Klasyfikacja Killipa-Kimballa
ocena niewydolności serca
Zapisuję
Zapisz
Zapisane
Opis
Kalkulator medyczny oparty o klasyfikację Killipa-Kimballa służy do oceny niewydolności serca, zwłaszcza w świeżym zawale mięśnia sercowego.
Interpretacja
klasa I
Brak cech niewydolności serca
klasa II
Niewydolność serca
klasa III
Ostry obrzęk płuc
klasa IV
Wstrząs kardiogenny
Fizjologia
Ostra niewydolność serca (ONS, AHF z ang. acute heart failure) jest stanem zagrożenia życia, który wymaga pilnego i skojarzonego leczenia. Rokowanie dla pacjentów z ONS może być określane za pomocą kilku skal medycznych.
Jedną z nich jest klasyfikacja Killipa-Kimballa opracowana z myślą o pacjentach z podejrzeniem świeżego zawału serca. Ta stosunkowo prosta skala pozwala na szybką oceną zaawansowania ONS, określenie ryzyka zgonu wewnątrzszpitalnego oraz wybór właściwej ścieżki leczenia.
Parametry
W klasyfikacji Killipa-Kimballa ocenia się parametry kliniczne pacjenta związane z niewydolnością serca takie jak:
- osłuchowe cechy zastoju w płucach,
- obecność trzeciego tonu serca,
- nadciśnienie płucne,
- ciśnienie tętnicze – spadek ciśnienia <90 mm Hg,
- cechy hipoperfuzji obwodowej: oligurię, sinicę i zlewne poty.
Kody ICD-10
Źródła
- Killip T., Kimball JT. Treatment of myocardial infarction in a coronary care unit. A two year experience with 250 patients. „Am J Cardiol”. Oct;20. 4, s. 457-64, 1968.
- Khot UN, Jia G, Moliterno DJ, Lincoff AM, Khot MB, Harrington RA, Topol EJ. Prognostic importance of physical examination for heart failure in non-ST-elevation acute coronary syndromes: the enduring value of Killip classification. JAMA. 2003 Oct 22;290(16):2174-81.
- DeGeare VS, Boura JA, Grines LL, O'Neill WW, Grines CL. Predictive value of the Killip classification in patients undergoing primary percutaneous coronary intervention for acute myocardial infarction. Am J Cardiol. 2001 May 1;87(9):1035-8.
- Nesković AN, Otasević P, Bojić M, Popović AD. Association of Killip class on admission and left ventricular dilatation after myocardial infarction: a closer look into an old clinical classification. Am Heart J. 1999 Feb;137(2):361-7.
Poradniki związane z kalkulatorem
Kiedy należy pilnie skierować pacjenta na dalszą diagnostykę?
Konsekwencja uszkodzenia serca w przebiegu różnych schorzeń
Kiedy należy pogłębić diagnostykę?
Zmiany w częstotliwości, rytmie lub sile skurczów serca
Ustanie czynności serca
Nie tylko ostry zespół wieńcowy
Nowoczesne programy lekowe
Miażdżyca tętnic wieńcowych
STEMI oraz NSTEMI - stany zagrożenia życia
Ból w klatce piersiowej