obowiązekubezpieczeniowy i być może prowadzimy pewnąksięgowość, którą opłacamy.Może za rachunek firmowy musimycoś płacić albo spełnić warunki, żebybył darmowy.Więc warto się zastanowić, nawetjeżeli ta pensja na rękę będziewyższa, czy na kilka miesięcyopłaca się ruszać całą tą maszyną?Natomiast warto pamiętać, że jeżeliprzerwiecie pracę w ramach kontraktu, bona przykład pójdziecie na rezydenturę,to działalność gospodarczą również można zawiesići te obowiązki w jakiśsposób poznikają.Wymaga to na pewno pewnegoprzemyślenia.

Na samym już końcu chciałbymzaprosić Was do grupy Lekarze Przedsiębiorcyna Facebooku prowadzonej przez Remedium,bo tam znajdują się przede wszystkimwłaśnie lekarze prowadzący praktyki lekarskie.Dlatego możecie dużo się nauczyćzarówno z postów, które już tamsą, jak i po prostuzapytać, jeżeli macie jakieś wątpliwości.

Mam nadzieję, że w tymmateriale udało mi się przejść zWami przez ten dosyć zawiłyproces zakładania praktyki lekarskiej.Tak naprawdę wiem, że nieodpowiedziałem na wszystkie pytania, jakie mogąpojawiać się w głowie, bokażda sytuacja jest indywidualna i tamtych zmiennych jest tak dużo,że nie dałoby się zawrzeć tegow jednym materiale.Musielibyśmy mówić i mówić, imówić.Mam jednak nadzieję, że udałonam się pokazać Wam krok pokroku.Po pierwsze, jakie podstawowe warunkitrzeba spełnić.Po drugie, jak sobie znimi poradzić?Natomiast na pytanie, czy wartozałożyć praktykę lekarską, musicie odpowiedzieć sobiesami.

Dziękuję Wam za uwagę izapraszam Was do innych materiałów ztej serii Od stażysty dospecjalisty, gdzie na takie pytania częstozadawane przez lekarzy pytania staramysię odpowiadać.