Rząd przyjął projekt limitów wynagrodzeń lekarzy kierowany do Sejmu

Rada Ministrów przyjęła 22 września projekt ustawy wprowadzający górny limit 320 godzin pracy w miesiącu oraz maksymalną stawkę 240,3 zł brutto za godzinę na kontraktach. Dokument trafi pod obrady Sejmu 6 października. Dyrektorzy placówek i lekarze otrzymają sześć miesięcy na dostosowanie obecnych umów do nowych wymogów.

Nowe przepisy obejmą zarówno umowy o pracę, jak i kontrakty B2B. Regulacje będą dotyczyć podmiotów publicznych oraz prywatnych placówek, które realizują świadczenia finansowane ze środków NFZ.

• Maksymalny łączny czas pracy wyniesie 320 godzin miesięcznie, co stanowi równowartość dwóch etatów.
• Górna granica stawki w umowach cywilnoprawnych wyniesie 240,3 zł brutto za godzinę, czyli 1/20 minimalnego wynagrodzenia.
• Miesięczne wynagrodzenie przy dwóch etatach nie przekroczy 76 896 zł brutto. Lekarze wykonujący transplantacje, zabiegi wysokospecjalistyczne oraz osoby na stanowiskach kierowniczych objęto odrębnym limitem, wynoszącym 12-krotność płacy minimalnej przy jednym etacie.

• Czas na dostosowanie kontraktów zawartych przed wejściem ustawy w życie skrócono do sześciu miesięcy, rezygnując z pierwotnie planowanych 12.
• Przepisy zakażą ustalania wynagrodzenia jako „procent od procedury”. Niedozwolone będzie również świadczenie usług przez spółki i fundacje.
• Lekarz zatrudniony w szpitalu i poradni przyszpitalnej będzie musiał pracować w jednym miejscu co najmniej na pół etatu.

Wymóg pracy na minimum pół etatu nie obejmie placówek POZ oraz poradni działających poza strukturą szpitala. Wyjątkiem będą również sytuacje, w których niższy wymiar godzin wynika bezpośrednio z harmonogramu umowy zawartej z NFZ.

Okres przejściowy dotyczy wyłącznie umów obowiązujących w dniu wejścia przepisów w życie. Kontrakty zawierane w późniejszym terminie będą od razu podlegać nowym zasadom.

• Miesięczny pułap wynagrodzenia będzie obliczany jako średnia z czterech miesięcy. Kwota ta uwzględni dodatki za pełnienie dodatkowych funkcji.
• Z limitu wyłączono nagrody jubileuszowe, trzynastą pensję, odszkodowania oraz świadczenia związane z rozwiązaniem stosunku pracy.
• Gotowość do udzielania świadczeń poza placówką, czyli dyżur pod telefonem, nie będzie wliczana do limitów czasu pracy i wynagrodzenia.
• Poza limitem pozostaną przychody z prywatnej praktyki oraz zatrudnienie w charakterze nauczyciela akademickiego, które nie będzie wymagało zgody kierownika.

Ustawa wejdzie w życie miesiąc po jej ogłoszeniu. Monitorowanie przestrzegania nowych limitów ułatwi obowiązująca ustawa PESEL-owa. Pozwala ona na szczegółową analizę wieloetatowości, wynagrodzeń i czasu pracy w oparciu o numer PESEL lub numer prawa wykonywania zawodu.

Aby sprostać nowym zadaniom, NFZ planuje w ciągu kilku lat powiększyć swój korpus kontrolerski o 400 etatów.

Wprowadzenie maksymalnych stawek stanowi bezpośrednią odpowiedź rządu na ujawnione przypadki skrajnie wysokich zarobków. Takie wynagrodzenia pochłaniały dotychczas nieproporcjonalnie dużą część budżetów poszczególnych placówek medycznych.

Ortopeda w Grójcu. 3,2 mln zł za rok. Rekordowy szpital: na zarobki 115 proc. wszystkich środków, jakie otrzymywał ten szpital z NFZ

– mówi premier Donald Tusk.