Diagnoza stanu polskiej pediatrii

Zły stan oddziałów pediatrycznych w szpitalach powiatowych, nikłe zainteresowanie pediatrią, brak personelu medycznego, zbyt wolno wprowadzane innowacje, pogarszający się stan zdrowia dzieci i młodzieży – to tylko niektóre problemy w pediatrii i psychiatrii dzieci, o których rozmawiali specjaliści na posiedzeniu Parlamentarnego Zespołu ds. Dzieci w Senacie. 

Polska pediatria opiera się na 4 filarach: POZ, szpitalach powiatowych z oddziałami pediatrycznymi, wielospecjalistycznych placówkach pediatrycznych i szpitalach dziecięcych akademickich. Niestety dwa z tych filarów są bardzo kulawe: POZ i oddziały pediatryczne w szpitalach powiatowych, które w pierwszej kolejności wymagają wsparcia 

– powiedział dr Tomasz Jarmoliński, konsultant wojewódzki ds. pediatrii w województwie lubuskim. 

Zdaniem prof. Teresy Jackowskiej, konsultant krajowej ds. pediatrii, wciąż nierozwiązanym problemem są kolejki do specjalistów (pediatrów i psychiatrów), niska wycena świadczeń pediatrycznych oraz warunki, w jakich są leczeni najmłodsi pacjenci. Uczestnicy posiedzenia podkreślali, że konieczna jest zmiana systemu, uwzględniająca m.in. równy dostęp do nowoczesnych terapii stosowanych w innych krajach.

Polskie dzieci powinny być leczone tak samo jak europejskie

 Jak zaznaczyli specjaliści, nowe leki i technologie są dostępne dla polskich pacjentów z dużym poślizgiem w stosunku do świata. Zdaniem senator Agnieszki Gorgoń-Komor, można to zmienić, pod warunkiem, że pieniądze podatników nie będą marnotrawione, a kierowane tam, gdzie są największe potrzeby.

 Powinny być one przeznaczone na wdrażanie nowoczesnych metod i terapii, tak jak dzieje się to w Europie czy Ameryce 

– mówiła.

Ogromnym wyzwaniem jest także poprawa dostępności pomocy psychologicznej i psychiatrycznej. W Polsce mamy ok. 500 psychiatrów, a ich pomocy potrzebuje ponad milion dzieci. Jak podkreślali eksperci, te dzieci nie mogą stać w kolejkach, bo one potrzebują natychmiastowej pomocy.

Zaburzenia psychiczne i związane z tym samobójstwa stanowią pierwszą przyczynę zgonów wśród dzieci 

– mówiła prof. Jackowska.  

Asystent dla pediatry 

O niewielkim zainteresowaniu pediatrią oraz o brakach kadrowych mówiła senator Alicja Chybicka, przewodnicząca Parlamentarnego Zespołu ds. Dzieci.

 Prawdziwym problemem jest brak personelu medycznego w pediatrii. Brakuje zarówno specjalistów w poszczególnych subdziedzinach pediatrycznych, jak i wystarczającej liczby pediatrycznych pielęgniarek. Pediatria nie jest atrakcyjną specjalizacją dla studentów medycyny. To trudna dziedzina, wymagająca szerokiej wiedzy, zdolności interpersonalnych, dlatego konieczne jest wprowadzenie zachęt finansowych oraz zachęt w postaci dobrej organizacji pracy, by zapewnić nowe kadry 

– mówiła senator Chybicka.

Wskazała, że istotne jest m.in. odbiurokratyzowanie pracy lekarzy pediatrów i umożliwienie im koncentrowania się na leczeniu, m.in. poprzez zwiększenie liczby tzw. szarego personelu, który skoncentruje się na czynnościach administracyjnych, na dokumentacji (wprowadzenie instytucji asystenta medycznego). Podobnego zdania jest dr Tomasz Jarmoliński, według którego konieczna jest lepsza koordynacja opieki nad dzieckiem na poziomie POZ.

To tam powinien powstać cały plan leczenia, by dziecko nie czekało latami na specjalistyczną diagnozę i leczenie. To można zrobić bardzo szybko, przyznając lekarzowi rodzinnemu asystenta, który będzie się tym wszystkim zajmował 

– przekonywał dr Jarmoliński.

Według senator Chybickiej konieczne jest także stworzenie zintegrowanych centrów pediatrycznych, takich jak np. warszawskie Centrum Zdrowia Dziecka, gdzie możliwa jest szybka i sprawna diagnostyka. 

POZ i szpitale powiatowe potrzebują wsparcia

 Kolejnym poruszonym zagadnieniem była fatalna infrastruktura niektórych oddziałów i szpitali.

Modernizacji wymagają oddziały pediatryczne, zwłaszcza w szpitalach powiatowych. Wiele wymaga gruntownego remontu, w szpitalach brakuje sprzętu monitorującego parametry życiowe, a nawet szybkich testów diagnostycznych 

– mówiła prof. Jackowska.

Zdaniem dr Tomasza Jarmolińskiego, by poprawić infrastrukturę, należy przeznaczyć pieniądze z Funduszu Medycznego. 

Szpitale powiatowe dziś potrzebują środków, które pozwolą się im rozwijać, kupować nowy sprzęt, by leczyć na takim samym poziomie jak większe szpitale. Ale z Funduszu Medycznego pieniądze dostaną tylko szpitale specjalistyczne 

– mówił dr Jarmoliński.