Miejscowe glikokortykosteroidy w codziennej praktyce lekarskiej
Wśród rozmaitych schorzeń, z jakimi pacjenci zgłaszają się do lekarza POZ, często znajdują się zmiany skórne. W ich terapii od już niemal pięćdziesięciu lat z powodzeniem wykorzystuje się miejscowe glikokortykosteroidy (mGKS) [4] - jedne z najczęściej stosowanych farmaceutyków we współczesnej dermatologii [2]. Są one lekami z wyboru m.in. w dermatozach o podłożu autoimmunologicznym i zapalnym [4]. Wykorzystywane jest przede wszystkim ich działanie przeciwzapalne, immunosupresyjne oraz antyproliferacyjne [4]. Pierwszym dostępnym kortykosteroidem do stosowania miejscowego był hydrokortyzon [4], zastosowany w terapii atopowego zapalenia skóry [3]. Od tego czasu na rynku pojawiło się wiele preparatów, o coraz lepszym profilu bezpieczeństwa i wysokiej skuteczności [4].
Do gabinetu lekarza pierwszego kontaktu często trafiają pacjenci z atopowym zapaleniem skóry, wypryskiem kontaktowym czy łojotokowym zapaleniem skóry. W tych jednostkach chorobowych zalecana jest m.in. terapia mGKS [4]. Kluczowe jest, by dopasować ją do indywidualnych potrzeb i uwarunkowań pacjenta – wieku, lokalizacji i etiologii zmian chorobowych, chorób współistniejących [4].
Dołącz do dyskusji
Źródła
- A.K. Jaworek, A. Zalewski, A. Wojas-Pelc, Znaczenie miejscowych glikokortykosteroidów we współczesnym lecznictwie dermatologicznym. Część 2, Farmacja Współczesna 2018; 11: 220 - 230 https://www.akademiamedycyny.pl/wp-content/uploads/2019/04/Farmacja_4_2018_04.pdf
- A. Ahluwalia, Topical glucocorticoids and the skin-mechanisms of action: an update, Mediators of Inflammation, 7, 183 - 193 (1998)
- A. Jaworek, A. Wojas-Pelc, Znaczenie miejscowych glikokortykosteroidów w terapii atopowego zapalenia skóry, Dermatologia po Dyplomie, 2018/06 https://podyplomie.pl/dermatologia/31638,znaczenie-miejscowych-glikokortykosteroidow-w-terapii-atopowego-zapalenia-skory (data ostatniego dostępu: 4.02.2020)
- A. Kaszuba, M. Pastuszka, A. Kaszuba, Miejscowe glikokortykosteroidy w leczeniu chorób skóry – zalecane standardy postępowania, Forum Medycyny Rodzinnej 2009, tom 3, nr 5, 347 - 358
- L. Garcia Ponte, U. Ebert, Frontiers of rapid itch relief: a review of methylprednisolone aceponate, Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology, 2012, 26 (suppl. 60) 9 - 13
- P.J. Nicholson, Zawodowe kontaktowe zapalenie skóry - znane wiadome i nieznane niewiadome, Dermatologia po Dyplomie 2011; 2(4): 36 - 43
- M. Kieć-Świerczyńska, Alergiczne kontaktowe zapalenie skóry, Alergia Astma Immunologia, 1998, 3(2), 61 - 65
- A. Torrelo, Methylprednisolone aceponate for atopic dermatitis, International Journal of Dermatology 2017, 56, 691 - 697
- J. Kłudkowska, R. Nowicki, Wpływ atopowego zapalenia skóry na jakość życia pacjentów i ich rodzin, Alergia Astma Immunologia 2013, 18 (1): 21 - 24
- U. Blume-Peytavi, M. Metz, Atopic dermatitis in children: management of pruritus, Journal of European Academy of Dermatology and Venereology 2012, 26, (Suppl. 6), 2 - 8
- Advantan – materiały handlowe LEO Pharma
- A. K. Jaworek, A. Wojas-Pelc, Znaczenie miejscowych glikokortykosteroidów we współczesnym lecznictwie dermatologicznym. Część 1., Farmacja Współczesna 2017; 10: 91-99
- T. Ruzicka, Methyloprednizolone aceponate in eczema and other inflammatory skin disorders – a clinical update, Blackwell Publishing, Ltd Int Clin Pract, January, 2006, 60 1, 85-92
- L. Curto, Ll. Carnero, D.López-Aventin, G. Traveria, G. Roura, A.M. Girménez-Arnau, Fast itch relief in an experimental model for methylprednisolone aceponate topical corticosteroid activity, based on allergic contact eczema to nickel suphate, European Academy of Dermatology and Venearology, 2013
Polecane artykuły