Kalkulator dawki alteplazy

Opis

Kalkulator medyczny dawki alteplazy służy do obliczania dawki alteplazy koniecznej do zastosowania u pacjentów z udarem mózgu. 

Interpretacja

Udar mózgu

Rekomendowana dawka alteplazy: 0,9 mg/kg

Maksymalna dawka: 90 mg

1. Pacjent <100 kg:
   • W 1. minucie: 10% rekomendowanej dawki (0,09 mg/kg i.v.)
   • W ciągu kolejnych 60 minut: 90% rekomendowanej dawki (0,81 mg/kg i.v.)
2. Pacjent ≥100 kg:
   • W 1. minucie: 9 mg i.v.
   • W ciągu kolejnych 60 minut: 81 mg i.v.

Pozostałe wskazania

Maksymalna dopuszczalna dawka alteplazy wynosi 100 mg. U pacjentów o masie ciała mniejszej niż 65 kg maksymalna podana dawka nie może być większa niż1,5 mg/kg mc

Fizjologia

Udar mózgu to utrzymujący się dłużej niż 24 godziny zespół objawów klinicznych związanych z nagłym wystąpieniem ogniskowego lub uogólnionego zaburzenia krążenia mózgowego, wywołanego zatrzymaniem dopływu krwi do mózgu (udar niedokrwienny) lub wylewem krwi do mózgu (udar krwotoczny).

Alteplaza jest rekombinowaną, wytworzoną przez człowieka wersją tkankowego aktywatora plazminogenu – enzymu obecnego w naczyniach krwionośnych, odpowiedzialnego za utrzymanie płynności krwi. Alteplaza i tPA biorą udział w procesie fibrynolizy, konwertując nieaktywny plazminogen do aktywnej plazminy, która następnie rozkłada fibrynę. 

Parametry

Do obliczenia dawki alteplazy wykorzystujemy masę ciała pacjenta.

Źródła

1. Członkowska, A., & Kobayashi, A. (2013). Postępowanie w udarze mózgu – wytyczne Grupy Ekspertów Sekcji Chorób Naczyniowych Polskiego Towarzystwa Neurologicznego. Aktualizacja 2013: leczenie trombolityczne. Neurologia i Neurochirurgia Polska, 47(4), 303–309.