Inhibitory kalcyneuryny a atopowe zapalenie skóry - rola w leczeniu zaostrzeń i terapii podtrzymującej

Atopowe zapalenie skóry (AZS) to przewlekła, niezakaźna choroba skóry, która przebiega z okresami zaostrzeń i remisji [1]. Objawy schorzenia zazwyczaj pojawiają się we wczesnym dzieciństwie, a u 20% pacjentów utrzymują się również w dorosłym życiu [1]. 

Schorzenie wpływa negatywnie na jakość życia pacjentów, szczególnie ze względu na charakterystyczny świąd oraz przewlekły charakter dolegliwości [1]. Jaka jest rola miejscowych inhibitorów kalcyneuryny (mIK) w leczeniu zaostrzeń oraz terapii podtrzymującej AZS?

leki
ebm
dermatologia

Źródła

  1. Nowicki RJ, Trzeciak M, Kaczmarski M, i wsp. Atopowe zapalenie skóry. Interdyscyplinarne rekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne Polskiego Towarzystwa Dermatologicznego, Polskiego Towarzystwa Alergologicznego, Polskiego Towarzystwa Pediatrycznego oraz Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej. Część I. Profilaktyka, leczenie miejscowe i fototerapia. Dermatol Rev/Przegl Dermatol 2019, 106, 354–371.
  2. William L Weston, MD, William Howe, MD, Treatment of atopic dermatitis (eczema), uptodate.com, ostatnia aktualizacja: 13.07.2021)
  3. Wollenberg A, Barbarot S, Bieber T. Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018 May;32(5):657-682.
  4. Charakterystyka produktu leczniczego Protopic 0,03% maść.
  5. Nowowiejska J, Flisiak I. Zastosowanie miejscowych inhibitorów kalcyneuryny w leczeniu atopowego zapalenia skóry u dzieci. Forum Pediatrii Praktycznej nr 37 (Luty 2021)
  6. Kim HO, Lee CH, Ahn HK, Park CW. Effects of tacrolimus ointment on the expression of substance P, nerve growth factor, and neurotrophin‐3 in atopic dermatitis. Int J Dermatol 2009; 48: 431–438.
  7. Nakahara T, Morimoto H, Murakami N, Furue M. Mechanistic insights into topical tacrolimus for the treatment of atopic dermatitis. Pediatr Allergy Immunol. 2018;29(3):233–238.
  8. Remitz A, Kyllönen H, Granlund H, Reitamo S. Tacrolimus ointment reduces staphylococcal colonization of atopic dermatitis lesions. J Allergy Clin Immunol 2001; 107: 196–197.
  9. Reitamo S, Rustin M, Ruzicka. Efficacy and safety of tacrolimus ointment compared with that of hydrocortisone butyrate ointment in adult patients with atopic dermatitis. J Allergy Clin Immunol 2002; 109: 547–555.
  10. Soter NA, Fleischer AB Jr, Webster GF, Monroe E, Lawrence I. Tacrolimus ointment for the treatment of atopic dermatitis in adult patients: part II, safety. J Am Acad Dermatol 2001; 44: 39–46.
  11. Mandelin JM, Rubins A, Remitz A et al Long‐term efficacy and tolerability of tacrolimus 0.03% ointment in infants: a two‐year open‐label study. Int J Dermatol 2012; 51: 104–110.