Skala TIMI dla UA/NSTEMI

Opis

Kalkulator medyczny TIMI dla NSTEMI służy do oceny ryzyka zgonu, zawału mięśnia sercowego lub potrzeby wczesnej rewaskularyzacji w ciągu 14 dni u pacjentów z zawałem serca bez uniesienia odcinka ST (ang. NSTEMI). Narzędzie wykorzystywane jest w naukach internistycznych, szczególnie kardiologii.

Interpretacja

Szacowane ryzyko zgonu/zawału serca/potrzeba pilnej rewaskularyzacji w ciągu 2–4 tygodni:

Fizjologia

Zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST (NSTEMI) jest zespołem klinicznym zaliczanym do ostrych zespołów wieńcowych związanym z ograniczeniem przepływu krwi przez tętnicę wieńcową. Dochodzi do upośledzenia pracy serca, martwicy kardiomiocytów i uwolnienia specyficznych markerów. W zapisie EKG brak jest charakterystycznego charakterystycznego dla STEMI uniesienia odcinka ST.

Więcej na temat UA/NSTEMI i interpretacji EKG dowiecie się z kursu Remedium

Parametry

Do oceny wskaźnika TIMI dla UA/NSTEMI wykorzystujemy:

• wiek,
• czynniki ryzyka choroby wieńcowej spośród następujących:
  • zwężenie tętnicy wieńcowej,
  • miany odcinka ST w EKG,
  • objawy dusznicy piersiowej,
• przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego w ciągu ostatnich 7 dni,
• aktywność markerów martwicy mięśnia sercowego w surowicy.

Kody ICD-10

Źródła

1. Antman EM, Cohen M, Bernink PJLM, et al. The TIMI Risk Score for Unstable Angina/Non–ST Elevation MI: A Method for Prognostication and Therapeutic Decision Making. JAMA. 2000;284(7):835–842.
2. Wpływ wybranych parametrów klinicznych na wybór strategii leczenia u chorych z ostrymizespołami wieńcowymi bez uniesienia odcinka ST, Przemysław Trzeciak, Bożena Szyguła-Jurkiewicz, Lech Poloński, III Katedra i Oddział Kliniczny Kardiologii Śląskiego Uniwersytetu Medycznego, Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu