Wyszukaj w publikacjach
Od 1 stycznia 2027 roku w Polsce ma zacząć działać nowa instytucja – lekarz-koroner. Będzie on odpowiedzialny za stwierdzanie zgonów poza szpitalem, w sytuacjach, w których nie można jednoznacznie ustalić przyczyny śmierci lub gdy nie ma lekarza prowadzącego. Ministerstwo Zdrowia skierowało do konsultacji projekt ustawy, który kompleksowo reguluje zasady potwierdzania zgonów, a także wprowadza cyfrowe rozwiązania w zakresie dokumentacji medycznej.
Projekt ustawy o zmianie ustawy o działalności leczniczej oraz niektórych innych ustaw ma na celu uporządkowanie przepisów, które dziś wciąż opierają się na archaicznej ustawie o cmentarzach i chowaniu zmarłych z 1959 roku. Obowiązujące regulacje nie precyzują, kto ma obowiązek stwierdzić zgon poza placówką medyczną, jak finansować te czynności. Jak podkreśla Ministerstwo Zdrowia, przepisy te są nieadekwatne do współczesnych realiów systemu ochrony zdrowia. Resort zdrowia podkreśla, że dzięki nowym przepisom państwo uzyska pełną i wiarygodną informację o przyczynach zgonów, a społeczeństwo przejrzyste i mniej obciążające procedury. Nowe regulacje mają też odciążyć lekarzy, którzy obecnie często wykonują czynności wykraczające poza ich obowiązki zawodowe.
Najważniejsze problemy, których rozwiązaniu ma służyć projektowana ustawa, obejmują ustalenie osób zobowiązanych do stwierdzania zgonów poza szpitalem, w tym koronerów, zasad ustalania przyczyn zgonów, przeprowadzania badań pośmiertnych, dokumentowania i rejestrowania zgonów oraz zasad finansowania zadań związanych ze stwierdzaniem i dokumentowaniem zgonów, a także obiegu dokumentów sporządzanych w szczególności w formie elektronicznej
– czytamy w ocenie skutków regulacji.
Kto może być koronerem?
Zgodnie z projektem, koronerem będzie mógł zostać lekarz mający prawo wykonywania zawodu w Polsce, niekarany i mający pełną zdolność do czynności prawnych. Wymagana będzie specjalizacja z zakresu medycyny sądowej, patomorfologii, anestezjologii i intensywnej terapii lub medycyny ratunkowej. Alternatywnie kandydat będzie mógł wykazać się co najmniej trzyletnim doświadczeniem zawodowym oraz odbyciem szkolenia w zakładzie medycyny sądowej. W szczególnych przypadkach funkcję koronera będzie mógł pełnić również lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie medycyny sądowej, patomorfologii, anestezjologii i intensywnej terapii lub medycyny ratunkowej, po ukończeniu drugiego roku szkolenia i uzyskaniu zgody kierownika specjalizacji. Nabór na koronerów oraz ich wykaz prowadzić ma wojewoda
4 godziny i 1200 zł
Po otrzymaniu wezwania, koroner będzie musiał dotrzeć na miejsce w ciągu czterech godzin i przeprowadzić pełne oględziny, ustalić przyczynę i czas zgonu, a także potwierdzić tożsamość zmarłego. Sporządzona przez niego dokumentacja ma obejmować również materiał fotograficzny i być przekazywana w formie elektronicznej. Koroner ma otrzymywać wynagrodzenie w wysokości około 1200 złotych za każdorazowe stwierdzenie zgonu. Roczne wydatki z tego tytułu resort szacuje na ponad 13 milionów złotych. Co istotne, lekarz-koroner będzie korzystał z ochrony jak funkcjonariusz publiczny.
Cyfryzacja procesu stwierdzania zgonu
Projekt uwzględnia także kompleksowe uregulowanie zagadnień związanych ze sporządzaniem karty urodzenia oraz karty urodzenia z adnotacją o martwym urodzeniu, w tym sporządzanie i obieg tych kart w formie elektronicznej, odpowiadające aktualnym potrzebom oraz dostosowanie do aktualnej organizacji systemu udzielania świadczeń opieki zdrowotnej. W tym zakresie brak jest odpowiednich regulacji ustawowych.
Wprowadzenie elektronicznej dokumentacji w zakresie urodzeń i zgonów przyczyni się również do zmniejszenia ryzyka pozyskania danych medycznych przez osoby nieuprawnione oraz lepszej jakości danych w tym zakresie i ich szybsze opracowanie na potrzeby statystyki publicznej
– uzasadnia resort.
Rządowy projekt przewiduje również szczególne regulacje dla Sił Zbrojnych RP, obejmujące stwierdzanie zgonów żołnierzy i personelu cywilnego podczas misji zagranicznych.
Jeśli prace legislacyjne przebiegną zgodnie z harmonogramem, od 1 stycznia 2027 roku każdy zgon poza placówką medyczną będzie musiał zostać potwierdzony przez koronera.
Lekarze od lat apelują o przyspieszenie prac nad ustawą dotyczącą stwierdzania zgonów.
Projekt jest dostępny tutaj.
