Skala Mayo

ocena aktywności wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego (WZJG) to przewlekły proces zapalny błony śluzowej odbytnicy lub okrężnicy. Cechuje się występowaniem okresów zaostrzeń i remisji, a do oceny jego aktywności najczęściej wykorzystuje się skalę Mayo.

W niektórych sytuacjach klinicznych wykorzystuje się również jej skrócone wersje:

  • częściową skalę Mayo – nieuwzględniającą oceny endoskopowej,
  • zmodyfikowaną skala Mayo – pomijającą ogólną ocenę lekarską.
prawidłowa dla danego pacjenta
1-2 wypróżnień na dobę więcej niż normalnie
3-4 wypróżnienia na dobę więcej niż normalnie
≥5 wypróżnień na dobę więcej niż normalnie
brak
ślad krwi w mniej niż połowie stolców
ślad krwi w większości stolców
krwiste stolce
prawidłowy
łagodne zmiany (zaczerwienienie, zatarta siatka naczyniowa, niewielka kruchość śluzówki)
umiarkowane zmiany (wyraźne zaczerwienienie, niewidoczna siatka naczyniowa, bardzo krucha śluzówka, nadżerki)
znacznie nasilone zmiany (samoistne krwawienie, owrzodzenia)
norma
łagodne nasilenie objawów
umiarkowane nasilenie objawów
znaczne nasilenie objawów
Uzupełnij pola, aby zobaczyć wynik: 0/4
0 pkt
Remisja wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
1-4 pkt
Łagodna postać wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
5-8 pkt
Wrzodziejące zapalenie jelita grubego o średniej aktywności
9-12 pkt
Ciężki rzut wrzodziejącego zapalenia jelita grubego

Celem dokonania oceny aktywności WZJG w skali Mayo, należy uwzględnić:

  • częstość wypróżnień, 
  • obecność krwi w stolcu, 
  • endoskopowy obraz błony śluzowej jelita grubego,
  • ogólną subiektywną ocenę lekarską:
    • obecność bólów brzucha, 
    • ogólne samopoczucie, 
    • wynik badania przedmiotowego.
  1. Szczeklik, A., & Gajewski, P. (2023). Interna Szczeklika 2023/2024 - Mały Podręcznik. Medycyna Praktyczna.
  2. Schroeder, K. W., Tremaine, W. J., & Ilstrup, D. M. (1987). Coated oral 5-aminosalicylic acid therapy for mildly to moderately active ulcerative colitis. A randomized study. The New England journal of medicine, 317(26), 1625–1629. https:​/​/​doi.​org/​10.​1056/​NEJM198712243172603
  3. D'Haens, G., Sandborn, W. J., Feagan, B. G., Geboes, K., Hanauer, S. B., Irvine, E. J., Lémann, M., Marteau, P., Rutgeerts, P., Schölmerich, J., & Sutherland, L. R. (2007). A review of activity indices and efficacy end points for clinical trials of medical therapy in adults with ulcerative colitis. Gastroenterology, 132(2), 763–786. https:​/​/​doi.​org/​10.​1053/​j.​gastro.​2006.​12.​038 
  4. Eder, P., Łodyga, M., Gawron-Kiszka, M., Dobrowolska, A., Gonciarz, M., Hartleb, M., Kłopocka, M., Małecka-Wojciesko, E., Radwan, P., Reguła, J., Zagórowicz, E., Banasiewicz, T., Durlik, M., & Rydzewska, G. (2023). Guidelines for the management of ulcerative colitis. Recommendations of the Polish Society of Gastroenterology and the Polish National Consultant in Gastroenterology. Przeglad gastroenterologiczny, 18(1), 1–42. https:​/​/​doi.​org/​10.​5114/​pg.​2023.​125882