Wskaźnik APRI

ocena zwłóknienia wątroby

Kalkulator medyczny APRI służy do przewidywania zwłóknienia wątroby bez wykonywania inwazyjnych procedur, np. biopsji. Narzędzie wykorzystywane jest najczęściej w gastroenterologii.

IU/l
IU/l
109/l
3/3 pola do uzupełnienia,
APRI
< 0,5
Ujemna wartość predykcyjna (możliwe wykluczenie marskości wątroby)
APRI
0,5 - 0,7 
(77% czułość i 72% swoistość)
Istotne zwłóknienie
APRI
0,7 - 1,0 
(61% czułość i 64% swoistość)
Ciężkie zwłóknienie
APRI
> 1,0 
(76% czułość i 72% swoistość)
Marskość

Uwaga! Wysoki wynik APRI (powyżej 1,5) wiąże się z większą pozytywną wartością predykcyjną (i możliwością rozpoznania marskości wątroby).

Wskaźnik APRI to wskaźnik stosunku aminotransferazy asparaginianowej (AST) do płytek krwi. Jest nieinwazyjną alternatywą dla biopsji wątroby. Wykorzystywany w celu identyfikacji zwłóknienia wątroby. Złotym standardem diagnozowania zwłóknienia wątroby pozostaje wciąż biopsja, jest to jednakże procedura inwazyjna obarczona ryzykiem powikłań. Dzięki APRI możemy przewidywać zwłóknienie wątroby wykorzystując pomiar parametrów biochemicznych i morfologii krwi.

Do oceny wskaźnika APRI wykorzystujemy:

  • Poziom AST - poziom aminotransferazy asparaginianowej pacjenta wyrażony w IU/l 
  • Górna granica normy AST - na podstawie danych z laboratorium, w którym zostało wykonane badanie
  • PLT - Liczba płytek krwi - liczba płytek krwi pacjenta wyrażona w 109/l.
  1. Lin ZH, Xin YN, Dong QJ, et al. Performance of the aspartate aminotransferase-to-platelet ratio index for the staging of hepatitis C-related fibrosis: an updated meta-analysis. Hepatology. 2011;53:726-36.
  2. Chou R, Wasson N. Blood tests to diagnose fibrosis or cirrhosis in patients with chronic hepatitis C virus infection: a systematic review. Ann Intern Med. 2013;158:807-20.