Vitaminum B2 Teva

Wskazania

Profilaktyka i uzupełnianie niedoboru witaminy B_2. Pomocniczo: w terapii lekami moczopędnymi, po antybiotykoterapii przed i po zabiegach chirurgicznych, w zaburzeniach czynności wątroby, żołądka i jelit, połączonych z uporczywymi biegunkami, w przewlekłych i wyniszczających chorobach (cukrzyca, infekcje różnego pochodzenia, stany zapalne skóry, nadczynność tarczycy, choroby psychosomatyczne, alkoholizm).

Dawkowanie

Profilaktycznie: dzieci od 4 lat, młodzież: 3-6 mg/dobę (1-2 tabl.) dziennie w dawkach podzielonych. Dorośli: 3-9 mg/dobę (1-3 tabl.) w dawkach podzielonych.

Działanie

Wit. B₂ należy do witamin z grupy B rozpuszczalnych w wodzie i jest szeroko rozpowszechniona w przyrodzie. Aktywnymi postaciami wit. B₂ są koenzymy: mononukleotyd flawinowy (FMN) i dinukleotyd flawoadeninowy (FAD). Najważniejszą funkcją ryboflawiny w organizmie jest jej udział w procesach oddychania tkankowego. Nukleotydy tlawoadeninowe wchodzą w skład wielu enzymów oksydoredukcyjnych. Ryboflawina razem z innymi substancjami bierze udział w metabolizmie węglowodanów, tłuszczów i białek, katalizując procesy utleniania glukozy, kwasów tłuszczowych i aminokwasów. Bierze również udział w procesie widzenia o zmierzchu. Wspólnie z wit. A, potrzebna jest do utrzymania prawidłowej czynności błon śluzowych i nabłonka naczyń krwionośnych. Warunkuje również prawidłową czynność układu nerwowego i skóry. Wspomaga prawidłowy rozwój u dzieci. Stosowana podczas fototerapii w żółtaczkach noworodków zmniejsza procesy hemolizy, skraca okres naświetlania. Wit B₂ bierze udział w aktywacji wit. B₆ oraz w konwersji tryptofanu do niacyny. Niedobór wit. B₂ wywołuje: zapalenie jamy ustnej, zapalenia języka i warg, łojotokowe zapalenie skóry - fałdów nosowo-wargowych, nosa, czoła, zapalenie skóry okolicy odbytu i okolicy narządów rodnych, światło wstręt, świąd i pieczenie spojówek, tworzenie naczyń w obrębie rogówki, zapalenie rogówki, a u dzieci: zahamowanie wzrostu, opóźnienie rozwoju umysłowego, bezsenność, apatię. Ciężki niedobór wit. B₂ wywołuje niedokrwistość normobarwliwą i neuropatię. Często wraz z niedoborem wit. B₂ występuje niedobór innych wit. z grupy B.

Skład

1 tabl. drażowana zawiera 3 mg ryboflawiny.

Interakcje

Leki przeciwcholinergiczne mogą wpływać na wchłanianie ryboflawiny. Doksorubicyna może opóźniać, a metotreksat zmniejsza działanie wit. B₂. Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne i pochodne fenotiazyny (np. chloropromazyna), probenecyd, hormonalne środki antykoncepcyjne, stosowane w dużych dawkach mogą osłabiać działanie wit. B₂ (może być wymagane zwiększenie dawki ryboflawiny). Nie należy stosować witaminy B₂ (także w skojarzeniu z innymi witaminami) jednocześnie z tetracykliną. Również długotrwałe stosowanie innych antybiotyków może zmniejszać działanie ryboflawiny. Tiazydowe leki moczopędne mogą zwiększać wydalanie wit. B₂ z organizmu. Wit. B₂ aktywuje działanie pirydoksyny i kwasu nikotynowego. Alkohol i tytoń zmniejszają wchłanianie ryboflawiny z przewodu pokarmowego.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na ryboflawinę lub którykolwiek substancję pomocniczą.

Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożności

Witaminę B₂ należy ostrożnie stosować u pacjentów z niewydolnością nerek, ponieważ lek jest wydalany w moczu (może dojść do hiperwitaminozy). Podczas stosowania dużych dawek wit. B₂ mogą ulec zaburzeniu wyniki badań laboratoryjnych: fałszywie zawyżone stężenie amin katecholowych w moczu (metodą fluorymetryczną); fałszywie dodatni wynik badania stężenia urobilinogenu (z zastosowaniem odczynnika Ehrlicha). Duże dawki wit. B₂ powodują zmianę barwy moczu na ciemnożółtą (mocz przyjmuje barwę wodnego roztworu ryboflawiny). Produkt zawiera laktozę. Nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadko występującą dziedziczną nietolerancją galaktazy, niedoborem laktazy (typu Lapp) lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy. Produkt zawiera sacharozę. Pacjenci z rzadkimi dziedzicznymi zaburzeniami związanymi z nietolerancją fruktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy lub niedoborem sacharazy-izomaltazy, nie powinni przyjmować produktu leczniczego. Skrobia pszeniczna może zawierać jedynie śladowe ilości glutenu, dlatego uważa się, że może być stosowana bezpiecznie u osób z choroba trzewną. Leku nie powinni stosować pacjenci z alergią na pszenicę (inną niż choroba trzewna). Preparat nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu.

Działania niepożądane

Zaburzenia układu immunologicznego: (częstość nieznana) reakcje nadwrażliwości. Zaburzenia skóry i tkanki podskórnej: (bardzo rzadko) skórne reakcje alergiczne ( wysypka, swędzenie, wrażliwość na światło, uczucie pieczenia/kłucia). Zaburzenia żołądka i jelit: (bardzo rzadko) nudności, wymioty. Badania diagnostyczne: ( bardzo rzadko) zaburzenia wyników oznaczenia stężenia amin katecholowych w moczu metodą fluorymetryczną, oznaczenia stężenia urobilinogenu (z zastosowaniem odczynnika Ehrlicha) (po dużych dawkach witaminy B₂). Witamina B₂ może powodować ciemnożółte zabarwienie moczu. Objaw ten nie powinien budzić niepokoju.

Ciąża i laktacja

Nie wykazano zagrożenia dla płodu i noworodka podczas stosowania dawek pokrywających dobowe zapotrzebowanie u kobiet w ciąży i w okresie karmienia piersią. Dawki większe powinny być stosowane w tych okresach tylko w przypadkach, gdy korzyść dla matki przewyższa ewentualne zagrożenie dla płodu lub noworodka karmionego piersią.

Przedawkowanie

Nie opisano przypadków przedawkowania ryboflawiny. Lek jest praktycznie nietoksyczny. Nadmiar leku wydalany jest w moczu.

ICD-10