Betadine® VAG

Wskazania

Leczenie zakażeń pochwy.

Dawkowanie

Dorośli. Zalecane dawkowanie to 1 globulka raz/dobę przez 7 dni. W przypadku braku poprawy lekarz podejmie decyzję odnośnie dalszego leczenia. Dzieci i młodzież. Produkt jest przeciwwskazany do stosowania u dziewcząt przed okresem pokwitania.

Uwagi

Podanie dopochwowe. Zaleca się zwilżenie globulki przed użyciem oraz wprowadzenie głęboko do pochwy, wieczorem przed położeniem się spać. Zaleca się także stosowanie podpasek w trakcie leczenia. Istotne jest, aby zwilżyć globulkę przed jej założeniem w celu zapewnienia maks. rozpuszczenia się substancji czynnej oraz uniknięcia miejscowego podrażnienia. Nie ma potrzeby przerwania leczenia nawet po wystąpieniu krwawienia miesiączkowego.

Działanie

Jodowany powidon jest związkiem kompleksowym jodu z powidonem, po zastosowaniu dopochwowo uwalnia jod. Jod działa silnie bakteriobójczo. In vitro, szybko zabija bakterie, wirusy, grzyby, a także niektóre pierwotniaki. Mechanizm działania jest następujący: wolny jod wywiera szybkie działanie bakteriobójcze, podczas gdy polimer działa jako magazyn jodu. W zetknięciu ze skórą lub błonami śluzowymi z polimeru uwalnia się coraz więcej jodu. Jod reaguje z utlenialnymi grupami -OH i -SH aminokwasów budujących enzymy i białka strukturalne drobnoustrojów, w wyniku czego białka są unieczynniane lub niszczone. Większość drobnoustrojów jest zabijana in vitro w ciągu mniej niż jednej minuty. W tym procesie jod traci kolor, z tego powodu intensywność koloru brązowego może być wykorzystana jako wskaźnik skuteczności działania. Nie występuje znana oporność drobnoustrojów na lek. Jod działa na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne, wirusy, grzyby oraz niektóre pierwotniaki i zarodniki.

Skład

1 globulka dopochwowa zawiera 200 mg jodowanego powidonu.

Interakcje

Z powodu właściwości utleniających, jodowany powidon może powodować fałszywie dodatnie wyniki niektórych badań laboratoryjnych, takich jak np.wykrywanie krwi utajonej w kale lub moczu oraz wykrywanie glukozy w moczu. W czasie stosowania jodowanego powidonu może dojść do zmniejszenia wychwytu jodu przez tarczycę, co może zaburzać wyniki niektórych badań diagnostycznych (np. scyntygrafię tarczycy, oznaczenie jodu związanego z białkami, oznaczenie jodu radioaktywnego) oraz wyniki leczenia jodem w chorobach tarczycy. W celu uzyskania wyników nie obarczonych błędem zaleca się dostatecznie długi okres przerwy między długotrwałym leczeniem jodowanym powidonem a scyntygrafią tarczycy.

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na jod. Regularne stosowanie jest przeciwwskazane u pacjentek z nadczynnością tarczycy lub innymi objawowymi zaburzeniami czynności tarczycy (w tym z wolem guzkowym koloidalnym, wolem endemicznym oraz zapaleniem tarczycy Hashimoto), przed i po leczeniu jodem radioaktywnym oraz scyntygrafii oraz w opryszczkowym zapaleniu skóry Duhringa. W takich przypadkach lek można stosować tylko po indywidualnym ustaleniu wskazań. Preparatu nie należy stosować u wcześniaków, noworodków i niemowląt.

Ostrzeżenia specjalne / Środki ostrożności

Jod wchłonięty do organizmu po zastosowaniu preparatu może wywoływać nadczynność tarczycy u pacjentów z zaburzeniami czynności tarczycy. W razie pojawienia się po leczeniu objawów wskazujących na nadczynność tarczycy należy przeprowadzić badania czynnościowe tarczycy. Należy zachować szczególną ostrożność podczas stosowania preparatu u pacjentek z uprzednio istniejącą niewydolnością nerek. Należy unikać regularnego stosowania preparatu w postaci globulek u pacjentek leczonych jednocześnie solami litu. Preparat nie ma wpływu na zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych i obsługiwania urządzeń mechanicznych w ruchu.

Działania niepożądane

Jodowany powidon -substancja czynna preparatu może wywoływać reakcje miejscowe. Preparat może wywoływać reakcje nadwrażliwości, miejscowe reakcje skórne, takie jak kontaktowe zapalenie skóry przejawiające się czerwonymi, niewielkimi, pęcherzowymi zmianami łuszczycopodobnymi, podrażnienie, zaczerwienienie, świąd. W razie ich wystąpienia należy przerwać leczenie. Długotrwałe leczenie może prowadzić do wchłaniania znacznych ilości jodu. Może wystąpić nadczynność tarczycy wywoływana przez jod, głównie u pacjentów z chorobą tarczycy w wywiadzie oraz zaburzenia czynności tarczycy. Po zastosowaniu preparatów zawierających jodowany powidon, opisywano przypadki reakcji anafilaktycznych, w tym wstrząsu anafilaktycznego. Globulki mają działanie plemnikobójcze, z tego powodu nie zaleca się ich stosowania u kobiet planujących zajście w ciążę.

Ciąża i laktacja

Stosowanie jodowanego powidonu u kobiet w ciąży lub karmiących piersią jest przeciwwskazane, ponieważ wchłonięty jod może przenikać przez barierę łożyskową oraz przenika do mleka kobiecego. Stężenie jodowanego powidonu w mleku jest większe od stężenia w surowicy krwi. Stosowanie preparatu może powodować przemijającą nadczynność tarczycy u płodu oraz noworodka.

Przedawkowanie

Nadmiar jodu w organizmie może spowodować występowanie wola, zaburzeń czynności tarczycy. Objawami ostrego zatrucia jodem są: metaliczny smak w ustach, zwiększone wytwarzanie śliny, pieczenie lub ból w gardle i jamie ustnej, podrażnienie i obrzęk gałki ocznej, reakcje skórne, rozstrój żołądka i biegunka, niewydolność nerek i bezmocz, niewydolność krążenia, obrzęk głośni z następczym duszeniem się, obrzęk płuc, kwasica metaboliczna i hipernatremia. W razie przedawkowania lub omyłkowego spożycia preparatu, należy prowadzić leczenie objawowe i podtrzymujące ze zwróceniem szczególnej uwagi na równowagę elektrolitową oraz czynność nerek i tarczycy.

ICD-10