Cinnarizinum Aflofarm

Wskazania

Zaburzenia przedsionkowe: zawroty głowy, szum w uszach, nudności i wymioty, takie jak w przypadku choroby Méniere'a. Choroba lokomocyjna.

Dawkowanie

Dorośli. W zaburzeniach przedsionkowych: 1 tabl. 3x/dobę (dawka dobowa 75 mg), na początku leczenia dopuszczalne są dawki 2-krotnie większe. W chorobie lokomocyjnej: 1 tabl. na 2h przed podróżą, następnie w razie konieczności 1 tabl. co 8 h w dniu podróży. Dzieci. Nie określono dotychczas bezpieczeństwa stosowania cynaryzyny u dzieci. Czas leczenia nie powinien być dłuższy niż 3 m-ce. Pacjenci z niewydolnością nerek: nie ma konieczności zmiany dawkowania produktu leczniczego. Pacjenci z niewydolnością wątroby: u tych pacjentów okres półtrwania cynaryzyny wydłuża się. Należy wówczas rozważyć zmianę dawkowania produktu.

Działanie

Cynaryzyna jest antagonistą wapnia, z grupy pochodnych piperazyny. Zmniejsza napływ jonów wapnia głównie do komórek mięśni gładkich naczyń krwionośnych. Wykazuje też słabe działanie przeciwhistaminowe i cholinolityczne. Działanie spazmolityczne cynaryzyny zaznacza się przede wszystkim w ścianach drobnych naczyń krwionośnych. Cynaryzyna działa także przeciwwymiotnie i słabo uspokajająco. Cynaryzyna jest niekonkurencyjnym antagonistą skurczu mięśni gładkich spowodowanego różnymi czynnikami, w tym histaminą. Cynaryzyna działa także na naczynia mięśni gładkich, selektywnie hamując dopływ wapnia do komórek, które uległy depolaryzacji. W wyniku tego zmniejsza się dostępność wolnych jonów wapnia potrzebnych do wywołania i zachowania skurczu. Cynaryzyna hamuje również oczopląs.

Skład

1 tabl. zawiera 25 mg cynnaryzyny.

Interakcje

Jednoczesne stosowanie cynaryzyny z alkoholem, lekami hamującymi OUN, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi może powodować nasilenie działania uspokajającego.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Zaburzenia ze strony układu pozapiramidowego. Choroba Parkinsona.

Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożności

Ze względu na działanie cholinolityczne cynaryzynę należy stosować ostrożnie u pacjentów: z rozrostem gruczołu krokowego; ze zwężeniem odźwiernika; ze zwężeniem szyi pęcherza moczowego. Działanie cholinolityczne może być powodem wystąpienia napadu jaskry. Produkt leczniczy należy ostrożnie stosować u pacjentów: z chorobami układu sercowo-naczyniowego; z padaczką; z nadczynnością tarczycy; u osób z niskim ciśnieniem tętniczym krwi. U pacjentów w podeszłym wieku przyjmujących cynaryzynę należy okresowo kontrolować, czy nie występują objawy pozapiramidowe. Z powodu przeciwhistaminowego działania cynaryzyny alergiczne testy skórne mogą dawać fałszywe wyniki. Dlatego należy zaprzestać podawania produktu na 4 dni przed wykonaniem tych testów. Specjalne ostrzeżenia dotyczące substancji pomocniczych Produkt leczniczy zawiera laktozę. Nie należy stosować u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Cynaryzyna może powodować senność, zwłaszcza na początku leczenia. Pacjenci, u których wystąpią takie objawy, nie powinni prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Działania niepożądane

Działania niepożądane, które mogą wystąpić w czasie stosowania produktu leczniczego, wymieniono poniżej zgodnie z klasyfikacją układów i narządów. Zaburzenia żołądka i jelit: zaburzenia żołądkowo-jelitowe, zwykle przemijające. Zaburzenia układu nerwowego: senność; bóle głowy. Zaburzenia układu immunologicznego: suchość w jamie ustnej, reakcje alergiczne. Zaburzenia ogólne: pocenie się. W przypadku długotrwałego leczenia, np. objawów przedsionkowych, rzadko występuje zwiększenie mc, bardzo rzadko przypadki liszaja płaskiego, zmiany skórne toczniopodobne i żółtaczka cholestatyczna. Długotrwałe stosowanie lub duże dawki u osób w podeszłym wieku mogą wywołać objawy pozapiramidowe, które objawiają się: sztywnością mięśni; zubożeniem mimiki; spowolnieniem ruchowym; niepokojem ruchowym; mimowolnymi skurczami mięśni i mimowolnymi ruchami (niekiedy związanymi z depresją); obniżeniem ciśnienia tętniczego krwi.

Ciąża i laktacja

Nie wiadomo, czy produkt leczniczy może powodować zagrożenie dla płodu, ponieważ nie przeprowadzono odpowiednich badań na zwierzętach ani nie wykonano odpowiednio liczebnych, dobrze kontrolowanych badań u człowieka. Nie zaleca się stosowania produktu w czasie ciąży i karmienia piersią.

Przedawkowanie

Przedawkowanie może objawiać się wymiotami, sennością, śpiączką, drżeniem i zmniejszeniem ciśnienia tętniczego krwi. W razie przedawkowania stosuje się płukanie żołądka i węgiel aktywny. Nie ma specyficznej odtrutki.

ICD-10